Три периода схваток: как все происходит?

Схватки: интервал между ними и как распознать наступающие роды

Три периода схваток: как все происходит?

Схватки перед родами — периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.

В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.

Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.

Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки

С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым.

Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности.

Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.

Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены.

Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт.

Периодичность индивидуальна — от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.

Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.

Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.

Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.

Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы.

Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут.

К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.

ХарактеристикаСхватки Брэкстона-ХиксаПредвестниковые схваткиИстинные схватки
Когда начинаются ощущатьсяС 20 неделиС 37-39 неделиС началом родовой деятельности
ЧастотаЕдиничные сокращения. Возникают эпизодически.Ориентировочно раз в 20-30 минут. Интервал не сокращается. Со временем утихают.Ориентировочно раз в-15-20 минут в первой фазе и раз в 1-2 минуты в финале родов.
Длительность сокращенийДо 1 минутыНе изменяетсяОт 20 до 60 секунд в зависимости от фазы родов.
БолезненностьБезболезненныУмеренная, зависит от индивидуального порога чувствительности.Возрастает с течением родов. Выраженность боли зависит от индивидуального порога чувствительности.
Локализация боли (ощущений)Передняя стенка маткиНиз живота, область связок.Поясница. Опоясывающая боль в области живота.

Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.

Описание и функции схваток

Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.

Визуализация процесса родовых схваток может помочь справиться с болью и неконтролируемыми эмоциями.

В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.

  1. В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
  2. Во втором — наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
  3. В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
  4. В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.

После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.

Фазы и длительность схваток перед родами

Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.

ХарактеристикаСкрытая фазаАктивная фазаФаза замедления
Длительность фазы7-8 часов3-5 часов0,5-1,5 часа
Частота15-20 минутДо 2-4 минут2-3 минуты
Продолжительность схватки20 секундДо 40 секунд60 секунд
Степень раскрытияДо 3 смДо 7 см10-12 см

Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.

Схватки перед первыми и последующими родами

Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов.

При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно.

При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.

Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.

Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.

В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.

Необходимо понимать, что описываемые сценарии — лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение — мультифакторный процесс.

Ощущения в схватках

Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.

Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих — непосредственно в матке.

Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.

Можно ли не заметить схватки?

Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам.

Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно.

Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.

Некоторую неопределённость в ожидания будущих мам могут вносить истории уже рожавших женщин, у которых роды начались не со схваток, а с отхождения вод. Нужно понимать, что такой вариант развития событий в акушерстве считается отклонением. В норме на пике одной из схваток внутриматочное давление натягивает и разрывает оболочку плодного пузыря, происходит выливание амниотической жидкости.

Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.

Механизм действия при начале схваток

Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:

  • Первое — не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
  • Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
  • Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
  • Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
  • При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.

Источник: https://babyke.net/beremennost/protekaniye/shvatki-predvestniki-nastupayushhih-rodov.html

Три периода родов – все важное что нужно знать о каждом из них

Три периода схваток: как все происходит?

Стоит ли платить за роды? Платные и бесплатные услуги в роддомах

Чем лучше женщина информирована о родовой деятельности, тем проще ей избавиться от страхов и тем быстрее и легче проходят её роды. При этом очень важно, чтобы беременная получила информацию из правильных, достоверных источников. Итак, что же нужно знать о периодах родов?

Первый период родов

Считается, что «запускает» механизм родов сам ребенок, когда ему становится не комфортно из-за тесноты, накопившихся гормонов и старения плаценты.

За несколько дней, иногда за неделю до рождения малыша, многие женщины сталкиваются с «предвестниками» родов, появление которых связано с гормональными перестройками в организме.

Проявляться они могут в виде бессонницы, учащения мочеиспускания, «потягиваний» в пояснице и внизу живота.

Примерно за сутки до начала родов, выходит пробка – слизистая субстанция с небольшими прожилками крови, которая закрывала цервикальный канал, защищая плод от инфекции.

С наступлением первого, самого продолжительного периода, появляются регулярные схватки, вначале слабые, потом они постепенно усиливаются, а интервал между ними становится все короче.

Этот период имеет латентную фазу – когда шейка раскрывается достаточно медленно. За долгие пять часов, шейка, как правило, раскрывается не больше, чем на 4 см. В этот период могут отойти воды.

Далее начинается активная фаза, когда схватки становятся сильными, а промежуток между ними – очень коротким.Это период, как правило, длится не менее 10 часов.

Его предназначение – постепенное раскрытие шейки, чтобы ребенок мог продвигаться по родовому каналу, а головка опустилась в малый таз.

Для женщины очень важно уметь правильно использовать естественные методы обезболивания и выбрать позу, которая максимально облегчит болезненные ощущения. Не менее важна и правильная техника дыхания.

Потужной период характеризуется очень сильными и частыми схватками, переходящими в потуги, когда сокращаются мышцы тазового дна, брюшного пресса и происходит изгнание плода из полости матки. Его продолжительность, как правило, не более двух часов. В это время ребенок продвигается по родовым путям и происходит прорезывание головки.

Потугами, в отличие от схваток, можно управлять, сдерживать или же усиливать их, если это необходимо. В это время очень важно правильно дышать, слушать инструкции акушерки и четко следовать ее указаниям.

При хорошей родовой деятельности, достаточно всего трех потуг, чтобы малыш появился на свет. Потужной период заканчивается рождением ребенка. Длительность этого периода зависит от силы потуг и размеров малыша. Маленький ребенок с не очень большим весом, рождается быстрее, а «богатыри», как правило, немного “ленивее”.

Третий, последовый период – рождение плаценты. В это время ребенка отделяют от женщины путем пересечения пуповины, измеряют и взвешивают, оценивают по специальной шкале Апгар, укладывают на грудь матери. Матка начинает сокращаться, акушерка предлагает потужиться и, таким образом, выходит плацента. С рождением плаценты роды считаются завершенными.

Этот период имеет длительность не более получаса. Врач и акушерка очень внимательно следят за состоянием родильницы, при необходимости, плацента отделяется вручную, проводится профилактика возникновения кровотечений.

Роды – довольно тяжелое испытание, однако, при появлении малыша, женщина, как правило, быстро забывает о перенесенных страданиях и полностью погружается в свою новую роль. Легкие и безболезненные роды реальны, если вы хорошо к ним подготовлены и готовы четко следовать инструкциям врача или акушерки.

Естественные роды после кесарева сечения

Как вычислить благоприятные для зачатия малыша дни? Читайте в нашей следующей статье.

Источник: https://viline.tv/moda/article/tri-perioda-rodov-cto-nuzno-znat-o-kazdom-iz-nih

Этапы схваток, возможные причины задержки

Три периода схваток: как все происходит?

Обычно схватки проходят в три этапа. На первом начинаются сокращения и происходит расширение шейки матки, на втором ребенок минует родовые пути и появляется на свет, на третьем организм избавляется от плаценты.

На время схваток могут повлиять различные факторы, в первую очередь то, первые это роды у женщины или нет. Первые роды обычно длятся часов на 6 больше, чем последующие. Так, если первые длились примерно 14 часов, вторые пройдут за 8 и т. д.

Иногда схватки задерживаются, то есть, происходят медленней нормы. Это еще не причина для беспокойства, просто повод для повышенного внимания врачей.

Схватки задерживаются, когда ребенок в неправильном положении перед родами. В этом случае женщине стоит попытаться помочь ему за счет смены положения.

Бывает, что ткани таза растягиваются слишком медленно, и головка ребенка не может пройти. При этом схватки продлятся дольше, и нужно просто ждать.

У некоторых рожающих впервые женщин матка неспособна сокращаться достаточно сильно, чтобы вытолкнуть ребенка. Вполне может оказаться, что требуется лекарство, усиливающее схватки.

О первом этапе схваток

Первый этап охватывает период от начала сокращений матки до начала родов. Условно принято выделять в нем три части: скрытые схватки, активные и жесткие (другое название – переходные). Причем далеко не всегда женщина способна почувствовать разницу между этими фазами.

На долю скрытых схваток приходится самый большой временной промежуток от всего первого этапа. Они довольно слабые и дают женщине возможность отвлечься, заняться своими делами, даже поспать. Промежуток между краткосрочными сокращениями (каждое – не дольше минуты) может тянуться минут двадцать.

Позже схватки усилятся и участятся, появятся болевые ощущения, увеличится количество вагинальных выделений и т.д. Пока этих симптомов нет, отсутствует необходимость нахождения в больнице, однако для своего спокойствия женщина может сразу же отправиться туда.

На этой фазе может произойти выделение слизистой пробки или отхождение вод, если оно не произошло раньше.

Мнения врачей относительно того, можно ли питаться на стадии скрытых схваток, разделились. Некоторые считают, что это опасно, ведь всегда есть шанс, что женщине понадобится общий наркоз. Другие отмечают, что еда несет телу энергию, так что небольшие закуски не повредят.

В целом, на стадии первых (скрытых) схваток женщина может ощутить большой прилив сил. Это – подготовка организма к предстоящей нагрузке, так что расходовать энергию нужно с умом.

При скрытых схватках шейка матки становится тоньше, а на активной фазе быстро расширяется. Происходит это со скоростью от 1 см раскрытия в час и быстрее. Промежуток времени между схватками сокращается, а сами схватки становятся более ощутимыми и, чаще всего, болезненными.

На этапе активных схваток женщине нужна питьевая вода, потому что поднимается температура тела и увеличивается потливость.

Из-за всех неприятных факторов, связанных с активной фазой схваток, кажется, что этот период длится бесконечно, тогда как он является самым коротким из трех.

Заметить наступление переходных схваток практически невозможно, ведь они – всего лишь продолжение активных. Сокращения матки будут длиться долго, 1-1,5 минуты, и повторяться каждые 2-3 минуты. Тело подвергается огромной нагрузке, что может привести к тошноте, рвоте, повышенной потливости, дрожи в ногах и крайнему изнеможению.

В этот период психологическое состояние женщины нестабильно, она может агрессивно реагировать на прикосновения и даже на помощь.

Чтобы успокоиться, роженица должна напоминать себе, что схватки не бесконечны, что скоро начнется появление ребенка, а этот процесс контролировать чуть проще.

О втором этапе схваток

На длительность второго этапа схваток в существенной мере влияют индивидуальные особенности роженицы. Он может завершиться за пятнадцать минут, а может растянуться на три часа, однако чаще всего женщины преодолевают его за час.

Второй этап гораздо менее мучителен, чем первый. Ребенок начинает двигаться по родовым путям, и напряжение в значительной степени снимает боль. Кроме того, в это время роженица ощущает прилив сил, обусловленный окончанием первого периода.

Скорее всего, у женщины возникнет желание тужиться, но его нужно взять под контроль. Только врач определяет, когда это нужно делать. Во время второго этапа необходимо четко следовать инструкциям доктора, что приведет к нормальному прохождению родов и не повредит малышу.

Иногда сам процесс появления ребенка сопровождается приступом резкой боли. В этом случае медики обычно предлагают роженицам местное обезболивание.

Когда ребенок появился, врач обрезает пуповину. Необязательно делать это в срочном порядке, но и смыла медлить нет.

О третьем этапе схваток

После появления ребенка сокращения матки не прекращаются. Во-первых, ей еще нужно уменьшить размер, во-вторых, внутри по-прежнему находится плацента.

Плацента на этом этапе выглядит как нечто бесформенное, отдаленно напоминающее сырую печень. Ее вес составляет приблизительно килограмм.

В целом процесс отторжения плаценты естественен, но иногда врачи предпочитают как можно скорее удалить ее, чтобы избежать риска тяжелого кровотечения. Для этого женщине вводят специальный препарат, стимулирующий сокращения матки. Если плацента не выходит сама, ее удаляет медсестра, аккуратно вытягивая за пуповину.

Обычно плацента выходит полностью, но в редких случаях часть ее остается внутри. Это проверяется всегда, и при наличии фрагментов плаценты в матке, проводится операция по удалению их вручную.

Источник: https://medportal.su/etapy-sxvatok-vozmozhnye-prichiny-zaderzhki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.