Секс после беременности: советы гинеколога

Когда можно начать заниматься сексом (спать) после родов с мужем, какой период требуется женщине для реабилитации?

Секс после беременности: советы гинеколога

Беременность и послеродовой период – это сложное время не только для будущей матери, но также и для отца. С момента появления малыша на свет женщина отдает всю свою заботу и любовь именно ему, иногда совершенно забывая про супруга.

Интимная жизнь становится неким «табу». Вновь начать заниматься сексом, возобновить былую страсть возможно. Однако делать это нужно разумно и не спеша. Половая жизнь в данный промежуток времени желанна для мужчин, но не всегда приятна для женщин, поэтому предложите ему на первое время куклу для секса.

Когда можно заниматься любовью после родов?

Акушеры настаивают на том, что первый половой контакт с мужем должен состояться не раньше, чем через 6 недель после родов. Это связано со многими физиологическими и психологическими факторами.

Мужу придется немного потерпеть, чтобы не навредить жене и не причинить ей боль. В противном случае ситуация может закончиться занесением инфекции в полость матки или влагалища и воспалением придатков.

Гинекологи говорят о том, что период восстановления внутренних половых органов составляет от 4 до 6 недель. В это время в матке постепенно заживает рана, которая образовалась вследствие отслоения плаценты. Мышечный орган уменьшается в размерах, становится мягким и упругим, как было до беременности. Влагалище при этом также стягивается.

Если роды были естественными, то оно сильно растянулось. Мужчина не получит такого удовольствия, как раньше. Именно поэтому логично потерпеть 6 недель, и лишь затем приступать к возобновлению любовных утех с супругой.

Большинство женщин после родов сами долгое время отказываются от секса. Однако есть и такие, которые с нетерпением ждут начала бурной половой жизни. Психологический настрой играет немаловажную роль.

Если новоиспеченная мамочка сама желает как можно скорее заняться любовью с мужем, то особых препятствий к этому нет.

Однако все нужно делать аккуратно и максимально осторожно, чтобы случайно не повредить еще не восстановившуюся матку.

Первый секс после кесарево сечения

Ситуация обстоит несколько сложнее, если ребенок появился на свет благодаря операции. Многие ошибочно полагают, что если не было разрывов влагалища и схваток, то организм в полном порядке.

Однако это в корне не так. Во время проведения кесарево сечения плацента отрывается от матки так же, как и при естественных родах.

Однако подобный процесс сопровождается еще дополнительным разрезом на матке и на животе.

Начинать вести половую жизнь после проведения подобной операции нужно еще осторожней, чем после естественных родов. Если пренебречь рекомендациями докторов, то повышается риск разрыва матки и внутрибрюшного кровотечения. Это в свою очередь может стать причиной перитонита и смерти.

Еще один вариант развития событий при слишком раннем возобновлении сексуальной жизни после кесарево сечения – это развитие эндометрита.

Данное заболевание являет собой воспаление полости матки вследствие занесения туда инфекции. Вовсе не обязательно инфекция должна быть половой.

Вызвать обширное воспаление и абсцесс может обыкновенный стафилококк, обитающий на стенах в ванной, грязных руках, и т.д.

Чтобы не допустить негативных и опасных для жизни последствий, перед первым сексом нужно обязательно проконсультироваться у гинеколога.

Врач внимательно осмотрит шов, пощупает матку, оценит состояние влагалища и шейки матки. Если все в полном порядке, и осложнения отсутствуют, то препятствий к занятию любовью с мужем не будет.

Когда не рекомендуется вести половую жизнь?

Существует ряд противопоказаний к занятиям сексом практически сразу после рождения ребенка. Чаще всего они связаны с родовыми травмами, обострениями хронических патологий, психологической неготовностью женщины вести половую жизнь. Все эти моменты нужно обсудить с врачом еще до выписки из роддома.

Лучше всего посещать гинеколога после родов на протяжении 3 месяцев раз в неделю. Это даст возможность проследить динамику и поймать удачный момент для возобновления страсти и секса.

В список основных противопоказаний к занятиям любовью в первые недели после родов входят такие причины:

  • сильные повреждения влагалища;
  • разрыв промежности;
  • кесарево сечение;
  • развитие воспалительного процесса на фоне простуды или инфекции;
  • ослабленный иммунитет;
  • раны на шейке матки (эрозии и псевдоэрозии).

Вышеперечисленные противопоказания являются серьезными послеродовыми последствиями. Если не выждать 6 недель, то можно основательно навредить еще не успевшему восстановиться женскому организму. Кроме того, это принесет значительный дискомфорт ребенку. Тревоги и подавленное состояние матери всегда передается малышу на интуитивном уровне.

Именно поэтому при наличии явных противопоказания, которые оговариваются акушером при выписке, нужно в обязательном порядке придерживаться всех рекомендаций доктора и повременить с сексом. Зато спустя 6 недель можно будет сполна насладиться всеми упущенными моментами любовных утех.

Особенности возобновления половой жизни, если есть швы

Когда во время родов происходят разрывы влагалища или области промежности, то акушер в обязательном порядке накладывает швы. Кроме того, зашивают всегда после проведения кесарево сечение. При этом накладывают два шва: один на матку, другой на разрез в наружной области живота.

На сегодняшний день пользуются нитками, которые рассасываются сами. При этом нужно также отметить, что период восстановление после такой операции составляет минимум 2 месяца. Хотя рекомендуется повременить с сексом все три месяца. Однако если на очередном осмотре у гинеколога врач говорит, что у женщины все в полном порядке, то можно заниматься сексом.

Швы должны полностью зажить, чтобы не было риска расхождения наружного разреза или внутреннего разрыва матки. В противном случае это чревато внутрибрюшным кровотечением.

Шов должен стать мягким, прикосновения в этой области не должны приносить дискомфорт. Если вдруг разрез начинает кровить или воспаляться, то ни в коем случае нельзя заниматься сексом.

Причины нежелания секса

Бывают случаи, когда с физическим состоянием женского организма все прекрасно, но заниматься любовью новоиспеченная мама по-прежнему не хочет. Это значит только одно: причины кроются в психологии.

Зачастую виновником подобных ситуаций становится банальная усталость. Муж совершенно не помогает по хозяйству и с ребенком, женщина не отдыхает. При этом напряжение растет, энергии становится все меньше. Логичным следствием все этого становится отказ от секса.

Однако мужчина может исправить ситуацию. Ему практически ничего не стоит приготовить ужин, раз в неделю сделать уборку или нанять на работу няню, которая бы помогала жене справляться с заботой о малыше.

Еще одной причиной отказа от возобновления половой жизни является послеродовая депрессия. Практически в каждой десятой роженицы диагностируется данный недуг.

Некоторые женщины не в силах справиться с ним самостоятельно. В таком случае лучше обратиться к профессиональному психотерапевту. Антидепрессанты в небольшом количестве пойдут на пользу и уберегут мир и спокойствие в семье.

Кроме того, женщина может отказываться от секса из-за боязни того, что ей будет больно. Неприятные воспоминания о родах не так-то легко оставить в прошлом.

Боль, которую пришлось вытерпеть женщине, настолько сильная, что остается в памяти надолго. Здесь все зависит от мужа. Супруг должен быть мягким и чутким, не настаивать.

Следует уделить особое внимание прелюдии.

Контрацепция: как лучше предохраняться?

Некоторые женщины панически боятся вновь забеременеть после недавнего рождения их ребенка. Однако на самом деле эти страхи не беспочвенны. Длительное отсутствие месячных, гормональный сбой вовсе не означают что зачатие невозможно. Именно поэтому гинеколог сразу оговаривает с пациенткой дальнейший метод предохранения.

Если рассматривать гормональную контрацепцию, то здесь есть несколько вариантов. Самый простой – это пить противозачаточные таблетки. Препарат подбирается строго в индивидуальном порядке.

Кроме того, можно сделать инъекцию гормонами, эффект которой длится 5 недель. Самым длительным считается способ, при котором в предплечье помещается капсула, выделяющая гормоны.

Она действует на протяжении 5 лет.

После родов часто вводят внутриматочную спираль. Это один из самых надежных методов предохранения. Календарным способом лучше не пользоваться, так как это ненадежно. К тому же, менструации после родом могут пойти и через полгода и даже через год.

Самым оптимальным способом предохранения, которые не навреди при грудном кормлении ребенку, является презерватив. Однако стоит помнить, что после родов у женщины выделяется недостаточно влагалищной смазки.

Нелишним будет использование специальных гелей и кремов.

Источник: http://MamaVika.com/beremennost/zdorove/kogda-mozhno-zanimatsya-seksom-spat-posle-rodov-s-muzhem.html

Планирование беременности после инсульта – советы кардиолога

Секс после беременности: советы гинеколога

В статье рассказывается о рисках беременности после перенесенного инсульта, необходимых обследованиях на этапе планирования беременности после инсульта и особенностях ведения такой гестации.

Планирование беременности после инсульта – это очень ответственный шаг, требующий досконального рассмотрения. Инсульт – это тяжелая патология, обусловленная заболеваниями сосудов. Чаще всего у таких больных выявляются:

  • гипертоническая болезнь;
  • пороки сердца (врожденные и приобретенные);
  • заболевания сердца, протекающие с аритмиями;
  • сахарный диабет;
  • нарушения жирового обмена.

Кроме того у этих беременных, имеются остаточные явления ранее перенесенного инсульта:

  • ограничения в движении конечностей;
  • выпадение или искажение чувствительности;
  • постишемические энцефалопатии;
  • нарушения зрения;
  • образуются патологические полости в тканях головного мозга, заполненные спинномозговой жидкостью.

Беременные, перенесшие инсульт, попадают в группу риска по сердечно-сосудистой патологии, то есть в группу, за которой ведется постоянное наблюдение со стороны многих специалистов (невропатолога, нейрохирурга, кардиолога, окулиста, гинеколога).

Самыми тяжелыми осложнениями при сердечно-сосудистой патологии являются – смерть матери и перинатальная смерть плода.

Заболевания сердечно-сосудистой системы во время беременности могут вызвать:

  • повторный инсульт;
  • гестоз;
  • анемию;
  • преждевременные роды;
  • прерывание беременности;
  • плацентарную недостаточность;
  • гипоксию плода.

Кроме того, беременность и роды ухудшают течение заболеваний ССС, вызывая прогрессирование хронической недостаточности сердца.

Обследования при планировании беременности после инсульта

При существовании таких серьезных рисков необходимо пройти полное обследование еще на стадии планирования беременности:

  • Общий гематологический анализ.
  • Изучается гистологические особенности красных кровяных телец.
  • Делается коагулограмма.
  • Делается анализ на гликемию.
  • Определяется уровень электролитов в сыворотке.
  • Делается липидограмма;
  • Определяются антинуклеарные антитела.
  • ЭКГ и холтеровское мониторирование дает возможность выявить аритмии, преходящие блокады, признаки ишемии миокарда;
  • КТ головного мозга позволяет оценить функциональные возможности мозга, уточнить тип перенесенного инсульта, проследить динамику развития патологии;
  • ЭхоКГ: визуализируется сердце, определяются пороки его развития, определяется систолическая и диастолическая сердечная недостаточность.
  • Церебральная ангиография – метод выявления сосудистой патологии головного мозга.
  • МРТ – выявляются патологические изменения головного мозга.

Кроме того больная должна посетить невропатолога, нейрохирурга, окулиста, кардиолога.

Если у беременной имеется патология эндокринной системы, либо ревматологическое заболевание, требуется консультация соответствующих специалистов, при необходимости проводят дополнительные исследования.

После чего врачебная комиссия во главе с гинекологом дает заключение о состоянии здоровья обследуемой и определяет риски предстоящей беременности.

Особенности ведения беременности после инсульта

Единый протокол по ведению беременных, имеющих анамнезе ОНМК, пока не выработан. Остается открытым и вопрос, следует ли проводить во время гестации профилактику тромботических осложнений, какими препаратами.

К настоящему времени общепринятым считается, что ведение беременности после перенесенного инсульта – вопрос междисциплинарный. Беременность должны вести не только гинеколог и невропатолог, но необходимо постоянное наблюдение нейрохирурга, офтальмолога, кардиолога.

На всех сроках беременности больная должна посещать врача не реже одного раза в неделю.

Антикоагулянты и антитромботические препараты – основа профилактики острых тромботических осложнений. Однако следует помнить, что абсолютно безвредной антикоагулятной терапии не существует.

Проводимая профилактически терапия антикоагулянтами должна тщательно контролироваться. Оптимальная доза препаратов подбирается под контролем тромбоэластометрии, контролем динамики количества тромбоцитов, контролем Ха-фактора.

Данные российских ученых свидетельствуют, что назначение антикоагулянтов в умеренных дозах не приводят к кровотечениям или рецидивам инсульта. Наиболее часто для этих целей используется низкомолекулярный и нефракционированный гепарины, аспирин и клопидогрель.

Данные московской школы акушеров-гинекологов позволяют сделать вывод, что наличие в анамнезе инсульта не является прямым показанием к оперативному родоразрешению. Вопрос о кесаревом сечении может возникнуть лишь при осложнениях беременности, которые необходимо своевременно выявлять и корректировать.

Женщинам после инсульта целесообразно назначение программированных вагинальных родов. Ведение родов должно быть тщательно спланировано. Способ и метод обезболивания выбирает анестезиолог.

Ишемический инсульт и беременность

По данным русских, немецких и американских ученых вероятность повторного ИИ незначительна, таким образом, ИИ в прошлом не является противопоказанием для планирования беременности.

Российские ученые проследили за состоянием детей, родившихся от матерей, имевших ишемический инсульт в анамнезе. Подавляющее большинство детей родилось здоровыми. Остальные дети были пролечены и, по результатам 5 летнего наблюдения, в дальнейшем развивались нормально. Ни одного случая перинатальной или детской смертности зафиксировано не было.

Однако все авторы подчеркивают необходимость постоянного врачебного наблюдения и противорецидивной терапии у женщин.

Наиболее часто ишемический инсульт развивается на поздних сроках гестации и в период после родов.

Особенно авторы подчеркивают необходимость контроля над здоровьем родившей женщины, так как часто сталкиваются с непониманием важности такого контроля.

Вместе с тем в послеродовый период у женщины наблюдается значительные эндокринологические трансформации, изменяются реологические свойства крови, наблюдаются изменения в свертывающих и противосвертывающих характеристиках крови. Длительное время риск ИИ остается актуальным.

Беременность после геморрагического инсульта

Научно обоснованных данных по планированию и ведению гестации после геморрагического инсульта нет.

Малую изученность вопроса можно объяснить тяжестью патологии, а также тяжелыми последствиями первого эпизода.

Однако ученые единодушны в том, что у больных, перенесших геморрагический инсульт, частота рецидивов заболевания, даже после операции, значительно выше, чем в целом в популяции среди людей такого же возраста.

Кроме того, американские ученые установили, что сама беременность значительно повышает риск геморрагического инсульта, особенно если женщины страдают гипертонической болезнью или диабетом. При развитии преэклампсии риск геморрагического инсульта повышается в 10 раз.

Но никто не вправе отказать женщине в желании иметь ребенка. Поэтому при планировании беременности после геморрагического инсульта, необходимо пройти все обследования, все консультации специалистов. Выслушать коллегиальное мнение врачей и только потом принимать решение.

Если беременность – свершившийся факт, необходимо срочно проконсультироваться с врачом, будет назначен консилиум, разработана программа ведения беременности, при необходимости назначено профилактическое лечение.

Узнай, какие последствия влечет за собой инсульт во время беременности, а также все о беременности при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Светлана Александрова, кардиолог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://mirmam.pro/planirovanie-beremennosti-posle-insulta/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.