Женщины после 30 чаще решаются на аборты

Какие последствия могут ждать женщину после аборта

Женщины после 30 чаще решаются на аборты

Абортом называют искусственное прекращение беременности. Подобная медицинская процедура на сегодня считается единственным вмешательством, направленным не на лечение, а на прерывание жизнедеятельности. Проводится абортивное вмешательство не позднее 12-недельного срока.

В гинекологии применяется несколько абортивных методик, но ни одна из них не проходит для женщин бесследно. Последствия аборта есть у каждой пациентки, просто у одних они проявляются серьезными и необратимыми нарушениями здоровья, а у других быстро проходят самостоятельно, не представляя опасности для пациентки.

Чем же опасно искусственное прерывание, и можно ли избежать его неприятных последствий.

Основные разновидности абортов

Существует несколько разновидностей абортов: хирургический, вакуумный и фармацевтический.

  • Хирургическое прерывание предполагает изъятие эмбриона из матки посредством кюреточного выскабливания через расширенный с помощью инструментов цервикальный канал. Вмешательство осуществляется до 12-недельного срока.
  • Фармацевтический аборт проводится с применением лекарственных препаратов вроде Мифепристона (Мифегина), тормозящего гормональное прогестеронное действие и провоцирующего отторжение плода. Процедура проводится до 49 суток менструальной задержки, т. е примерно до 6-7-недельного срока.
  • Вакуумная аспирация – абортивная методика, представляющая собой мини-аборт, при котором извлечение плода производится специальным вакуумным отсосом примерно до 5-6-недельного срока вынашивания.

Абортивное вмешательство может быть проведено и на более поздних сроках – до 22 недель, тогда это будет поздний аборт. Он проводится исключительно по врачебным назначениям или при наличии особых показаний. Неприятные последствия аборта могут возникнуть при любом типе прерывания, в зависимости от сроков развития они бывают ранними и отдаленными.

Основные постабортивные осложнения

Любой аборт всегда влечет за собой риск развития разнообразных последствий или осложнений. Одним из самых частых является гормональный дисбаланс, на фоне которого у женщин развиваются эндокринные сбои и гинекологические патологии, а также вещественнообменные нарушения. Кроме того, последствия после аборта часто связаны с замершей либо внематочной беременностью.

Также женщины после прерывания страдают привычным невынашиванием, когда пациентка сталкивается с боле чем двумя самопроизвольными выкидышами подряд.

Нередко после абортивных процедур возникают половые воспалительно-инфекционные заболевания и даже трубная непроходимость, что в целом приводит к бесплодию.

Любое абортивное мероприятие неизбежно повышает риски осложнений, причем некоторые из них типичны для конкретных методов проведения искусственного прерывания.

Чем опасна вакуумная аспирация

Последствия вакуумного прерывания в гинекологической практике встречаются достаточно редко, но все же они бывают.

Хотя в сравнении со всеми абортивными методиками этот способ считается самым безопасным, однако, 100% гарантий, что никаких последствий не будет, не сможет дать ни один доктор.

Так, осложнения аборта вакуумным методом часто сопряжены с неполным выходом плода, тогда женщина будет испытывать сильные боли в матке и наблюдать обильные кровянистые выделения из влагалища.

Но даже если плод извлечен полностью, пациентке все равно не избежать кровотечения, которое начинается сразу после процедуры аспирации.

Длительность таких кровотечений должна укладываться в 10-14-дневные рамки, причем обильность выделений с каждым днем должна снижаться. Ненормальными считаются кровотечения, которые сопровождаются интенсивными болями, излишне обильны и содержат кровяные сгустки.

Если после вакуумного прерывания появилась подобная симптоматика, то необходимо незамедлительно обращаться к специалисту.

Вполне естественным осложнением после вакуумной аспирации являются боли в области матки. Длятся такие болезненные проявления порядка 4-5 суток, но в лечении они не нуждаются. Через несколько дней они исчезнут самостоятельно. Следующие менструации после вакуумной аспирации приходят примерно через 40 дней, а полностью цикл восстановится в течение 3-6 месяцев.

Последствия прерывания таблетками

Вероятные осложнения после фармацевтического аборта менее опасны, нежели после хирургического прерывания, тогда чем опасен аборт с помощью таблеток? Если возникнет неконтролируемое кровотечение или серьезные гормональные нарушения, то при отсутствии должного врачебного вмешательства они способны вызвать бесплодие и даже привести к смертельному исходу. Хоть прием препаратов для прерывания относится к неинвазивным абортивным методам, он может привести к весьма серьезным гормональным нарушениям. Основными женскими проблемами после фармаборта считаются:

  • Схватки и неконтролируемые кровотечения;
  • Воспалительные процессы в половых органах;
  • Менструальные сбои;
  • Гипертермия;
  • Яичниковые дисфункции;
  • Болезненные ощущения в животе.

Болезненные ощущения и выделения крови сразу после фармаборта считаются нормой. Боль начинает нарастать примерно через полчаса-час после употребления Мизопростола, но после отслоения и выхода плодного яйца она проходит. Для обезболивания можно принимать Напроксен или Ибупрофен, а при невыносимых болях могут быть назначены наркотические анальгетики типа Оксикодона или Кодеина.

Примерно в 3-4% случаев при фармаборте наблюдается неполное прерывание или беременность продолжает развиваться. Подобные осложнения после аборта часто имеют место при неправильном дозировании препаратов или запоздалых сроках беременности, наличии скрытых воспалений или нарушений гормональной сферы.

При таких последствиях пациентку беспокоят длительно непрекращающиеся и неуменьшающиеся кровотечения, сопровождающиеся схваткоподобными болезненными спазмами и лихорадочным состоянием. Для лечения обычно назначают выскабливание маточной полости.

Если этого не сделать, то остаточные ткани плода начнут гнить, спровоцируют инфекцию, общее заражение крови и даже летальный исход.

Осложнения хирургического аборта

Наиболее опасным для пациенток считается оперативное прерывание беременности. Последствия хирургического аборта достаточно многообразны и могут проявиться в форме сильных кровотечений, которые требуют экстренных мер и даже удаления маточного тела.

Также хирургическое прерывание может привести к развитию инфекционного процесса, особенно часто подобное наблюдается при криминальных абортах, которые, как правило, проводятся в недостаточно стерильных условиях. В результате развивается сепсис или эндометрит, в первом случае нередко исход носит летальный характер.

При недостаточном профессионализме доктора может произойти травматическое повреждение шейки или маточной стенки (перфорация) или неполное прерывание с остаточными частями плода в матке.

В процессе оперативного аборта производится кюретаж или гинекологическое выскабливание, при котором маточные стенки сильно повреждаются, что в дальнейшем затрудняет процессы закрепления яйцеклетки на эндометрии. В результате женщине диагностируется бесплодие.

Если в ходе оперативного изъятия плодного яйца внутри маточного тела осталось хоть немного хорионических ворсин, то впоследствии из них может развиться плацентарный полип, который необходимо удалять. Последствия аборта могут проявиться даже спустя несколько лет в форме трубной непроходимости либо серьезного гормонального дисбаланса.

Хирургическое выскабливание считается самым непредпочтительным абортивным методом, поскольку отличается повышенной травматичностью и высоким риском неблагоприятных последствий.

Прерывание в раннем возрасте

На сегодня статистика такова, что более 70% забеременевших подростков решают проблему путем аборта. И это печально, ведь абортивные мероприятия в столь раннем возрасте могут обернуться массой проблем, вплоть до смертельного исхода для пациентки.

Такими ранними абортами девушки, сами того не понимая, могут разрушить собственную жизнь.

Понятно, что мало кто хочет обременять жизнь в 16-летнем возрасте ребенком, но аборт в подобном возрасте может привести к развитию серьезных последствий вроде эндометрита и пр.

Многие полагают, что, избавившись от нежеланной беременности с помощью таблеток, юная девушка ничем себе не навредит.

Однако, при фармацевтическом аборте используются сильнейшие высокодозные гормональные препараты, которые могут так разрушить гормональный фон, что девушке придется его восстанавливать не один год, причем, с использованием гормональной терапии.

И гарантии, что гормональный фон восстановится, и девушка в будущем сможет забеременеть и родить детей, не даст ни один акушер-гинеколог.

Аборт при первой беременности

Абортивные процедуры представляют опасность для женского здоровья, особенно при первой беременности. Последствия первого аборта при первом в жизни зачатии считаются самыми опасными. Почему же для нерожавшей женщины так нежелательны искусственные прерывания.

  1. Привычные выкидыши – этот термин обозначает, что организм девушки запоминает течение первого вынашивания и при последующих беременностях он ему всячески следует.
  2. Менструальные сбои. Прерывание первой беременности чревато функциональными нарушениями эндокринной деятельности, что приводит к серьезным отклонениям в гормональной сфере – нерегулярным менструациям, психическим нарушениям, сексуальным патологиям и даже ожирению.
  3. Неспособность к вынашиванию – довольно распространенное после первого аборта последствие. Просто маточную шейку впервые раскрывают принудительно, поэтому она теряет эластичность и тонус, а также воздействует на способность к вынашиванию.
  4. Повреждение маточных стенок или инфекционное заражение.

Для минимизации последствий первого аборта для женщины необходимо останавливать выбор на медикаментозном прерывании или вакуумной аспирации, хотя и такие абортивные методики не дают никаких гарантий относительно отсутствия осложнений. Но чего нельзя делать при первом аборте, так это прерывать беременность хирургическим путем, поскольку такая методика всегда сопровождается негативными последствиями.

Прерывание при отрицательном резусе

Если девушка имеет отрицательный резус, то для нее опасно не само прерывание, а осложнения после аборта. Частота осложнений абсолютно одинакова при различных резусах, но опасность прерывания при отрицательном резус-факторе заключается в совсем других факторах, одним их которых является высокий риск развития гемолитической патологии у плода при следующем зачатии и вынашивании.

Причины подобного кроются в формировании изоиммунизации по фактору крови. Просто в материнском организме производятся антитела к положительным эритроцитарным клеткам плода.

В результате антитела разрушают и уничтожают плодные эритроциты, что и провоцирует развитие гемолитической патологии.

Для профилактики подобного недуга мамочкам, имеющим отрицательный резус, вводятся специализированные сывороточные препараты.

Просто выработка антител происходит на 4-5 неделе, если же зачатие прерывается, то данные антитела сохраняются в женском организме. При следующей беременности уже сформировавшиеся антитела начинают воздействовать на плод, также вызывая гемолитическую патологию.

Связь аборта и эндометриоза

Если женщина страдает эндометриозом, при котором клеточные структуры маточных стенок разрастаются за пределы эндометрия, то шансы на зачатие существенно снижаются, хотя исключать вероятность наступления беременности все же нельзя.

Прерывание при наличии эндометриоза на большом сроке, либо на маленьком крайне не рекомендуется, поскольку воспалительный процесс после этого только усугубиться и вызовет развитие множества патологий.

При эндометриозе риск побочных патологий только возрастает.

Женщины жалуются на обильные кровотечения и спаечные процессы в трубах, разрыв стенок матки и длительное бесплодие после прерывания. Кроме того, если прерывание проводится на фоне эндометриоза, нельзя исключать и летальный исход. Поэтому при обнаружении эндометриоза врачи рекомендуют обязательно предохраняться, чтобы исключить вероятность наступления зачатия.

Самые опасные постабортивные последствия

Последствий прерывания беременности немало, но можно выделит некоторые из них, как наиболее опасные.

  • Аборт часто провоцирует развитие воспалительных поражений, которые становятся причиной бесплодия. Обычно бесплодие развивается на фоне трубной непроходимости, хотя бывает, что проблемы с зачатием возникают на фоне повреждений маточного тела хирургическими инструментами. Причем чаще всего бесплодие обусловлено абортами, которые проводились при первом вынашивании.
  • Также к опасным постабортивным последствиям относят и повышение вероятности развития онкопатологий. Гормональный сбой, спровоцированный абортом, повышает вероятность развития рака маточной шейки или цервикального канала, брюшной полости или щитовидки. Доказательством этому служит тот факт, что у девушек, переживших аборт до 18-летнего возраста, вероятность развития онкологии груди возрастает на 150%.

Особенно опасны в этом плане криминальные прерывания, которые, как правило, проводятся незаконно и людьми, далекими от квалификации акушер-гинеколога. После таких абортов летальный исход встречается достаточно часто.

Восстановительный период

Реабилитационный период после абортивных мероприятий начинается с профилактики воспалений, для чего назначаются антибиотические препараты. Чтобы восстановить гормональный статус, назначаются оральные контрацептивы.

В целом после аборта, особенно поведенного на большом сроке, применяются препараты вроде Доксициклина и Метронидазола, Флуконазола, противовоспалительных и иммуномодулирующих средств, витаминов и оральной контрацепции.

После прерывания организм особенно чувствителен к разнообразным инфекциям, поэтому специалисты рекомендуют мамочкам обратить внимание на рацион и правильное питание. Для нормализации гормонального дисбаланса пациенту назначается белковая диета с витаминами. В зависимости от рациона, подбираются блюда, которые помогают скорее восстановиться.

Для профилактики абортов рекомендуется использование контрацепции, благо сегодня выбор подобных средств достаточно обширен. Необходима исчерпывающая информация о том, какие последствия могут ждать девушку после прерывания вынашивания, чем это опасно и прочая информационно-воспитательная работа среди подростков.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/abortion/posledstviya-aborta.html

Аборт: ЗА или ПРОТИВ?

Женщины после 30 чаще решаются на аборты

В 2014 году в статью 27 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» был внесен пункт, согласно которому каждая женщина, обратившаяся для искусственного прерывания беременности, должна пройти психологическое предабортное консультирование. Нововведение стало толчком для создания на базе женской консультации Калинковичской ЦРБ школы поддержки беременных, находящихся на грани аборта. Почему и в каком возрасте женщины чаще всего решаются на прерывание беременности?

Как реагируют на необходимость прохождения психологического консультирования? Об этом и не только наш разговор с куратором школы, опытным акушером-гинекологом Валентиной ЛАТЫШ.

Одна спасенная жизнь – уже результат

Итак, вам слово, Валентина Марьяновна.

— Школе чуть больше года. Она функционирует в тесном контакте с волонтерским движением «За жизнь у ее истоков».

Готовясь к интервью, проанализировала нашу совместную деятельность: оказалось, что 9,3% женщин, находящихся на грани аборта, после психологической поддержки решили сохранить ребенка.

Вроде и цифра небольшая, но за ней – человеческие судьбы. А в условиях, когда мы боремся за каждого малыша, даже одна спасенная жизнь дорогого стоит.

Еще задолго до открытия школы начала проводить предабортное консультирование в рамках своего приема.

Каждой женщине, решившейся на прерывание беременности, рассказывала о возможных осложнениях и последствиях, в том числе и психологических, данной процедуры, пыталась «достучаться» с объяснением, что ребенок – не проблема, обуза, а радость, счастье.

Те, кого удавалось отговорить от принятия поспешного и порой необдуманного решения, нередко приходили с благодарностями. А вот от тех, кто все же сделал этот опрометчивый шаг, приходилось слышать: «И почему не вняла вашим советам?»

— Но все равно аборты в нашем обществе продолжают иметь место. Что это: недостаток информации о контрацепции, безответственное отношение женщины к своему репродуктивному здоровью?…

— Нежелание думать о собственном будущем. В советские времена количество абортов было значительно выше, но тогда о нынешней контрацепции мы могли лишь мечтать. А что сегодня? Контрацепции какой хочешь, а люди все равно отказываются думать о том, что будет завтра.

А завтра из-за собственной беспечности детей может и не быть, либо могут начаться проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Чтобы этого не произошло, нужно перестать относиться к вопросам планирования семьи обывательски, а в предохранении рассчитывать на везение.

Ведь в результате такого подхода беременность и получается незапланированной, нежелательной. Женщина начинает сомневаться, нужен ли ей этот ребенок, готова ли она быть матерью, а ее партнер зачастую старается уйти в сторону, потому что становиться отцом вроде как не собирался. Вот и получается, что принятие решения оказывается на женских плечах.

Но это в корне неправильно: мужчина и женщина должны принимать его вместе. Поэтому я за то, чтобы и партнер, муж присутствовал на предабортном консультировании.

Это вам не в магазин за хлебом сходить

— По каким причинам женщины обычно решаются на прерывание беременности?

— Отмечу сразу: какие бы ни были причины, они в своем большинстве разрешимы. Среди чаще встречающихся — материальные трудности, стесненные жилищные условия, наличие уже одного-двух детей и, что поражает, — нежелание супруга иметь ребенка.

С трудом понимаю, как можно жить с мужчиной, который говорит: «Нам этот ребенок не нужен. Иди и сделай аборт». Как будто это также просто, как сходить в магазин за хлебом.

Почему-то в нашем обществе мало кто задумывается, что для женского организма аборт – сильнейший стресс.

Нередко приходится слышать и фразу «сейчас не время: учеба, карьера, работа, возможности, жизнь для себя, отдых, развлечения»… Это наша молодежь так обычно рассуждает. Тогда задаю встречный вопрос: «Когда же тогда время?» Уверенно отвечают, что лет через пять-семь. И опять никто почему-то не думает, что беременность может уже и не наступить.

— А что насчет возраста?

— В 90-е на аборт приходило много молоденьких девушек, несовершеннолетних мамы за руку приводили. Сегодня радует, что эта категория стала на порядок малочисленнее, ведь аборт в юном возрасте наиболее опасен осложнениями и последствиями.

Пользуясь случаем, хочу обратиться к родителям: не бойтесь говорить с детьми на интимные темы, объясняйте, почему важно заботиться о здоровье, не замалчивайте вопросы контрацепции, незапланированной беременности, болезней, передающихся половым путем. При этом будьте честными и говорите понятно.

Но вернемся к вопросу о возрасте. Сегодня на аборт чаще всего решаются женщины 25-35 лет. У них обычно уже есть один ребенок, а второго, уверены, «их семье не потянуть». Еще одна категория пациенток – немного за 40.

И тут на первый план выходят не материальные трудности, работа, а некая установка, что в таком возрасте рожать уже поздно, стыдно.

Слышу порой: «Дети уже взрослые, внуков скоро подарят, люди смеяться будут…» А думать нужно по-другому: «Какое это счастье — вновь стать мамой». Ребенок ведь продлевает молодость.

Не бывает смерти «мини» 

— В нашем обществе бытует мнение, что прерывание беременности лекарственным способом или путем вакуум-аспирации – это как бы и не аборт, мол, организм ничего даже не заметит…

— Мнение крайне ошибочное. Когда наступает беременность, женский организм тут же перестраивается на ее вынашивание, сохранение и рождение ребенка.

И тут происходит резкое вмешательство в налаженный процесс, организм переживает шок, стресс, после которых еще долго восстанавливается.

Что касается абортов, то в настоящее время их существует три вида: хирургический, вакуум-аспирация и медикаментозный. Первый осуществляется в срок до 12 недель беременности. Это настоящая операция, требующая соответствующего обследования, подготовки, анестезиологического обеспечения.

Вакуум-аспирация производится до срока беременности 6 недель. В сравнении с хирургическим абортом является малоинвазивным вмешательством, поэтому имеет второе название — «мини-аборт».

Еще один вид аборта — лекарственный или медикаментозный. Пациентке назначаются специальные препараты, которые приводят к гибели плодного яйца, а потом к его изгнанию из полости матки.

Женщины часто себя пытаются оправдать: аборт-убийство – это хирургический. Срок большой, ребеночек сформирован, а «вакуум» или «таблетки» — ничего страшного, там погибать еще нечему.

Приходится объяснять, что суть всех вышеназванных вмешательств одна — прекращение жизни уже существующего организма, его насильственная смерть. А смерти «мини» не бывает.

— Валентина Марьяновна, расскажите, пожалуйста, о возможных послеабортных осложнениях?

— При хирургическом аборте и вакуум-аспирации, т.к. это внутриматочные вмешательства, возможны травмы, кровотечения, инфицирование, остатки плодного яйца.

Впоследствии могут развиваться воспалительные процессы, гиперплазия или внутриматочные спайки, нарушение менструальной функции и дисгормональные заболевания.

При лекарственном аборте исключена возможность прямого травмирования половых органов, однако риск всех остальных осложнений сохраняется.

Кроме того, прерывание беременности – это удар по психическому состоянию женщины. У некоторых из них может развиться «постабортный синдром», а на его фоне – депрессия.

Синдром характерен тем, что обычно наступает отсрочено: проходит какой-то временной промежуток, кажется, проблемы в прошлом, жизнь идет своим чередом, а потом возникает переоценка произошедшего, появляются обида, агрессия, чувство вины.

Ему чаще всего подвержены женщины, которые решились на аборт под давлением родственников, мужа.

Выбор должен быть всегда

— Как наши женщины воспринимают обязательное психологическое пред-абортное консультирование?

— По-разному. Кто-то, как ту же флюорографию: раз надо, то приду и пройду. При этом на приеме обычно безучастны, слушают, со всем соглашаются, но решения не меняют. Небольшая группа – категорически против: ситуацию обсуждать отказываются, огрызаются, мол, чего лезете в мою жизнь. Ясное дело, что до таких пациенток достучаться невозможно.

Но все же в большинстве случаев благодарят за то, что с ними поговорили, их выслушали, поскольку тема эта очень острая, болезненная, а в окружении женщины часто нет человека, с которым можно было бы обсудить ее открыто и просто: не чувствуя осуждения или навязывания какого-либо мнения.

— Есть ряд стран, где аборты полностью запрещены, — Афганистан, Венесуэла, Египет и т.д. Совсем недавно говорили об этом и в Польше. Как вы относитесь к столь радикальным мерам?

— Отрицательно. У человека всегда должен быть выбор. Да и запрет не решит проблемы, пока женщина не осознает, что аборт – это что-то неправильное, противоестественное. Поэтому я сторонник следующей формулы: запланированная беременность – счастливая мама – здоровый и счастливый малыш.

Если вы не готовы к появлению ребенка, позаботьтесь о контрацепции. Но если беременность наступила, а вы ее не планировали, не спешите на аборт: сто раз взвесьте все «за» и «против», поговорите с родными и обязательно посетите нашу школу.

Мы поможем разложить по полочкам все ваши проблемы и спокойно обсудим, стоит ли из-за них отказываться от такого счастья, как материнство.

Школа поддержки беременных, находящихся на грани аборта, работает в женской консультации по понедельникам и четвергам с 8.30 до 10.00 (кабинет №9 — врач Валентина Латыш), по пятницам с 10.00 до 11.00 (кабинет №4 — волонтеры движенияб «За жизнь у ее истоков»).

Беседовала Татьяна ЗУБЕЦ.

  • Tweet
  • Share 0
  • Email
  • ontakte

Источник: http://www.knews.by/?p=32895

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.