Стоматит у ребенка — виды, симптомы, причины, лечение и профилактика

Содержание

Стоматит у детей во рту: фото, симптомы и лечение в домашних условиях, виды заболевания

Стоматит у ребенка — виды, симптомы, причины, лечение и профилактика

Стоматит у маленьких детей вызывает выраженное беспокойство: малыш постоянно капризничает, плачет, плохо спит ночью и отказывается от приемов пищи.

Поставить диагноз самостоятельно практически невозможно, так как признаки детского стоматита легко спутать с другими воспалительными заболеваниями полости рта, поэтому заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется.

Только врач может подтвердить наличие стоматита у ребенка и назначить соответствующую терапию.

Особенности стоматита у детей во рту

Стоматитом называется воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке рта, основными симптомами которого являются повышенная температура тела, местное образование трещинок и язвочек. Обычно заболевание поражает детей в возрасте до 3 лет, но это не означает, что стоматит у ребенка в 5 лет и старше нельзя встретить.

Иммунитет в детском возрасте еще недостаточно развит, а ткани слизистой ротовой полости слишком хрупкие и мягкие, поэтому любая инфекция, проникшая извне, может привести к развитию заболевания.

Большинство врачей считают стоматитом и повреждения слизистой рта (даже механического происхождения), и инфекции ротовой полости любого характера. В целом это заболевание занимает лидирующие позиции в детской стоматологии среди прочих воспалительных процессов в полости рта — парадонтита, гингивита и т. п.

Виды стоматита у детей

В зависимости от факторов, ставших причиной заболевания, стоматит можно классифицировать на несколько видов, каждый из которых, в свою очередь, обладает отдельными особенностями.

Герпетический стоматит у ребенка

Этот вид стоматита является самым распространенным. Также его могут называть герпесным или вирусным стоматитом у ребенка. Как правило, заражение происходит воздушно-капельным путем, реже вирус передается малышам через игрушки, посуду и прочие вещи. Обычно данному виду стоматита подвержены дети до 4 лет.

Болезнь начинается остро, по типу простудного заболевания, с появлением высыпаний в области губ, слабости и повышенной температуры тела. Реже появляются кашель и насморк. На следующий день после начала инфекционного процесса на слизистой полости рта, а также языке и губах можно обнаружить пузырьки, которые с течением времени преобразуются в эрозии, а в тяжелых случаях — в язвы.

Афтозный стоматит у детей

Развитие этой разновидности стоматита у детей во рту происходит в несколько этапов. Сначала ребенок может жаловаться на общее недомогание, появляются вялость, отсутствие аппетита, лимфатические узлы на шее и затылке увеличиваются. Возможно повышение температуры.

Далее на слизистой рта можно заметить красные точки. Они быстро трансформируются в небольшие пузырьки, которые, вскрываясь, превращаются в афты. Это небольшие язвочки округлой формы светлого оттенка с красным ободком, которые являются основным признаком заболевания. От них исходит неприятный запах, они легко снимаются и начинают кровоточить.

Инфекционный или бактериальный стоматит у детей

Этот недуг поражает детей различных возрастных групп. Обычно он появляется на фоне таких заболеваний, как ангина, гайморит, тонзиллит.

Основным симптомом патологии является появление желтушной толстой корки на обеих губах. При этом рот у ребенка открывается с определенными сложностями из-за постоянно слипающихся между собой губ.

Также повышается температура тела. Чаще всего этот вид стоматита встречается в холодное время года.

Травматический стоматит у ребенка

Появляется в ответ на механические повреждения слизистой ротовой полости. Обычно он возникает после приема слишком горячей пищи, чересчур твердой соски и пр. Кроме того, этот вид стоматита у детей во рту может возникать из-за неправильно сформированного прикуса, связанного с частым прикусыванием внутренней стороны щек и языка.

Кандидозный стоматит у ребенка

Этот вид стоматита обычно поражает новорожденных и грудничков. Молоко или молочная смесь, остающиеся в полости рта малыша после кормления, являются благоприятной средой для размножения патогенной флоры. Поэтому кандидозный стоматит у ребенка до 1 года еще называется молочницей.

Основной ее симптом — белесый налет на слизистой рта. Нельзя путать его с обычным налетом, который может остаться после кормления — он легко смывается обычной питьевой водой. Если же налет остается, а малыш капризничает и отказывается от груди или бутылочки — необходимо обратиться к врачу.

Аллергический или медикаментозный стоматит у детей

Появляется в ответ на аллергию или индивидуальную непереносимость определенного лекарственного средства. В этом случае важно в короткие сроки определить и убрать аллерген из окружения ребенка, чтобы исключить дальнейшее развитие этого вида стоматита, осложнением которого может стать анафилактический шок.

Каждый вид стоматита характерен для определенной возрастной группы детей. Например, молочница или кандидозный стоматит у ребенка в 2 года и старше появляется значительно реже, чем у грудничков.

Возрастом «хочу все познать» характеризуется инфекционный стоматит у ребенка до 4 лет жизни, когда возбудители инфекции попадают через грязные руки, тянущие все подряд в рот.

С 4 до 6 лет чаще встречается острый герпетический стоматит у детей.

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки рта зависит как от внешних, так и от внутренних факторов воздействия.

Внешние факторы:

  • инфекционные;
  • физические;
  • химические;
  • механические.

Внутренние факторы:

  • возрастные;
  • генетические;
  • иммунные;
  • соматические.

Вирусный стоматит встречается чаще всего, 80% случаев приходится на герпетический вид, возбудителем которого является вирус герпеса. Реже вирусный стоматит возникает на фоне ветрянки, гриппа, кори, энтеровируса и других возбудителей.

Кандидозный стоматит у ребенка до года развивается на фоне грибковой инфекции. Грибок может попасть в полость рта малыша во время прохождения через родовые пути матери, которая больна вагинальным кандидозом. Также заболеванию содействует длительное лечение антибиотиками, сульфаниламидами, наличие ВИЧ-инфекции или сахарного диабета у детей.

Бактериальный стоматит развивается в ответ на стафилококки, стрептококки и специфические инфекционные агенты — гонококки, дифтерийную палочку, возбудитель сифилиса.

Травматический стоматит появляется из-за механического дефекта слизистой рта, вызванного неправильно подобранной соской, игрушкой, прикусыванием щек и языка, ожогов горячей пищей.

Аллергический стоматит может проявляться у ребенка в виде индивидуальной реакции на местное действие аллергена, это могут быть компоненты зубной пасты, отдельные группы медикаментов, леденцы и жевательные резинки с искусственными пищевыми добавками.

Причины стоматита у детей во рту могут быть не только специфическими, то есть зависящими от вида заболевания, но и общими. К ним относятся:

  • недоношенность;
  • слабая иммунная система;
  • дефицит витаминов и микроэлементов, в частности, витаминов группы В, цинка и пр.;
  • зубной налет, кариозные зубы;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • прием медикаментов, угнетающих здоровую флору кишечника и слизистой рта (гормональные препараты, антибиотики, средств химиотерапии).

Слизистая рта ребенка очень тонкая, поэтому ее несложно травмировать даже при минимальном воздействии.

Микрофлора слизистой отличается неоднородностью, поэтому она легко изменяется в ту или иную сторону из-за особенностей кормления, лечения медикаментами, состояния иммунной защиты и наличия сопутствующих патологий.

При снижении иммунитета даже относительно здоровая микрофлора полости рта (например, фузбактерии, бактероиды и пр.) способна стать причиной местного воспаления с последующим развитием стоматита.

Диагностика и симптомы стоматита у детей

Любую форму заболевания сопровождают общие симптомы стоматита у детей — нервозность и плаксивость, нарушения сна и аппетита, язвочки на слизистой рта, температура при стоматите у ребенка почти всегда повышена.

Например, при герпетическом стоматите высыпания обладают похожей формой, обнаруживаются одномоментно в нескольких местах, температура тела выше нормы.

Спустя несколько суток изо рта появляется неприятный запах, афты вскрываются.

Для любого вида детского стоматита характерно патологическое увеличение и болезненность лимфоузлов.

По степени тяжести заболевание классифицируется на:

  1. Легкий стоматит без выраженной клинической картины.
  2. Среднетяжелый стоматит, сопровождающийся множеством высыпаний и нарушением общего самочувствия.
  3. Тяжелый стоматит, отличающийся ярко выраженной интоксикацией организма.

Диагностикой должен заниматься врач, поскольку признаки стоматита у ребенка можно спутать с другими заболеваниями полости рта и вирусными инфекциями. Только специалист знает, как выглядит стоматит у детей во рту, какова клиническая картина заболевания и его эпидемиологические данные.

Чтобы идентифицировать возбудителя патологии, стоматолог или педиатр назначают малышу бактериологические, цитологические, иммунологические, вирусологические исследования, а также ИФА и ПЦР.

Если у ребенка часто развивается стоматит кандидозного характера, то ему показано сдать кровь на содержание сахара и глюкозы, а также консультация эндокринолога. При хронической форме стоматита рекомендуется проконсультироваться у гастроэнтеролога и иммунолога, провести УЗИ-исследование брюшной полости и сдать анализ кала на яйца глистов и дисбактериоз.

Александр Гребенников, стоматолог: «Воспаление слизистой оболочки полости рта протекает тяжело как у детей, так и у взрослых. Своевременная диагностика позволяет быстро воздействовать на патологический очаг, не позволив возникнуть тяжелым осложнениям.

 Многообразие форм стоматита требует обязательной консультации врача. Самостоятельно установить форму практически невозможно. Если проблема возникла у ребенка, медлить нельзя, это чревато негативными последствиями.

Так, грибы рода кандида и герпетические высыпания могут распространяться на слизистую дыхательных путей, пищевода и даже желудка. Кроме того, для малыша это сильнейшая психологическая травма. Надежным способом недопущения развития стоматита являются профилактические меры.

Соблюдение их поможет практически полностью избежать неприятного заболевания».

Лечение стоматита у детей в домашних условиях медикаментами

Лечение детского стоматита зависит от его вида и клинической картины заболевания. После постановки диагноза к соответствующей терапии нужно приступать немедленно, чтобы исключить возможность развития осложнений.

В первую очередь, независимо от вида стоматита, слизистая требует обезболивания хотя бы для того, чтобы малыш смог нормально поесть и уснуть. Обычно с этой целью при стоматите у детей назначают Лидокаин или Холисал.

Также помочь могут препараты, используемые во время прорезывания зубов у ребенка, например, Дентинокс-гель или Камистад.

Один из этих средств можно применить как гель от стоматита у детей, спрей в раннем возрасте использовать не следует, так как он может стать причиной бронхоспазма у маленького ребенка.

Лекарство в форме геля легко проникает через барьер слизистой и снимает на время болевые ощущения. После обезболивания необходимо провести обработку рта антисептиками, предназначенными при стоматите у детей.

Герпетическую форму заболевания успешно лечат противовирусные мази (Ацикловир, Оксолиновая мазь). При бактериальном стоматите у детей назначаются антибиотики и антисептики — Винилин, Мирамистин, Тетраборат Натрия.

В качестве лечебного средства от грибкового стоматита назначаются противофунгицидные препараты — Клотримазол, Кандид.

Лечение травматической формы заболевания проводится с помощью антисептических и ранозаживляющих средств.

Чтобы воспалительный процесс не распространялся по всей полости рта, помимо очагов поражения, лекарствами от стоматита у детей принято обрабатывать и близлежащие здоровые ткани.

Стоматит может поражать слизистую оболочку на языке, деснах, губах и горле у ребенка. Для лечения трещин и язвочек назначаются препараты, способствующие быстрой регенерации тканей, такие как Солкосерил, Актовегин и Винилин.

Применение этих лекарственных средств помогает ускорить процесс выздоровления.

Аллергическую форму стоматита лечат антигистаминными средствами: Фенистил, Супрастин и т. д.

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей заключается в предупреждении возможных микротравм слизистой ротовой полости, правильных гигиенических навыках ухода и лечении сопутствующих заболеваний (кариозных зубов, вирусных инфекций и пр.).

Чтобы снизить вероятность появления кандидозного стоматита, необходимо организовать правильный уход за малышом: вовремя дезинфицировать пустышки, бутылочки и игрушки, обязательно очищать и обрабатывать молочные железы матери перед каждым процессом грудного вскармливания, своевременно лечить вагинальный кандидоз во время беременности, чтобы не допустить заражения ребенка в родах. Кроме того, взрослым не следует брать в рот ложку или соску малыша.

Как только у ребенка появятся первые зубки, важно регулярно посещать с ним детского стоматолога с целью осуществления профилактических мероприятий. Детские зубы нужно чистить специальными мягкими щеточками и детскими зубными пастами, которые, в свою очередь, благоприятно влияют на местную иммунную защиту в ротовой полости.

Если ребенок носит брекеты, необходимо также соблюдать профилактику, в частности, применять специфические очищающие средства — ирригаторы.

Общей мерой профилактики является своевременное и адекватное лечение всех хронических и острых заболеваний, возникающих у ребенка в течении жизни.

Многие люди знакомы с таким заболеванием, как стоматит. Они болели им в детстве или сталкивались с патологией у своих детей. Не стоит паниковать, когда врач ставит ребенку этот диагноз. Если следовать всем назначениям лечащего специалиста, соблюдать гигиенические нормы и направить силы на укрепление иммунной системы ребенка — в ближайшем времени о заболевании можно будет забыть.

Ольга Рогожкина, врач,
специально для Karies.pro

о лечении и профилактике стоматита у детей

Источник: https://karies.pro/polost-rta/stomatit/stomatit-u-detej-vidy-zabolevaniya-ego-lechenie-i-profilaktika.html

Стоматит у детей — фото, симптомы и лечение в домашних условиях

Стоматит у ребенка — виды, симптомы, причины, лечение и профилактика

Стоматит у детей – это понятие, объединяющее группу заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки рта. Это самый распространенный диагноз в детской стоматологии, встречающийся даже у новорожденных и у детей до 1 года.

Появившиеся во рту язвочки часто вызывают неприятные вкусовые ощущения, и в результате дети нередко отказываются от пищи. Но при развитии стоматита возникают не только затруднения с приёмом пищи, иногда увеличиваются лимфатические узлы, у ребенка может наблюдаться повышенная температура или общая вялость и ухудшение самочувствия.

Актуальность проблемы в детском возрасте обусловлена высокой распространенностью и контагиозностью болезни. В результате несовершенства местного и общего иммунитета наиболее уязвимы к стоматиту груднички, дети раннего и дошкольного возраста.

Что такое стоматит

Стоматит – общее название различных воспалительных процессов на слизистой оболочке рта ребёнка. По статистике, болеют стоматитом дети от года до пяти лет. Дети до года ещё достаточно хорошо защищены антителами, получаемыми из грудного молока, и редко сталкиваются со стоматитами, дети старше пяти уже могут похвастаться собственным сформировавшимся иммунитетом.

Заболевание провоцируется двумя основными условиями:

  1. Низкой иммунной защитой организма ребенка.
  2. Особенностям строения слизистой.

Слизистая оболочка у детей очень тонкая и легко травмируется. Образовавшиеся трещины часто инфицируются, так как слюна ребенка, особенно в возрасте до года, еще не обладает теми бактерицидными свойствами, что слюна взрослого человека. Так, в ходе воспаления образуется стоматит. 

Симптомы стоматита у детей

При стоматите у детей основным симптомом заболевания становится поражение слизистой оболочки рта в виде появления светло-серого налета, способного перейти в эрозии и афты (язвочки).

В зависимости от очага поражения и степени распространения болезни различают несколько видов стоматитов:

  1. Герпетический стоматит – наиболее распространенный вид заболевания, который может проявляться как у детей, так и у взрослых. При таком виде недуга наблюдается активное раздражение слизистой во рту, которое постепенно переходит в маленькие пузырьки с жидкостью. Острая форма сопровождается высокой температурой, которую сложно сбить жаропонижающими средствами, может наблюдаться головокружение, тошнота, озноб и прочие симптомы ОРВИ.
  2. Грибковый стоматит. Вызывается грибком рода Кандида. Заболевают этим видом стоматита в основном дети до года из-за кормления грудным молоком. Молоко является питательной средой для размножения грибков. Поэтому такой стоматит называют еще «молочница». Он характеризуется появлением стойкого белого налета во рту у малыша. Не путайте его с обычным налетом после кормления.
  3. Афтозный стоматит у детей проявляется на слизистой оболочке рта в виде афт размерами от 5 до 10 мм на внутренних сторонах губ и щек, внешней и внутренней стороне языка. В отличие от герпесного стоматита, при афтозном в полости рта образуется всего одна язвочка, в редких случаях – две или три.
  4. Аллергический стоматит проявляется в виде красноты десен, языка. Впоследствии может присоединяться микробная флора и вызывать бактериальный, грибковый или вирусный стоматит. Температура может быть нормальной, а может повышаться. Если флора патогенная не присоединилась, то такой стоматит не заразен.
  5. Бактериальный стоматит. Этот вид заболевания характерен для детей разного возраста и возникает из-за механического или термического травмирования полости рта, а также при нарушении правил личной гигиены, в период прорезывания зубов у малышей и пр.

Чем лечить стоматит у детей напрямую зависит от вида возбудителя, вызвавшего воспаление. Чаще всего болезнь развивается на фоне общего снижения иммунитета ребенка. Иногда причиной стоматита у детей, особенно маленьких, бывает обычная травма ротовой полости, ведь малыши постоянно тянут в рот разные предметы. 

Стоматит у детей: фото

Как выглядит стоматит у детей во рту, на фото начальная и другие стадии.

Афтозный стоматит

Клинически, язвы напоминают язвы при герпетическом стоматите. Но есть и отличия, афта — это эрозия округлой или овальной формы с ровными краями и гладким дном, дно афты окрашено в ярко-красный цвет. Основное расположение таких язв на слизистой оболочке губ и щек.

По мере прогрессирования заболевания афта меняется и покрывается мутной пленкой. После того, как пленка прорывается, может присоединиться вторичная инфекция, что может осложнить течение заболевания. Состояние ребенка при этом меняется, появляется сонливость, капризы, отсутствие аппетита, нередко и отказ от пищи. Температура тела повышается редко, но может держаться в пределах 38º.

Грибковый стоматит

Этот вид стоматита провоцируется дрожжеподобными грибами рода Candida, которые попадают в организм ребенка через предметы обихода, родовые пути. Грибки размножаются при благоприятных условиях (травма слизистой, прием антибиотиков) и вызывают болезнь.

Обычно кандидозный стоматит на первом этапе не сопровождается явными симптомами. Ребенок испытывает сухость во рту, легкий зуд и жжение. Младенцы до 12 месяцев могут чаще прикладываться к груди, чтобы компенсировать ощущение сухости во рту, а дети постарше, от 2–3 лет, наоборот, отказываются от принятия пищи.

Дети от 5–6 лет жалуются на неприятный привкус и запах изо рта. При внешнем осмотре ротовой полости можно заметить сероватый или желтоватый налет на слизистой. Он имеет некоторое сходство с капельками прокисшего молока или творожком.

По мере того, как состояние ухудшается, слизистая быстро все больше покрывается белым налетом, ну а если форма запущена, то слизистая практически полностью покрывается таким налетом, а также формируются «заеды» в уголочках рта.

Герпетический стоматит

Герпесный стоматит у детей появляется при заражении вирусом обыкновенного герпеса. Источник заражения – это и дети, и взрослые люди, у которых возникает герпес на губах и на носу.

На уязвимую к любому недугу слизистую оболочку рта ребенка, особенно новорожденного, вирус передается сразу же. Вирус можно подхватить не только воздушно-капельным путем, но и через бытовые предметы.

Источником заражения может стать даже обычная пустышка.

Недуг развивается очень быстро, период инкубации составляет до пяти дней и заболевание бывает легкой формы, средней тяжести и очень тяжелой формы.

  1. При легкой форме симптомы интоксикации отсутствуют, вначале наблюдается увеличение температуры до 37,5º. Слизистая полости рта становится ярко-красной, происходит образование пузырьков, что называется стадией везикулы. Затем они начинают лопаться, происходит эрозия слизистой ротовой полости – это вторая стадия стоматита. Сыпь становится мраморного цвета, когда болезнь начинает идти на спад.
  2. Среднетяжелая и тяжелая форма заболевания проявляется в симптомах интоксикации организма ребенка. Перед тем, как возникает сыпь, общее состояние малыша ухудшается, есть проявления слабости, сонливости, ребенок не хочет принимать пищу. Вначале родители могут подумать, что это ОРЗ или обычная простуда. Увеличиваются лимфоузлы, температура поднимается до отметки 38º. Когда начинает проявляться сыпь, температура достигает 38 — 39º, возможно тошнота и рвота. Обсыпать может не только полость рта, но и окружающие ткани лица. Помимо этого наблюдается тягучесть слюны, десна воспаляются.

У каждого десятого ребенка, страдающего герпетическим стоматитом, он может перерасти в хроническую стадию и периодически могут случаться рецидивы. Чаще всего возникает у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет.

Как лечить стоматит у детей

Понятно, что вопрос как вылечить стоматит у ребенка очень волнует всех родителей. Прежде всего, следует обратиться к стоматологу. Он поставит точный диагноз, определив природу возникновения недуга, и уже потом назначается соответствующая терапия. Задача любого родителя – четко следовать всем указаниям специалиста, ведь дети, особенно маленькие сами лечиться не будут.

При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика).

Принципы лечения стоматита у детей можно отразить следующим образом:

  1. Обезболивание. Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.
  2. Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).

Далее, лечение воспаления слизистой оболочки рта зависит от его вида и происхождения.

Лечение грибкового стоматита

Чтобы предупредить размножение грибка во рту, необходимо создать щелочную среду в ротовой полости. Для этого используются растворы-антисептики, которые можно легко приготовить в домашних условиях. Это:

  1. Раствор соды (2–3 ч. л. на 250 мл).
  2. Раствор борной кислоты.
  3. Синька.

Обрабатывать ротовую полость нужно 2–6 раз в день. При этом особо тщательно препараты наносятся на щеки и десны, так как именно там находятся скопления вредных микроорганизмов.

Еще одним препаратом для лечения стоматита является раствор «Кандид». Его действующее вещество разрушает стенки клеток гриба. Курсовое лечение проводится в течение 10 дней. При появлении первых признаков улучшения ни в коем случае нельзя бросать лечение, иначе, как и в случае с приемом антибиотиков, формируется устойчивость возбудителя к препарату.

В редких случаях можно применять «Дифлюкан», его прописывают детям в подростковом возрасте, дозировку назначает врач.

Герпетический стоматит: лечение

Также как и при грибковом стоматите из рациона исключаются кислые продукты, особенно цитрусовые фрукты, консервы, соленая и пряная пища. При герпесном стоматите у детей, лечение включает и местные процедуры, и применение общих терапевтических средств:

Основной способ лечение стоматита у ребенка — прием специальных противовирусных препаратов (ацикловир, виферон в свечах, виферон-мазь).

В основе болезни лежит вирус герпеса, от которого нельзя избавиться навсегда, но можно посредством грамотно спланированного лечения подавить его активность.

Также рекомендованы иммуностимуляторы, потому что ослабленный иммунитет дает болезни прогрессировать.

Для полоскания оптимально использовать раствор «Мирамистин».

Полоскать полость рта следует 3-4 раза в день по 1 минуте (кстати, через короткое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем, если конечно Вы используете именно гель, а не свечи).

Мирамистин у маленьких детей можно применять следующим образом: смочить марлевый тампон и обработать им полость рта, либо опрыскать полость рта из насадки-распылителя (идет в комплекте).

Во время болезни ребенку необходим полупостельный режим. Откажитесь от прогулок и подвижных игр. Помните о том, что стоматит — инфекционное заболевание, отличающееся высокой контагиозностью (может передаваться окружающим, особенно ослабленным детям и старикам). Выделите больному ребенку отдельное полотенце, свои столовые приборы, постарайтесь уменьшить его контакты с другими членами семьи.

Очень важно правильно отличить герпетический стоматит от афтозного, ведь они лечатся совершенно различными препаратами. Поэтому желательно лечить стоматит не самостоятельно, а обращаясь к детскому-стоматологу! 

Лечение афтозного стоматита у детей

При афтозном стоматите у ребенка лечение направлено на ускорение заживления афт и обезболивание. До сих пор широко применяется водный раствор метиленового синего, или в просторечье – синька. Ранки обрабатывают ватной палочкой, смоченной в растворе, минимум 3 раза в день, лучше — 5-6 раз.

Также лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание, т.к. причин достаточно много и все они требуют разного подхода в лечении. Поэтому сразу после того, как Вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые…), а также необходимо исключить из рациона острую, пряную, грубую пищу.

Подбор антисептический, противомикробных средств зачастую осуществляется методом проб и ошибок, поскольку протекание любого воспалительного процесса индивидуально, кому то помогают спрей Люголь, спрей Гексорал, или полоскание Йодинолом, Мирамистином, кому то очень помогает Винилин или метиленовый синий краситель — Синька. Хорошо себя зарекомендовал Ротокан — антисептик с заживляющим действием (для полоскания рта).

Лечение бактериального стоматита

Слизистые годовалого ребенка тонкие и легко травмируются, а в слюне еще нет достаточного количества ферментов, чтобы защитить организм от внешних «врагов». Поэтому при стоматите нужно часто полоскать рот растворами ромашки, хлоргексидина, фурацилина, марганца, соды, крепкого чая или любого другого антисептика.

Основное лечение бактериального стоматита – это хлорофиллипт (раствор), мазь оксолиновая. Когда ранки начнут заживать, их можно мазать маслом шиповника, прополисом, соком алоэ или каланхоэ, раствором витамина А, солкосерилом.

Лечение стоматита у детей: доктор Комаровский

Известный педиатр доктор Комаровский расскажет, как лечить стоматит у ребенка в зависимости от его вида, и что можно сделать в домашних условиях.

Профилактика

Главный способ профилактики стоматита – соблюдение правил гигиены. Нужно следить, чтобы маленькие дети не облизывали грязные предметы, руки.

Замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют всеми формами стоматита. Старшим нужно объяснить, как важно мыть руки, чистить зубы и не брать в рот игрушки в детском саду.

Закаливание, питание с минимальным количеством сахара и частое пребывание на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет, ребенок не заболеет, даже если инфекция и попадет в ротовую полость.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/stomatit-u-detej/

Стоматит у детей: признаки, лечение и профилактика

Стоматит у ребенка — виды, симптомы, причины, лечение и профилактика

Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта. В наибольшей степени поражает детей до 3-х лет (в т. ч. новорожденных). В этом возрасте ткани ротовой полости очень нежные и не выработаны собственные антитела.

В первые годы жизни стоматит быстро прогрессирует, что вкупе с некорректным лечением может вызвать ряд весомых осложнений. Ослабление иммунитета ведет к податливости к различным болезням, прежде всего катаральным, рецидивы разрушают эмаль зубов и провоцируют их заболевания, болевые ощущения при приеме пищи препятствуют нормальному питанию, от чего не увеличивается вес и задерживается рост.

Причины возникновения стоматита

Стоматит разнообразен по возбудителям и видам.

В общем количестве стоматитов наибольшая доля припадает на вирусные инфекционные стоматиты. Среди возбудителей доминирует вирус герпеса, ибо проникнув в организм, он остается в нем навсегда. Развитию вирусного стоматита также способствует грипп, краснуха, ветряная оспа, корь, аденовирусная, энтеровирусная инфекции.

Отдельно выделяется стоматит, спровоцированный вирусом простого герпеса – герпетический стоматит.

Ведущим фактором развития бактериального стоматита являются стафилококки и стрептококки. Реже стоматитные симптомы вызывают возбудители туберкулеза, дифтерии, гонореи, сифилиса.

Везикулярный стоматит поражает ребенка после соприкосновения с насекомым-переносчиком вирусов или заболевшим животным.

Если стоматитные проявления возникают вследствие размножения в ротовой полости грибов рода Candida, стоматит называется кандидозным или молочницей. Наибольшее количество случаев припадает на возраст до 2-х лет. Иногда дети заражаются во время родов.

Однозначного мнения о том, чем вызван афтозный стоматит, пока не сложилось. Большинство медиков слоняется к тому, что почвой для его развития является невылеченный герпетический стоматит.

Если стоматит спровоцировали аллергены (компоненты зубной пасты, лекарства, добавки в продуктах), стоматит называется аллергическим.

Стоматит возникает после ожогов рта, например, горячей пищей, и травм ротовой полости, полученные вследствие воздействия царапающих и острых предметов, прорезающихся зубов, прикусывания зубами мягких тканей, стоматологических вмешательств, ортодонтических конструкций, неумелого пользования зубной щеткой – травматический стоматит.

Когда стоматиты являются одним из симптомов других болезней, их называют симптоматическими. К числу таких недугов принадлежит ряд заболеваний ЖКТ (гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника), кровеносной и нервной системы. Стоматиты возникают, когда ребенок страдает иммунодефицитом, сахарным диабетом, его организм подвергся гормональной перестройке или «оккупирован» глистами.

Стоматиту благоприятствует изменение микрофлоры ротовой полости и кишечника, что имеет место в связи с приемом антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов – медикаментозный стоматит.

Стоматиты также провоцирует недоношенность, генетическая предрасположенность, частые общие болезни, плохое питание, дефицит витаминов и микроэлементов, обезвоживание и переохлаждение организма, налет на зубах и кариес, несоблюдение гигиены ротовой полости, раздражающие гигиенические средства.

Симптомы детского стоматита

Стоматит поражает не только ротовую полость (покраснение, отек, высыпания, налет, эрозии), он сказывается на общем состоянии. У ребенка поднимается температура (при герпетическом виде до 38°С), его знобит, тошнит, тянет на рвоту, у него увеличиваются лимфатические узлы, он чувствует недомогание и слабость, снижается аппетит.

Болезнь развивается стадиально. Инкубационный период длится 4–8 суток. Стоматит протекает в острой, рецидивирующей, хронической форме, может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Для двух последних случаев характерна интоксикация организма и высыпные явления во рту.

Имея разных возбудителей, каждая разновидность стоматита отличается своими признаками.

Вирусный стоматит

Начало стоматита вирусного типа знаменует появление на покрасневшей слизистой оболочке рта либо рассредоточенных, либо слитых пузырьков. Их может быть 4–6, а может и гораздо больше – 5–20.

Эти образования очень быстро лопаются, вскрывая овальные или округлые по очертаниям язвочки. Эрозии прикрыты налетом желтоватой окраски, очень болезненны.

Язвочки могут выходить за пределы ротовой полости и «оккупировать» наружную часть губ, околоротовую поверхность, крылья носа, проникать в горло.

Бактериальный стоматит

Симптоматика бактериального стоматита обусловлена конкретным возбудителем.

Импетигинозной форма характеризуется темно-красным цветом слизистой, гнойными или кровянистыми пузырьками, повышенным слюноотделением, запахом гнили изо рта, дифтерийная форма – формированием под фибриозным налетом кровоточащей поверхности.

Если ребенок болен скарлатиной, его язык покрыт плотным налетом белесого цвета. Устранение этого покрова обнажает ярко-малиновую поверхность. При гонорейном стоматите слизистая оболочка ярко-красная, усеяна редкими эрозиями с желтоватыми выделениями. Обычно сопровождается гонорейным конъюнктивитом.

Молочница во рту

Кандидозный стоматит предваряет повышенная сухость слизистой, жжение и кисловатый привкус и запах во рту. Ребенок проявляет беспокойство, капризничает, отвергает еду. Вскоре появляются маленькие белые точки. Слившись, они образуют сплошной творожистый налет. Если его снять, то возникают кровоточащие трещинки.

Наведите мышку или нажмите на изображение, чтобы увидеть картинку.

Диагностика и лечениестоматита

Как только у ребенка появились признаки стоматита, его следует показать педиатру или детскому стоматологу. Врач проведет более обстоятельное обследование, поставит точный диагноз и предложит схему лечения (продолжительность терапии и лекарства). Возбудитель выявляется по исследованиям мазков и соскобов со слизистой рта и анализу крови.

Лечение стоматита предполагает:

  1. Обработку полости рта.
  2. Общую терапию.

Для каждого вида стоматита применяется свой арсенал средств. Если болезнь протекает в легкой или средней форме, лечение можно проводить амбулаторно, если приобрела острый характер с тяжелой симптоматикой, ребенка следует положить в стационар.

Обработка ротовой полости ведется с целью обезболивания, заживления изъязвлений и предотвращения распространения инфекции на здоровые участки. Для этого используют растворы (для полоскания или орошения), мази, кремы, гели, спреи.

Предпочтение следует отдавать гелям, ибо они отличаются лучшей впитываемостью в слизистую оболочку. Во избежание бронхоспазма малышам до 1 года распылять спреи недопустимо. Лекарства следует наносить после каждого приема пищи, не только на пораженные участки, но и вокруг них.

Маленьким детям манипуляции выполняют с помощью ватных палочек, тампонов, намотанного на палец бинта.

Больше пить!

При стоматите требуется обильное питье. Жидкость не только прополаскивает ротовую полость, но и способствует выведению из организма образовавшихся токсинов.

Помимо обыкновенной прокипяченной или родниковой воды, пить можно компот и чаи из трав.

Напитки, содержащие газы, натуральные соки с витамином С, молоко следует исключить, ибо они еще в большей степени раздражают и так болезненные участки.

Питание при стоматите

Не создавать дополнительного раздражения – такого же правила следует придерживаться и при формировании меню, не включая в него сладкие, кислые, соленые, перченые продукты. Еда должна быть вареной или приготовленной на пару, размельченной (аж до пюре) и теплой. Рацион можно разнообразить йогуртом и простоквашей.

Важным лечебным фактором является соблюдение гигиены полости рта, а именно – полоскание травяными отварами или антисептическими растворами после каждого приема пищи и чистка зубов не реже 2 раз в сутки. Грудничкам рот орошают из баллончика.

Лечение разных форм стоматита

Разные виды стоматита требуют разного лечения

Для терапии стоматита вирусного происхождения отлично подходят мази, в которых присутствует ацикловир – Ацикловир, Виролекс, Виферон, Герпевир.

Выздоровление также обеспечивают мази Бонафтон, Винилин, Зовиракс, Каротолин, Оксолиновая, Теброфеновая, масло из шиповника и облепихи, гели Холисал и Метрогил, раствор Стоматидин, рассасывающиеся таблетки Гексорал, спрей Прополис.

Грудных детей можно лечить с помощью отваров из лечебных трав (шалфей, ромашка), соком каланхоэ, детям постарше можно заваривать травяные сборы Эвкаром, Ингафитол. Для укрепления иммунитета при рецидивах подходят Интерферон, Иммунал, Виферон в свечах.

Для обезболивания наиболее эффективны препараты на основе лидокаина или холин салицилата. Можно использовать и те средства, которыми утоляют боль при прорезывании зубов – Дентинокс-гель, Камистад.

При бактериальном стоматите полоскать рот можно растворами Диоксидин, Метрогил, Мирамистин, Трихопол, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, перекисью, марганцовкой.

Хорошо зарекомендовал себя спрей Тантум Верде, Люголь, Орасепт, гель Метрогил-дента. После 6 лет можно сосать леденцы Септолете.

При тяжелом течении болезни следует принимать антибиотики (Линкомицин, Гентамицин, Канамицин, Пенициллин, Ампиокс, Аугментин), иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон), витамины.

Для устранения симптомов кандидозного стоматита используют растворы Кандид, Нистатин, Метиленовый синий (синька), мази Кандизол, Клотримазол, крем Пимафуцин, Кандид.

Детям старше 5 лет можно назначать капсулы Дифлюкан, Флуконазол, они могут сосать таблетки Нистатин. Давно известны лечебные свойства раствора пищевой соды (1 ст. л на стакан теплой воды). Щелочная среда губительна для грибов.

Терапевтический эффект содового раствора будет усилен, если туда добавить 1 ч. л. перекиси водорода.

Повысить иммунитет помогут витаминизированные таблетки Имудон (можно давать детям от 3 лет). Температура сбивается Парацетамолом, Панадолом, Нурофеном.

Рецидивы кандидозного стоматита требуют обращения к эндокринологу и исследования крови на содержание глюкозы.

Проявления афтозного стоматита обрабатывают борной кислотой, травяными отварами, водным раствором Йодинол, Гексорал, Тетраборат натрия (бура), спреем Люголя, гелем Холисал, Камистад, мазью Аекол, Бонафтон. До сих пор самым распространенным и действенным препаратом остается раствор Метиленовый синий.

Эпителизацию слизистой ускоряют витамин А, масло шиповника и облепихи, бальзам Винилин (бальзам Шостаковского). Симптомы болезни также устраняют УФО слизистой и ультрафонофорезом гепарина.

От афт аллергического происхождения избавляются с помощью антигистаминных препаратов (Лоратадин, Супрастин, Цетрин), если эрозии являются следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта – борьбу с основной болезнью усиливают витаминами С и группы В.

Если болезнь приобрела хроническую форму, ребенка следует показать детскому аллергологу и гастроэнтерологу, а также обследовать состояние органов ЖКТ, установить есть ли глисты и дисбактериоз. Назначают таблетки Декарис, инъекции Пирогенал.

Травматический стоматит лечится гелями Актовегин, Солкосерил, Холисал, облепиховым маслом, раствором Хлоргексидин.

Народная медицина для обработки проявлений стоматита старшим детям рекомендует настоянные на спирту прополис, каланхоэ или алоэ (в 1 ст. воды развести 1 ч. л. настойки), сок из капусты или моркови (развести с водой в пропорции 1:1), чеснок, смешанный со сметаной (несколько раз в день удерживать во рту 30 мин). Маленькие дети могут жевать листики лечебных растений.

Начав лечить стоматит, как только появятся первые его признаки, положительного эффекта при бактериальной или грибковой форме можно достичь через неделю, при вирусной и герпетической – приблизительно через 2 недели. Терапия не должна прерываться, ибо во время паузы возбудитель может приспособиться к препаратам.

Профилактика стоматита

Чтобы заметить стоматит на его ранней стадии, детям до 3-х лет нужно каждый день осматривать ротовую полость. С появлением первого зуба следует регулярно посещать детского стоматолога. Всячески нужно избегать травм ротовой полости.

Важнейшая профилактическая мера – личная гигиена (чищение зубов, мытье рук, стрижка ногтей). Но пока язвы не заживут, ребенка нужно оберегать от купания.

Чтобы укрепить иммунитет ротовой полости, следует применять специальные зубные пасты и ополаскиватели. Ребенок, подхвативший стоматит инфекционного происхождения, должен быть изолирован от других детей и пользоваться отдельной посудой.

Во избежание рецидива все ранее используемые зубные щетки, соски и бутылочки следует выбросить.

Маленьким детям нужно запрещать облизывать различные предметы. Соски, бутылочки и игрушки должны подвергаться дезинфекции, особенно в период прорезывания зубов. Их желательно протирать лекарством от стоматита. Грудь перед кормлением тоже следует обрабатывать.

Источник: http://xn----7sbavaaqeyfsd2bodb3g.xn--p1ai/lechenie-stomatita/stomatit-u-detej-priznaki-lechenie-i-profilaktika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.