Все о недоношенных малышах

Содержание

Недоношенный ребёнок – шансы выжить

Все о недоношенных малышах

Как набирают вес груднички?

Дежурный персонал гинекологии паниковал. Вечером у них родилась «заливка» – был сделан аборт женщине на сроке 26 недель по социальным показаниям.

Молчащий плод завернули в пелёнку и выложили за окно — не бежать же в морг ночью? Несостоявшаяся мама ушла сразу после аборта — у неё пятеро погодков дома ждали. И вдруг, в тёмной-тёмной тишине, за окном раздался плач.

Жалобный, писклявый. Медсестра и санитарка, крестясь, подошли к окошку — свёрток шевелился…

Не буду томить, расскажу сразу продолжение истории. Природа наделила новорождённых детей небывалой жизнестойкостью. Холод заставил кроху сделать первый вдох и закричать. Медсестра дрожащими руками достала свёрток, развернула и положила на пеленальный столик.

Кроха пищал, шевелил тоненькими ручками и ножками, и весил всего 800 граммов. Женщины в белых халатах как заворожённые смотрели на это чудо.

Но «чудо» перестало шевелиться, кричать и дышать. Вздохнув, санитарка снова замотала его в пелёнку и выложила за окно. Была ночь. Спать не хотелось. Женщины напряжённо прислушивались и вдруг… да-да, снова — писк! Тут уже был вызван дежурный педиатр, который стал колдовать над крохой, не желавшим покидать этот свет.

Ребёнок выжил. А когда ему исполнилось 4 месяца и он набрал вес 2,5 кг вдруг прибежала его мать. Жила она на дальнем хуторе и слухи о «выжившей заливке» дошли до неё не сразу. Обняла, прижала к груди, плакала. Рассказала, что решилась на аборт под влиянием стресса — муж потерял работу, а детей и так уже много.

Не могла потом простить себе этой слабости, молилась. В общем, история эта с хорошим концом. «Крохе» сейчас уже много лет и он, единственный из всех детей семьи, закончил институт, вернулся в родные места агрономом и очень помогает родителям.

Уникальна эта история ещё и тем, что глубоко недоношенный ребёнок выжил без кювеза и неонатолога.

Какие дети — жизнеспособные?

Понятия «жизнеспособность» и “живорождённость” различаются.

Понятно, что дети, рождающиеся преждевременно на дому, в обычном роддоме и современном перинатальном центре имеют совершенно разные шансы на выживание. А это уже момент юридический, затрагивающий понятия «неоказание помощи» и «умышленное убийство».

С юридической точки зрения: «жизнеспособность — состояние, при котором развитие тканей, органов и систем новорожденного обеспечивает его самостоятельную жизнь вне утробы матери».

С точки зрения медиков: живорождённый — плод, проявляющий хотя бы один признак жизни: сердцебиение, дыхание, пульсация пуповины, движения мускулатуры.

Ранее жизнеспособными считались детки, которые родились в 28 и более недель, имели вес килограмм и более, а рост — 28 см. Детей, рождённых на более раннем сроке и с меньшими росто-весовыми показателями считали нежизнеспособными и регистрировали в ЗАГС только в том случае, когда они выживали.

С 1993 года ситуация изменилась. Жизнеспособными считаются дети, рождённые на сроке не менее 22-х недель, весящие не менее 500 граммов и имеющие рост от 25 см.

Среди появившихся на свет преждевременно различают детей:

  • с экстремально низкой массой (0,5 -1,0 кг);
  • с очень низкой массой (1,01 — 1,5 кг);
  • с низкой массой (1,51 — 2,5 кг).

Детей с очень маленьким весом называют теперь «потенциально жизнеспособными».

Этот фактор во многом зависит от условий, но даже усреднённая статистика говорит о том, что медицина развивается и врачи спасают жизни всё большему количеству детей с очень маленьким весом.

СРОК1995 год2015 год
22-23 недели1%10%
23-24 недели11%20%
25-26 недель27%60%
27-28 недель45%80%

Спасают ли врачи детей с очень низким весом?

Да, в нашей стране спасают. Это определено приказом МЗ РФ № 372 от 28.12.95: “Если отмечается даже один признак живорождения, ребёнку необходимо оказать как первичную, так и реанимационную помощь”.

Если о преждевременных родах известно заранее, то малыша в родзале должен встречать неонатолог, организующий своевременное лечение и, при необходимости, транспортировку крохи в специализированное лечебное учреждение.

В других странах — другие законы. Так, в Англии ребёнка с массой тела от 500 до 999 граммов будут спасать лишь тогда, когда на этом настаивают его родственники. Объясняется это просто: затраты большие, а выживаемость низкая. Кроме того, среди выживших детей с экстремально низким весом у многих отмечается серьёзная патология, требующая дальнейшего дорогостоящего лечения.

Знаете ли вы, что детей, родившихся с весом 1 кг, регистрируют в органах ЗАГС сразу, а с весом 500-999 граммов — только после того, как они проживут семь дней?

Причин множество. Наиболее значимые:

  • недостаточность шейки матки (если вовремя не наложили шов);
  • анатомические особенности матки;
  • инфекции у матери;
  • пороки развития плода.

Чаще преждевременные роды бывают у слишком юных беременных и тех, кто рожает после 35 лет, заядлых курильщиц и тех, кто пристрастился к алкоголю.

Недоношенный и незрелый — одно и то же?

Нет, это разные состояния.

  • Недоношенный ребёнок — родившийся раньше срока.
  • Незрелый ребёнок может быть рождён на любом сроке, однако его органы и системы ещё недостаточно созрели для того, чтобы он мог жить самостоятельно.

При этом почти всегда недоношенный ребёнок является незрелым. Но не каждый незрелый — недоношенный. Незрелые доношенные дети нуждаются в адекватной медицинской помощи так же, как и недоношенные.

Признаки недоношенности:

  • морщинистая кожа красного цвета;
  • всё тело покрыто волосками (лануго) и обильной сыровидной смазкой;
  • слабый крик, напоминающий писк;
  • прерывистое дыхание с тенденцией к апноэ (остановке дыхания при малейшей нагрузке);
  • несовершенная терморегуляция — кроха легко перегревается и переохлаждается;
  • снижение и даже отсутствие сосательного рефлекса;
  • тонкие ушные раковины и пальчики, фактически «просвечивающиеся»;
  • зияющая половая щель у девочек, отсутствие яичек в мошонке у мальчиков.

Мои дети родились доношенными и зрелыми. А ваши?

Грудное вскармливание недоношенных. Часть 1.

Кормление недоношенных и маловесных детей грудью.Часть 2

Как ухаживать за недоношенным и на что обратить внимание после выписки?

Источник: https://viline.tv/deti/article/nedonosennyj-rebenok-sansy-vyzit-na-raznyh-srokah

Особенности развития недоношенного ребенка по месяцам до года: правила купания, прикорма и график прививок

Все о недоношенных малышах

Как развивается недоношенный ребёнок? Есть ли отличия в уходе за малышом, родившимся раньше срока? Эти и другие вопросы интересуют родителей, желающих обеспечить максимальный комфорт для крохи.

Полезная информация от неонатологов и педиатров поможет понять, как развивается по месяцам недоношенный ребёнок в первый год жизни. Узнайте больше о купании, прогулках, правилах прикорма, графике прививок для крохи.

статьи:

Особенности:

  • недоношенный малыш рождается раньше положенного срока, имеет не до конца сформированные отдельные органы;
  • ранние детки слабенькие, часто не могут самостоятельно дышать и получать молоко;
  • первые недели после рождения кроха проводит в специальном инкубаторе, получает кислород и пищу через специальные трубочки;
  • недоношенный ребёнок находится под наблюдением неонатологов, контролирующих процессы жизнедеятельности, развитие маленького человечка;
  • иммунная система очень слаба, кроха чутко реагирует на проникновение инфекционных агентов. Персонал и родители первое время должны проявлять максимальную осторожность, тщательно следить за гигиеной: болезни в столь раннем возрасте отрицательно сказываются на развитии крошечного организма.

Какие факторы влияют на развитие недоношенного ребёночка в первый год жизни? Важен срок рождения, вес и рост при появлении на свет.

Неонатологи выделяют четыре категории недоношенности:

  • категория 1. Вес при рождении: 2100–2500 г;
  • категория 2. Масса тела при рождении: 1500–2000 г;
  • категория 3. Вес при рождении: 1000–1500 г;
  • категория 4. Масса тела новорождённого – до 1000 г.

Обратите внимание! Чем раньше рождается кроха, тем меньше масса тела, хуже развиты органы. Новорождённому сложнее адаптироваться к новым условиям, требуется большее внимание врачей.

Слабенькие детки позже догоняют в психомоторном и физиологическом развитии сверстников, родившихся в положенный срок.

При отсутствии негативных факторов, патологий, навыки, умения, эмоции, речь, двигательная активность у обеих категорий малышей сравниваются к 12 месяцам.

Развитие недоношенного малыша по месяцам

Ориентируйтесь на основные показатели, характеризующиеся ребёнка на определённом этапе жизни. За год кроха подрастает, набирает достаточный вес, приобретает немало полезных навыков.

Первый месяц

Характеристика:

  • новорождённый слабенький, особенно, при весе менее 1000 г;
  • на этом этапе часто не развит сосательный и глотательный рефлекс, кормление осуществляется через зонд;
  • при нестабильном дыхании ребёнок получает кислород через специальные трубочки;
  • масса тела увеличивается медленно;
  • инфекционные болезни протекают тяжело;
  • самый сложный период в жизни недоношенного ребёнка.

Второй

Особенности:

  • сформировались рефлексы для приёма пищи;
  • желудочек крохотный, недоношенный ребёнок быстро устаёт, кормления через непродолжительные интервалы;
  • начинается набор веса;
  • кроха ещё не держит головку, лёжа на животике, в отличие от деток, родившихся вовремя.

Узнайте инструкцию по применению Эспумизана для новорожденных деток.

С какого возраста можно сажать детей в прыгунки? Ответ прочтите в этой статье.

Третий

Характеристика:

  • масса тела удваивается в полтора – два раза;
  • почти 16 часов малыш спит;
  • наилучшая температура в помещении – от +23 градусов;
  • яркий свет раздражает недоношенного ребёночка;
  • обязательное условие для правильного психоэмоционального развития – забота, мягкие прикосновения рук мамочки;
  • мышцы развиты слабо, необходим массаж;
  • кроха реагирует на звуки, развивается мимика, основные рефлексы.

Четвёртый

Особенности:

  • крепнут мышцы, малыш учится держать головку;
  • рост и вес постепенно увеличиваются;
  • взгляд становится более осознанным, ребёночек ненадолго сосредотачивается на ярких предметах;
  • появляются первые непонятные звуки;
  • улучшается состояние пищеварительной системы, колики реже беспокоят кроху, постепенно проходят.

Пятый

Характеристика:

  • малыш понимает, откуда идёт звук, поворачивает головку;
  • кроха узнаёт близких, улыбается при виде мамы, гулит, активно двигает ножками, машет ручками;
  • ребёнок удерживает погремушку, слегка машет звучащим предметом;
  • гуление становится более продолжительным, ребёнок реагирует на события «разговором» на своём языке;
  • мышечный тонус пока не нормализовался, иногда бывают судороги;
  • усиливается роль общения взрослых и деток, выражения любви, заботы.

Шестой

Особенности:

  • постепенно недоношенный ребёнок догоняет сверстников;
  • масса тела увеличивается в 2,5–3 раза;
  • кроха становится активнее, развивается быстрыми темпами;
  • ребёночек радостно реагирует на знакомые лица, настороженно общается с незнакомцами;
  • если мамочка делала массаж с первых месяцев жизни, кроха наверняка может переворачиваться на животик и обратно, на спинку;
  • при поддержке в области подмышек малыш дёргает ножками, отталкивается от поверхности.

Седьмой

Характеристика:

  • перевороты со спинки на животик уверенные, лёгкие;
  • малыш хорошо держит игрушки с удобной ручкой, пытается ползать;
  • ребёнок часто лепечет, охотно общается с взрослыми;
  • хорошее подспорье – развивающий коврик для детей раннего возраста;
  • важно следить за растущим малышом: в этом возрасте детки часто падают с дивана, стоит отвернуться на минуту;
  • активность крохи растёт. При правильном питании, массаже, гимнастике ребёночек развивается не хуже, чем сверстники, рождённые в положенный срок.

Узнайте о том, как организовать и провести конкурсы на день рождения для детей.

Инструкция по применению детских капель в нос Синупрет описана в этой статье.

По адресу http://razvitie-malysha.com/zdorovie/bolezni/lor/zalozhennost-nosa.html прочтите рецепты народных средств от насморка и заложенности носа у ребенка.

Восьмой

Особенности:

  • подросший ребёнок пытается встать на четвереньки, качается из стороны в сторону, слегка приседает;
  • большинство деток хорошо ползают, учатся самостоятельно сидеть;
  • недоношенные детки практически не отличаются от малышей, родившихся вовремя;
  • по просьбу родителей кроха ищет взглядом игрушку, знакомый предмет, любимого взрослого («Покажи мишку», «Где мама?»);
  • ребёнок неплохо кушает с ложечки. Рацион такой же, как у доношенных деток;
  • пора учить первые слоги. Помогут потешки, песенки для самых маленьких, короткие сказки.

Девятый

Особенности развития:

  • малыш пытается встать, пробует присаживаться, опираясь на руку взрослого;
  • игрушки интересуют кроху всё больше. Повышенное внимание к коробкам, баночкам, в которые можно сложить «ценности»: лоскутки, колечки, шарики, кубики;
  • некоторое время малыш может заниматься с игрушками без привлечения взрослых;
  • юный исследователь берёт кусочки пищи пальчиками, пробует на вкус. У недоношенных деток прорезывание зубок часто начинается позже, нередко, только в 10–11 месяцев;
  • увеличивается количество слогов, появляются первые короткие слова. Чем активнее родители общаются с крохой, тем богаче будет речевой запас.

Десятый

Характеристика:

  • ребёнок наблюдает за движущимися предметами, хорошо концентрирует внимание на ярких деталях;
  • кроха активно познаёт мир, интересуется всем, что находится в квартире и на улице;
  • ребёнок подражает взрослым, любит общаться. Психологи советуют чаще разговаривать с малышом, называть действия и предметы, петь песенки, играть в ладушки, «сороку-ворону»;
  • малыша нельзя надолго оставлять одного: не успевают родители оглянуться, как юный исследователь забирается в самый неожиданный уголок;
  • окрепшие мышцы неплохо удерживают подросшего ребёнка на ножках. Кроха передвигается с опорой на руки взрослого.

Одиннадцатый

Особенности:

  • ребёнок активно развивается;
  • кроха быстро ползает, пробует ходить без поддержки, опираясь на мебель;
  • ребёнок различает своё имя, любит общение со знакомыми людьми;
  • малыша интересуют игрушки разного плана;
  • при 3 и 4 категории недоношенности молочные зубки появляются только к этому периоду;
  • деткам нравится массаж, гимнастика, упражнения на фитболе.

Малышу исполнился год

Особенности:

  • за 12 месяцев недоношенный ребёночек преодолел отставание в росте и весе, догнал деток, родившихся в положенный срок;
  • ребёнок пытается произносить короткие слова, также общается на своём языке;
  • малыш начинает ходить, активно исследует окружающее пространство.

Рекомендации:

  • купание. При массе тела менее 1500 г отложите купание на 20–22 дня. Если вес больше, купайте кроху уже через неделю. Первые три месяца используйте только кипячёную воду, сильнее подогревайте жидкость. Оптимальная температура воды при купании доходит до + 38 градусов;
  • прикорм. Рацион меняется чуть позже, чем у доношенных деток. Раньше полугода нельзя докармливать «взрослой» пищей: ферментов не хватает, новые продукты раздражают желудок, долго задерживаются в кишечнике. Вводите прикорм к семи месяцам, первыми давайте калорийные каши для достаточного набора массы тела;
  • прогулки. Осторожно с температурой воздуха: кроха очень слаб в первые недели жизни, легко переохлаждается, простужается. При несовершенной терморегуляции вредны перепады температуры. При весе у малыша 1500 г и более, летом гуляйте при температуре +25 С. Весной и осенью выходите с малышом, достигшим веса 2500 г, если на улице +10 градусов тепла, не менее.

Возьмите на заметку:

  • недоношенные детки требуют повышенного внимания, особенно, сразу после рождения;
  • недостаточный вес, минимальная сила иммунитета объясняют сдвиг в графике прививок;
  • врачи учитывают особенности каждого малыша, разрабатывают «личный» график вакцинации;
  • при весе до 1500 г все прививки проводятся на втором году жизни;
  • если новорождённый весил менее 2000 г, прививка БЦЖ против туберкулёза в роддоме не делается. Разрешено проводить вакцинацию, когда кроха наберёт ещё 500 г.

Развитие недоношенного ребёнка по месяцам до годика проходит с некоторыми особенностями. В первые полгода заметно отставание по многим параметрам, позже различия между сверстниками, родившимися на разных сроках беременности, стираются.

К 12 месяцам психомоторное и физиологическое развитие деток соответствует уровню доношенных малышей. Оптимальный подход к уходу за ребёнком, родившимся раньше срока, обеспечит правильное развитие маленького человечка.

Специалист об особенностях развития недоношенный детей в следующем видеоролике:

Источник: http://razvitie-malysha.com/razvitije/0-1/nedonoshennogo.html

Недоношенные дети

Все о недоношенных малышах

Недоношенными считают детей, которые рождаются между 28-й и 37-й неделями беременности. Вес родившегося раньше срока малыша, как правило, 1-2,5 кг, а рост такого ребенка составляет около 35-46 см. Однако, вес до 2,5 кг часто можно наблюдать и у младенцев родившихся в срок, матери которых злоупотребляли алкоголем и табаком.

Признаки недоношенности ребенка

Для родившихся раньше срока детей характерным является наличие более коротких ног, мягких ушных раковин, которые могут сгибаться и с легкостью заворачиваться вниз. Такие дети практически не имеют подкожного жирового слоя, а также, очень часто усиленно растет пушок место волос. Еще одними из основных признаков недоношенности являются увеличенные размеры переднего родничка.

У недоношенных детей не до конца происходит формирование внутренних органов и систем. В особенности, это касается нервной системы. Часто у подобных малышей присутствует аритмия дыхания, иногда доходит даже до его остановки, что приводит к летальному исходу.

Если роды проходят согласно запланированным срокам, при первом крике малыша, происходит расправление его легких, которые остаются такими уже навсегда. Что касается ребенка, который рождается раньше положенного срока, его легкие после раскрытия могут снова опасть.

Довольно часто срыгивания могут переходить во рвоту, могут беспокоить боль в животике и нерегулярный стул. Все это обусловлено отсутствием у подобных детей ферментов, участвующих в переваривании пищи.

Недоношенным малышам свойственно быть более подверженным воздействию температур: они быстрее перегреваться и переохлаждаются, это происходит по причине плохо налаженной системой терморегуляции.

  • Вес и рост ребенка по месяцам
  • Размер ноги ребенка по возрасту

Развитие недоношенных детей: особенности

Развитие недоношенного ребенка происходит достаточно быстро, если у него нет определенных заболеваний и патологий. В этом случае, малыш через определенный период догонит в развитии своих сверстников и, впоследствии, ничем от них не отличается.

Он быстро набирает вес, наблюдаются случаи, когда дети, родившиеся с весом 1,5-2 кг удваивают вес к возрасту трех месяцев. А к году вес ребенка способен увеличиться в 4-6 раз с момента его рождения. Та же самая картина обычно наблюдается и с ростом, рост малыша за первый год жизни может увеличиваться на 30-40 см, затем примерно на пару сантиметров ежемесячно.

По достижению года вес недоношенного малыша составляет 70-77 см. Размер окружности головы увеличивается за полгода на 1-4 см.

Если говорить о психомоторном развитии у таких детей, оно немного отстает в сравнении с младенцами, родившимися в срок. Немаловажным фактором для таких детей являются надлежащие условия развития малыша и соответствующий уход. Отсутствие этого часто приводит к ухудшению развития ребенка.

В первые месяцы жизни недоношенный ребенок большую часть времени проводит во сне, малоподвижен и быстро устает.

Примерно с конца второго месяца его активность приобретает интенсивность, конечности напрягаются, малыш постоянно стискивает кулачки. Что характерно, кулачки с трудом разжимаются, а большой палец руки не отводится.

Чтобы такое положение не закрепилось надолго, с малышом нужно выполнять специальные физические упражнения.

Незрелость нервной системы обычно проявляется в поведении недоношенных детей, очень часто они могут вскрикивать во время сна и просыпаться без видимых на то причин. Такие малыши пугаются резких звуков, включения света, посторонних шумов.

Недоношенные детки имеют достаточно слабый иммунитет, они менее устойчивы к различным вирусам и заболеваниям. Также часто наблюдается склонность к расстройствам кишечника, отит, респираторные инфекции.

Мнение, что недоношенные дети неизлечимо больны или обречены ошибочно, ведь в условиях современной медицины, врачи могут сохранить жизнь даже крохам, вес которых при рождении составляет менее одного килограмма.

Сразу же после рождения такие детки помещаются в специальные, предназначенные для них отделения в детских больницах, где специалисты внимательно наблюдают их состояние. Выписке такой малыш подлежит лишь по достижению массы не менее 2,3кг, такой вес исключает угрозу жизни ребенка.

Развитие недоношенных детей и уход за ними

Очень важно постоянное общение с недоношенными детками, начиная с самого их рождения.

Даже если в первые дни из соображений безопасности для здоровья ребенка врачи запрещают посещение малыша, вы можете находиться неподалеку, наблюдая за ним.

Этот психологический контакт крайне важен, ведь ребенок чувствует поддержку родителей и это в значительной степени способствует улучшению его состояния. Первые дни его жизни можно сравнить со своего рода продолжением внутриутробного развития.

Разговаривайте с ребенком, поглаживайте его, пойте песенки – все это позволит наладить эмоциональный контакт между вами. На первый взгляд вам может показаться, что кроха равнодушен к вашим действиям.

Но если он не проявляет эмоций, это вовсе не значит, что он не чувствует вашу заботу. Скорее всего он просто еще слишком слаб для проявления чувств и какой-либо реакции на прикосновения и звуки голоса.

Но у ребенка накапливаются положительные эмоции от звуков голоса мамы и ее прикосновений, однако, результат вы сможете увидеть у же через месяц. Заметив, что малыш оживился, начните его хвалить, показывая, как вам приятно видеть динамику в его развитии.

Недоношенные дети будут развиваться быстрее, если вы будете всячески этому способствовать. Например, включать негромко музыку для малыша, окружать его яркими предметами и игрушками разных цветов.

Критерии нормы поведения недоношенного ребенка

Недоношенным деткам необходимо быть под наблюдением психологов, которые руководствуется двумя критериями для оценки его развития: что он умеет делать и как это делает в определенном возрасте. Подобные малыши очень часто особо чувствительны к внешним изменениям, им сложно сконцентрироваться, они быстро устают.

Планируйте занятия с малышом таким образом, чтобы одно состояние делилось на несколько частей и вы могли проследить за выполнением каждого из них. Чередуйте умственную нагрузку с физическими нагрузками, составляйте примерный график дня малыша.

Что делать, если возникли тревожные симптомы

Не спешите паниковать, если видите, что малыш ведет себя вяло, апатично, капризничает. Для подобных деток такая реакция характерна даже при малейших изменениях погоды.

Но все же существуют симптомы, которые должны настораживать родителей:

  • в возрасте более двух месяцев вы не наблюдаете ответного взгляда, при условии, что у него нормальное зрение;
  • его реакция на прикосновения болезненна: он принимается плакать, кричать, бьется в судорогах).

Это основные признаки, которые могут говорить о наличии у малыша особенного психического состояния, называемого аутизмом. Недоношенные детки находятся в группе риска по аутизму, поэтому, если вы наблюдаете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, не затягивайте с визитом к психологу либо психиатру.

Вступайте с врачами в диалог, выясняйте всю интересующую вас информацию, ведь на кону стоит здоровье и будущее вашего ребенка. Не бойтесь и не стесняйтесь, задавайте интересующие вас вопросы о том, как развивается ребенок и о возможных прогнозах по состоянию его здоровья.

: Недоношенные дети.

Источник: http://nedeli-beremennosti.com/nedonoshennye-deti/

Развитие недоношенного ребенка по месяцам: все будет хорошо!

Все о недоношенных малышах

Существуют некоторые стандарты по определению того, каким родился ребёнок — доношенным или нет. Недоношенным считается тот малыш, который появился на свет в период с 22 по 37 неделю беременности.

В развитии новорожденного по неделям, а также по месяцам есть свои особенности, о которых стоит знать мамам. К тому же необходимо разбираться в том, что необходимо купить к рождению ребенка, особенно если он появится на свет раньше срока.

Помимо особенностей развития крохи, советуем изучить и вопросы административного характера, а именно: где получить СНИЛС на ребенка и какие документы нужны для прописки новорожденного ребенка. В связи с этой темой для родителей, живущих в столице, желательно знать, как получить СНИЛС на ребенка в Москве.

Теперь более подробно рассмотрим особенности развития недоношенных деток.

Признаки проблемы

Ребёнок, родившийся раньше положенного срока, отличается от деток, появившихся на свет после 37 недель. Отличительные признаки зависят от срока и веса малыша.

Одним из основных признаков недоношенности можно считть то, что ребёнок не успел набрать необходимый вес:

  • Глубоко недоношенные 500 — 1500 г.;
  • Средне недоношенные 1500 — 2000 г.;
  • Слегка недоношенные 2000 — 2500 г.

Не все недоношенные детки похожи между собой, но есть некоторые сходства:

  • Кожица малыша тонкая, сморщенная и имеет более красный оттенок. На некоторых частях тела присутствует лёгкий волосяной пушок;
  • Формирование черепа завершено не до конца. Кости подвижны, родничковое отверстие открыто. Ушные хрящи мягкие, формирование не завершено;
  • Ребёнок не может сам себя согревать. Вес ребёнка должен быть больше 2500 г, чтобы организм начал контроль за теплообменом
  • Наблюдается вялость, малая подвижность. Процесс сосания груди даётся ему тяжело. Может возникнуть одышка или совсем отсутствовать сосательно-глотательный рефлекс. Лежит в одном положении, ручки и ножки согнуты и напряжены;
  • Ребёнок никак не реагирует на раздражители. Тактильные контакты вызывают напряжение тельца или судорожное состояние;
  • Не закончено формирование половых признаков.

Правильное развитие по месяцам недоношенных детей часто предполагает их наблюдение медперсоналом в специальном инкубаторе.

Специальный инкубатор устроен так, что в нём созданы все условия, приближенные к утробе матери. В достаточном количестве поступает кислород и питание подаётся через зонд.

Надо знать

Каждый малыш индивидуален и развивается по-разному. Специалисты разработали определённый шаблон того, что должны уметь недоношенные детки на разных этапах развития.

Основное внимание родителям необходимо уделить развитию недоношенных детей до года. Правильный подход и забота помогут малышу быстрее догнать обычных деток.

До года родителям необходимо соблюдать условия ухода и кормления новорожденного. Остановимся на этом подробней.

Абсолютно для всех деток необходимо соблюдать нормы температуры и увлажнённости комнаты.

  • Малышу будет комфортно, если на градуснике показатель будет в пределах 22–25 градусов. Но и этого недостаточно недоношенному малышке. Необходимо создать дополнительный обогрев в кроватке с помощью грелок, которыми обкладывают ребёнка поверх одеяла или пелёнки. Не допустите ожога и резкой смены температуры. Менять грелку нужно по мере остывания и не все сразу;
  • Умеренная влажность. Малышке итак сложно дышать, а сухой воздух усугубит это ещё больше. Купите увлажнитель воздуха или развесьте мокрые тряпки по комнате;
  • Доступ свежего воздуха обязателен для малыша, но сквозняки недопустимы. Любые простудные заболевания противопоказаны. Иммунитет очень слаб, а болезнь ещё больше ослабит организм и может вызвать нежелательные последствия.

Требования к одежде

Необходимо соблюдать следующие правила в отношении одежды:

  • Малыша следует одевать в тёплые и натуральные вещи;
  • Все пелёнки, распашонки, чепчики должны быть тщательно постираны и поглажены;
  • Детки, у которых масса тела меньше 2000 г. нуждаются в большем тепле. Поэтому нужно, чтобы все части тельца были закрыты. Для этого подойдут комбинезончики, распашонки, специальные варежки, чепчик или шапочка, тёплые носочки. Иногда требуется дополнительно укрыть малышку одеялом;
  • Не пеленайте своего ребёнка туго. Ручки и ножки должны быть свободны, им нужно развиваться.

Требования к купанию и прогулкам

Прогулки очень важны для правильного развития малыша. Условия их можно обсудить с педиатром.

Мамам также важно придерживаться правил в отношении купания крохи.

  • Купать малыша следует через 2–3 недели, если вес при рождении ниже 2000 г., а если он выше, то через неделю после выписки;
  • Температура воды около 38 градусов;
  • Используйте только кипячёную воду.

Как происходит развитие

Приведём таблицу развития недоношенных детей:

Возраст в месяцахНавыкиУвеличение веса (г)Увеличение роста (мм)
1Появляется сосательно-глотательный рефлекс, но сил мало и требуется докорм с ложечкиможет убавить37-39
2Задерживает взгляд на одной точке; начинает поднимать и удерживать голову; улыбается.400-80035-40
3Чёткая звуковая реакция, заинтересованность в происходящем вокруг и быстрое перемещение взгляда в сторону звука; улыбается в ответ на мамину улыбку.600-80036-42
4Слуховые рефлексы выражены очень хорошо, появляются мимические проявления; натыкается на игрушки, висящие в кроватке; начинает гулить; более активны движения ногами и руками; голова хорошо удерживается даже в вертикальном положении; необходимо чаще менять положение тела.600-90035-38
5Делает поворот головы на звук, ищет глазами родителей, громко смеётся, захватывает руками игрушку, издаёт звуки; проявления судорожности в теле исчезают; ребёнок готов к активному общению и развитию.650-80023-37
6Начинает переворачиваться, различает своих и чужих, громко смеётся и издаёт звуки, берет из рук взрослого игрушку, более активен. Происходит выравнивание в развитии с обычными детьми.700-80028-37
7Ест с ложки, переворачивается, ползёт, хорошо захватывает игрушку и начинает произносить слоги, активен.500-95020-30
8Активно ползает, находит предмет, о котором спросили, начинает присаживаться, хорошо берет игрушки, много балакает и смеётся.500-70015-25
9Интересуется игрушками и долго ими играет, сидит и стоит у бортика, произносит много звуков, хорошо ест, можно вводить каши.500-70015-18
10Играет в развивающие игры (ладушки, сорока, дай предмет и т. д.) Много играет с игрушками, ползает, общается с окружающими, различает предметы.400-50015-25
11Психически и физически не отличается от обычных детей, пытается делать первые шаги, реагирует, когда зовут по имени, повторяет звуки и движения взрослых.300-50010-22
12Начинает ходить, открывает/закрывает предметы, складывает игрушки, реагирует и выполняет многие команды. Хорошо ест.300-50012-17

Рожденные на 36 неделе беременности

Развитие недоношенного ребенка на 36 неделе беременности более похоже на развитие полноценного малыша, чем детей, которые родились на 24 недели беременности или чуть позже.

Возникают некоторые отклонения:

  • Не завершено развитие лёгких;
  • Требуется помощь в кормлении;
  • Кожный покров тонкий, недостаточен слой подкожного жира.

Такой малыш быстрее восстанавливает все функции и выравнивается в развитии с обычными детьми к шести месяцам.

Глубоко недоношенные дети

Развитие глубоко недоношенных детей происходит по-особенному. Такие детки родились на срок от 22 до 34 недель беременности, их масса ниже 1500 г. Это более сложные случаи, но медики помогают и таким малышам стать здоровыми и без каких-то отличий.

Их развитие происходит с отставанием на 3–4 месяца от других новорожденных. В первую очередь необходимо набрать вес.

Нельзя сказать, что детки, родившиеся раньше срока, не способны стать полноценными и здоровыми детьми. Все зависит от желания родителей помочь малышу. Любите своих малышей и все получится.

в помощь маме

Следующее видео расскажет о проблемах развития недоношенных малышей.

А этот сюжет поведает вам об уходе за крохой в первые месяцы жизни и особенностях развития недоношенных детей.

Источник: https://ladynumber1.com/children/child-health/razvitie-nedonoshennogo-rebenka-po-mesyacam.html

Недоношенные дети: статистика

Сегодня преждевременные роды встречаются нередко. В большинстве развитых стран этот показатель относительно стабилен и составляет 5-10% от общего числа новорожденных.

Если говорить о прогрессе в области выживаемости недоношенных деток, то медицина существенно шагнула вперед. В 50 годы прошлого столетия три четверти младенцев весом меньше 1300 граммов умирали новорожденными.

Половина из выживших росли умственно отсталыми либо имели нарушения развития. К 80 годам уже 80% младенцев весом при рождении меньше 1 500 граммов выживали. Меньше 15% из них впоследствии страдали нарушениями роста и развития.

Сегодня без осложнений вырастают 90% недоношенных деток.

Следует знать, что в наше время врачи констатируют такие причины и риски недоношенности: небольшие промежутки между беременностями, возраст рожающей женщины до 20 лет, выкидыши или мертворожденные дети в предыдущих беременностях, множественные аборты, многоплодные беременности.

Недоношенные дети: 28-30 недель

Срок недоношенного ребенка 28-30 недель беременности — это средняя степень недоношенности. Конечно же, по сравнению с рождением до 28 недель, у такого новорожденного шансы выживания более существенны.

Но у таких малышей легкие не полностью созрели для самостоятельного дыхания. Им в большинстве случаев нужна помощь в виде вентиляции легких либо подачи стабильного потока воздуха, который обогащен кислородом. Большинству детей, родившихся со средней степенью недоношенности, такая медикаментозно-дыхательная помощь требуется на недолгий период.

Когда ребенок пребывает на искусственной вентиляции легких, его кормление производится через внутривенный катетер. Если же дитя дышит самостоятельно, то его кормят материнским молоком через зонд до того периода, пока оно не научиться сосать самостоятельно.

При надлежащем уходе и медицинском контроле в дальнейшем детки, родившиеся на сроке 28-30 недель, успешно выживают и развиваются.

Современная медицина сегодня в состоянии сохранять жизнь малышам, масса которых меньше килограмма.

Таких крох помещают в специализированные отделения, кювезы и выписывают только тогда, когда масса тела достигнет 2000-2300 граммов, а угроза жизни и здоровью исчезнет.

Недоношенные дети: после кесарева

У недоношенных младенцев неготовность дыхательной системы к самостоятельному функционированию дыханию может проявляться синдромом дыхательных расстройств. Легкие ребенка просто не справляются с обеспечением организма нужным количеством кислорода. Это проявляется в поверхностном и нерегулярном дыхании, что чревато развитием болезней органов дыхания.

Операция кесарева сечения проходит гладко не всегда. Причиной являются те изменения здоровья, которые и стали показаниями к проведению операции. В ходе кесарева сечения новорожденного могут и травмировать при извлечении из матки.

А травма — это возможное повреждение нервной системы со сбоями двигательной активности и мышечного тонуса, которые могут закончиться развитием парезов и параличей. Аналогичные последствия возникают как результат гипоксии, которую младенец переживает во время операции.

Именно поэтому такой ребенок может позже сверстников садиться и ползать, ходить и говорить. В подростковом периоде недоношенные дети, рожденные способом кесарева сечения, чаще подвержены вегетососудистой дистонии и чувствительности к изменениям погоды, головным болям и обморочным состояниям.

Но преждевременно не нужно пугаться. Порой кесарево сечение является единственным способом спасения недоношенного малыша, поэтому риски всегда оправданы.

Недоношенные дети: развитие

Здоровый недоношенный ребенок развивается быстрыми темпами. Он как будто догоняет своих ровесников. Младенцы, рожденные весом 1500-2000 граммов, уже к трем месяцам удваивают массу тела.

А в год их вес увеличивается в 4-6 раз. Аналогичные здоровые сдвиги происходят и с ростом. Так, за первый год рост увеличивается на 27-38 сантиметров, в течение второго года — ежемесячно на 2-3 см.

Когда такому малышу исполняется год, его рост обычно составляет до 77 см.

Что касается развития психомоторики, то при рождении до 2 кг она отстает по сравнению с доношенными детками. На первом-втором месяце своей жизни недоношенные младенцы спят много, двигаются мало, устают быстро.

После 2 месяцев их активность увеличивается, как и напряженность конечностей. Их пальчики постоянно сжаты в кулачок и с трудом выпрямляются, а большой палец почти не отводится. Для исправления проблемы следует заниматься с таким ребенком, делать упражнения.

Недоношенный малыш имеет незрелую нервную систему. Он может часто пугаться и вздрагивать при резких звуках и даже без причины. особенность недоношенных деток — снижение иммунитета, а значит, низкая сопротивляемость любой болезни.

У таких деток наблюдается предрасположенность к заболеваниям ЖКТ и отиту, респираторным инфекциям и вирусным заболеваниям.

Общение с недоношенными малышами — важная составляющая их развития. Врачи ограничивают общение и вообще посещение такого ребенка в первые дни после рождения, поскольку ему нужен покой. Но мама вправе находиться поблизости, наблюдать за своим ребенком через стеклянную стену.

Через некоторое время при стабильном состоянии доктора разрешают матери брать свое дитя на руки, потому что этот контакт очень важен. Так продолжается заранее прерванное внутриутробное развитие ребенка. С ним нужно разговаривать, гладить, петь песенки, говорить о том, как вы его любите.

Это основа развития такого малыша. Эмоциональный контакт между малышом и матерью ускоряет физическое и психическое развитие ребенка. И даже если ребенок не реагирует на такие действия, то это не значит, что все бесполезно. Он просто слишком слаб для проявления реакции.

Плоды своих стараний вы можете заметить через месяц постоянного общения и эмоциональных контактов с ребенком.

Развитие недоношенных деток ускоряет негромкая спокойная музыка, яркие игрушки в кроватке, занятия специальными упражнениями.

Недоношенные дети: последствия

Природой заложено вынашивание мамой ребенка на протяжении 40 недель. И понятно, что у детишек, родившихся недоношенными, возникает гораздо больше проблем в развитии. Чем меньше срок вынашивания до появления на свет, тем больше риск развития заболеваний, характерных для недоношенных детей. Итак, узнаем о возможных последствиях недоношенности:

  1. Недоразвитые легкие. Они представляют наибольшую опасность. Для вдоха малышу нужно прикладывать большие усилия. Такие детки нуждаются в искусственной поддержке дыхания. У них не до конца сформирован в головном мозге дыхательный центр. Поэтому нередко может произойти остановка дыхания (апноэ). 
  2. Особенности сердца. Сердце эмбриона в утробе матери выталкивает кровь не в легочную артерию, а в аорту через артериальный проток. После появления младенца на свет доношенным этот проток зарастает, а у недоношенных может остаться открытым, что чревато повышенной нагрузкой на легкие и сердце. Такое состояние нуждается в медикаментозном лечении.
  3. Инфекции, обмен веществ, слепота. Инфекции преследуют недоношенных детей гораздо чаще, ведь этому способствует незрелость иммунной системы. Особо опасны для таких деток вирусные инфекции. У недоношенных малышей нередко возникают проблемы с обменом веществ и недостаток гемоглобина. Кроме этого, такая категория малышей подвержена развитию поражений сетчатки глаза, то есть, ретинопатии недоношенных. Если ее не вылечить в раннем возрасте, то это может привести к слепоте.

Исходя из вышеуказанного, недоношенные дети должны оставаться под систематическим наблюдением врачей-неонатологов с момента рождения и до периода, когда их здоровье будет вне угрозы, а организм станет готовым к самостоятельной жизни.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Источник: https://nashidetki.net/ukhod-za-novorozhdennym/nedonoshennye-deti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.