Медицинская реформа: что изменится в 2019 году – бесплатная диагностика и платные специалисты

Здравоохранение России 2019: Бесплатно ли оно?

Медицинская реформа: что изменится в 2019 году – бесплатная диагностика и платные специалисты

За последнее время в стране произошло немало изменений в сфере медицины. О том, что ждет здравоохранение России в наступившем 2019 году, поговорим в данной статье.

Процесс превращений медицинских услуг из бесплатных в платные начался давно и при всем желании не удастся выяснить главную причину постепенного перехода данной сферы на рыночные отношения. Так в ходе запущенной реформы по оптимизации начали закрываться поликлиники в небольших городах.

Из-за того, что потребность в оказании помощи не сократилась, место государственных учреждений быстро заняли частные медицинские центры и на правах монополиста установили выгодные для себя расценки.

Многие люди предпочтут пройти платное обследование, так как альтернатива ехать соседний город к нужному специалисту на бесплатный прием не всегда уместна.

Еще один важный фактор, заставляющий сограждан платить за оказание медицинской помощи, – незнание, какие из услуг здравоохранение России предоставляет бесплатно, а какие нет. За постоянно обновляющейся информацией в данной сфере действительно сложно уследить, однако именно она позволит вам в полной мере воспользоваться своими правами.

Виды медицинской помощи, которые являются бесплатными:

  1. неотложная;
  2. амбулаторная;
  3. стационарная.

Полный перечень доступных услуг представлен в программе обязательного медицинского страхования. Каждый человек имеет возможность с ним ознакомиться, для этого необходимо обратиться к представителям компании-страховщика.

Полис ОМС и его возможности

Полис обязательного медицинского страхования является главным документом для получения бесплатной медицинской помощи. Здравоохранение России не подразумевает территориального разделения.

При обращении в любое медицинское учреждение данный документ обязательно требуется предъявить. Для получения полиса необходимо обратиться в любую страховую компанию, обладающую разрешением на осуществление подобной деятельности.

Стоит отметить, что для лиц имеющих гражданство РФ, сроки действия ОМС неограничены, для иностранцев предусмотрен его временный аналог.

У многих людей возникает вопрос: затрагивают ли возможности полиса услуги стоматологов? Посещение частного кабинета дантиста может обойтись в кругленькую сумму, в то время как согласно закону, в государственных поликлиниках доктор обязан бесплатно провести не только первичный осмотр пациента, но и осуществить необходимое лечение – пломбирование и удаление зубов, рентгеновские снимки (при необходимости). Правда, в случае если пациент изъявит желание обзавестись световой пломбой вместо обычной, заплатить за используемый в работе стоматолога материал все-таки придется.

Существует несколько категорий граждан, которым согласно действующему законодательству, должны предоставляться необходимые медикаменты. Однако существует ряд важных нюансов, связанных с бесплатным получением лекарств. Вот главные из них:

  1. Список препаратов ежегодно обновляется и пополняется новыми наименованиями, так как фармацевтическая промышленность не стоит на месте.
  2. Получить лекарства можно исключительно по рецепту лечащего врача, продолжительность действия которого обычно имеет ограничения и не превышает 30 суток. Если в означенный период времени в аптеку не завезли нужный медикамент, доктор либо продлит действие выданного ранее рецепта, либо выпишет ему на замену новый, в котором будет указан аналог отсутствующего в аптеке препарата.
  3. Получив рецепт, ошибкой станет рассчитывать, что воспользоваться им можно в любой из аптечных сетей. Список аптек, как правило, утверждается органами местного самоуправления населенного пункта.

Что качается категорий граждан, которым положены лекарства на бесплатной основе, к ним относятся:

  • лица, получающие федеральные льготы (ветераны, ликвидаторы аварии на ЧАЭС, герои социалистического труда, инвалиды);
  • участники программы госгарантий;
  • дети из многодетных семей;
  • военнослужащие и сотрудники УВД.

Каждый субъект Российской Федерации может на свое усмотрение изменять как список препаратов, так и категории граждан, которым они будут доступны.

Далеко не всем известно о том, что бесплатные лекарства и витамины предоставляются также беременным женщинам при условии, что они стоят на учете в женской консультации. Правда, будущим мамам придется столкнуться с некоторыми ограничениями.

Во-первых, препараты предоставляются на безвозмездной основе только начиная с 30-ой недели беременности (при многоплодной беременности – с 28-ой недели). Во вторых, их стоимость не должна превышать 990 рублей. В противном случае средствами родового сертификата можно будет покрыть только половину стоимости.

В третьих, в различных регионах страны список медикаментов может варьироваться в зависимости от экологической обстановки и статистике по наличию тех или иных заболеваний у населения. Несмотря на это, большую часть списка занимают витамины и поливитаминные комплексы.

Уже не первый год здравоохранение России реализует проект “Здоровье”, в рамках которого и осуществляется данная поддержка будущих матерей.

Санаторно-курортное лечение

Меры по оздоровлению не заканчиваются оказанием медицинской помощи в больнице и предоставлением бесплатных препаратов. Определенные категории граждан имеют право в качестве льготы получить путевку на санаторно-курортное лечение.

Подобную возможность нельзя рассматривать исключительно, как способ оказаться в санатории без лишних трат. Человек должен стоять на учете в поликлинике с диагнозом, лечение которого осуществляется в той или иной курортной зоне.

Это могут быть различные заболевания сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, опорно-двигательного аппарата, дыхательной системы. Поводом для получения путевки также может стать состояние после хирургического вмешательства.

Для лечащего врача решающими факторами станет наличие у больного жалоб на плохое самочувствие, обусловленных его заболеванием, а также то, что он регулярно проходит обследования в связи со своим состоянием.

К категориям, имеющим право получить путевку, относятся:

  1. инвалиды;
  2. пенсионеры и ветераны труда;
  3. участники ВОВ;
  4. ликвидаторы аварии на ЧАЭС;
  5. отставные офицеры.

Здравоохранение России: Каких изменений ждать?

Начиная с 2018-2019 года здравоохранение России переходит на новый этап программы реформ. Ужесточится контроль над ценообразованием лекарств и в первую очередь это коснется системы закупок лекарств для льготников. Одним из самых ожидаемых новшеств станет появление электронных медицинских карт.

Данное нововведение должно снизить бумажную волокиту в медицинских учреждениях. Для пациентов станет доступным ознакомиться с имеющейся в карте информацией при помощи онлайн-сервисов. Также здравоохранение России собирается реализовать ряд мер, направленных на ускорение обслуживания больных в поликлиниках и сокращение очередей.

Сделать это планируется за счет оптимизации работы регистратуры, лаборатории и самих медицинских работников.

Источник: https://itissite.com/2018/01/zdravoohranenie-rossii-2018-besplatno-li-ono/

Реформа медицины: чего ждать украинцам в 2019 году

Медицинская реформа: что изменится в 2019 году – бесплатная диагностика и платные специалисты

На последнем заседании Кабмина премьер заявил, что одним из приоритетов работы правительства в следующем году будет развитие человеческого капитала.

Например, продолжат медицинскую реформу в части введения новых бесплатных услуг и обновления экстренной помощи. Но несмотря на такой заявленный приоритет, средства из бюджета на финансирование развития человеческого капитала выделяются по остаточному принципу.

Так, в 2019 году расходы на здравоохранение предусмотрены в размере 98,1 млрд грн, что составляет 2,5 % ВВП.

При этом согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, финансирование сферы здравоохранения следует поддерживать на уровне 7% от ВВП. На что смогут рассчитывать украинцы?

Что будет с семейными врачами и на что рассчитывать их пациентам?

В 2019 году не изменится так называемый гарантированный пакет услуг, который должны бесплатно предоставлять семейные врачи, терапевты и педиатры. Это, напомним:

  • услуги семейного врача, который оказывает неотложную помощь, диагностирует и лечит наиболее распространенные болезни, травмы, отравления. Кроме того, проводит вакцинацию, направляет в случае необходимости к специалисту узкого профиля, наблюдает неосложненную беременность.
  • элементарные анализы (общий и биохимический анализы крови, мочи), а также быстрые тесты на ВИЧ, вирусный гепатит, сифилис, электрокардиограмму.

По прогнозам Минздрава, 100% населения будет охвачено программой государственных медицинских гарантий первичной медпомощи. Но украинцы должны знать, что для правительства 100% населения — это не 42,2 млн человек (как публикует управление статистики), а всего 38,6 млн. Именно такую цифру численности населения Министерство здравоохранения использует в своих расчетах.

Врачи: “Лечить по телефону нельзя, это утопия”. В Украине появилась первая жертва медреформы

Получать бесплатную первичную медицинскую помощь украинцы смогут в 1229 медучреждениях и предоставлять ее будут 20 тыс. врачей — такие данные приведены в Бюджетном запросе на 2019–2021 гг. Министерства здравоохранения.

Все эти учреждения должны до конца текущего года заключить договоры с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ) на оказание услуг первичной медицинской помощи в 2019 году.

В противном случае они не получат бюджетных средств, так как финансирование медучреждений первичной помощи будет проводить только Национальная служба здоровья. По состоянию на 17 декабря заявки на заключения договоров подали 1163 коммунальных и частных медучреждений.

То есть не все коммунальные предприятия успеют заключить до конца года договоры, а значит, останутся без финансирования и не смогут оказывать услуги.

18 декабря Кабинет министров утвердил на следующий год базовый тариф на медуслуги на уровне текущего года: в размере 370 грн в год за человека (с применением возрастных коэффициентов), при условии подписания декларации с врачом. То есть правительство не увеличило на следующий год базовый тариф, несмотря на заложенный в бюджете 2019 года рост потребительских цен на 7,4%.

Ко всему этому не все граждане в этом году смогли себе выбрать врача и подписать с ним декларацию, а лишь 18,7 млн человек, или 44% от общей численности (по состоянию на 1 декабря 2018 года).

А пациенты из «красного» списка (кто не подписал декларацию с врачом) уже через полгода — с 1 июля 2019 года — не смогут бесплатно получать услуги первичной медицинской помощи.

Для таких «пациентов-красносписочников» сделано единственное исключение: со второго полугодия 2019 года они могут рассчитывать на получение в коммунальных и государственных медучреждениях бесплатной помощи, если только будут находиться в неотложном состоянии.

На протяжении первого полугодия медучреждения еще будут получать плату из НСЗУ за оказание услуг таким пациентам, из расчета 120 грн на одного. Но в этом году плата из бюджета была в два раза выше (240 грн в год). То есть государство принуждает граждан либо подписать декларацию с врачом (независимо от его профессионализма), либо навсегда забыть о бесплатной медицине.

Одна из причин, почему украинцы не спешат заключать договоры, — это дефицит компетентных специалистов. Чтобы решить проблему нехватки врачей, Минздрав просто увеличил ранее установленный лимит пациентов для каждого медика. Семейный врач, кроме своих 1800 пациентов, может еще подписать декларации с 900 гражданами.

Но за обслуживание таких сверхлимитных граждан он получит меньше денег из бюджета (от 74 грн до 370 грн в год за человека), так как не будут учитываться возрастные коэффициенты, к тому же к базовой ставке будут применены понижающие коэффициенты.

Если же врач вынужден будет обслуживать еще большее количество граждан (например, в селе, где всего один врач), то платить из бюджета за оказание медуслуг сверх нового лимита не будут.

Бесплатные медуслуги: на что могут рассчитывать украинцы

Будут ли «Доступные лекарства»?

В следующем году лекарственные средства для украинцев станут еще более недоступными, так как цены на них продолжат расти, а изменение модели финансирования (без увеличения объема расходов бюджета на удешевление лекарств) ситуацию не изменит.

 Так, в госбюджете на следующий год предусмотрены расходы на финансирование программы возмещения (реимбурсации) стоимости лекарственных средств «Доступные лекарства» на уровне текущего года — в размере 1 млрд грн.

И даже по расчетам Министерства здравоохранения, объем финансирования этой программы занижен на 1,5 млрд грн.

Но реальная ситуация с обеспечением населения доступными лекарственными средствами близка к критической. Только за январь-сентябрь этого года объем розничных продаж лекарственных средств составил 52,9 млрд грн и увеличился по сравнению с аналогичным периодом прошлого года на 22,4%.

Такой бурный рост обеспечен в основном за счет роста цен. А в следующем году прогнозируемый объем розничных продаж лекарственных средств достигнет 86 млрд грн.

А это значит, что государство покроет лишь 1,2% потребности населения в лекарственных средствах, а 85 млрд грн заплатят граждане из своих скудных доходов.

Единственное, что изменится: до 1 апреля 2019 года стоимость медпрепаратов, проданных по программе «Доступное лекарство», продолжат возмещать аптекам местные бюджеты за счет субвенции, которую они получат из госбюджета в размере 250 млн грн. А в дальнейшем (с 1 апреля 2019 года) уже Национальная служба здоровья будет получать деньги из бюджета (750 млн грн) и на свое усмотрение перераспределять их по аптекам, компенсируя стоимость проданных по этой программе медпрепаратов.

Украинцы же смогут получать лекарства не только в аптеках в пределах своего города или района, а в любой аптеке страны, которая участвуют в программе. В связи с новой схемой финансирования и ограниченным объемом средств можно предположить, что финансовые потоки будут перенаправлены в города-миллионники, а аптеки небольших городов и районов лишат бюджетных средств.

 Согласно Бюджетному запросу на 2019–2021 гг. участвовать в программе «Доступные лекарства» будут 10 тыс. аптек, а средняя стоимость одного рецепта, который оплатит государство, составит 37 грн 50 коп.

В рамках этой программы украинцы могут получить ограниченный перечень международных непатентованных наименований лекарственных средств (всего 23 наименования) для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета II типа и бронхиальной астмы.

Они включены в Реестр лекарственных средств, которые подлежат возмещению по состоянию на 23 июля 2018 года (ныне действующий).

 В разрезе торговых названий лекарственных средств в Реестре насчитывается 261 медпрепарат, из которых 59 — украинцы смогут получать бесплатно, а 202 — с частичной оплатой.

Что будет с экстренной помощью?

В следующем году по всей стране изменится работа диспетчерских служб и заработает новая система вызова скорой помощи. Диспетчеры, принимая звонки от пациентов, будут их ранжировать по степени приоритетности, смогут переключать вызов на семейного врача, а также будут консультировать, как оказать помощь больному до приезда скорой помощи.

Кроме того, базовой медпомощи будут обучать пожарных, спасателей, полицейских, машинистов и проводников поездов. К тому же время приезда скорой помощи сократится до 9–12 минут, так как правительство обещает оборудовать все машины скорой GPS-навигатором.

На следующий год запланирована реализация пилотного проекта по развитию экстренной медицинской помощи в Винницкой, Донецкой, Одесской, Полтавской и Тернопольской областях, а также в Киеве. Для реализации такого проекта, а также для создания оперативно-диспетчерских служб в госбюджете предусмотрена субвенция местным бюджетам в размере 922,6 млн грн.

Но по расчетам Министерства здравоохранения, потребность в средствах в два раза больше — 2017,9 млн грн.

То есть даже на реализацию пилотного проекта в нескольких областях в бюджете не нашлось денег на приобретение специализированного санитарного транспорта в размере 370 млн грн, а также для укомплектования отделений экстренной медицинской помощи в размере 725,6 млн грн. 

“103” по-новому: как скорая будет спасать украинцев

Кто сможет рассчитывать на бесплатную диагностику?

Правительство обещает, что 1 июля 2019 года украинцы будут иметь возможность пройти диагностику бесплатно.

В перечень бесплатных услуг включены 54 вида диагностик и различных анализов: рентген, УЗИ, маммография, эхокардиография сердца, клинические анализы (общий анализ крови, анализ крови на глюкозу, анализ крови на холестерин, экспресс-тесты на ВИЧ, сифилис и вирусный гепатит).

На эти цели в бюджете предусмотрено 2 млрд грн, но финансирование будет идти по новой модели — через Национальную службу здоровья. И участвовать в пилотном проекте будут не все медучреждения, а лишь 30% от их численности. К тому же такие изменения будут вводиться поочередно и не везде сразу.

Министерство здравоохранения в бюджетном запросе указывает, что такой проект стартует уже с апреля 2019 года (а не с июля), причем с апреля по декабрь 2019 года будет проведено 52,6 млн лабораторных процедур и средняя стоимость процедуры составит 38 грн.

 Впрочем, такая средняя цена процедуры, вероятно, занижена, так как она не сопоставима с расценками в платных клиниках, где цены на медуслуги в разы выше.

Например, рентген легких — 210 грн, УЗИ почек — 70 грн, УЗИ органов брюшной полости — 360 грн, эхокардиография — 630 грн.

Очевидно, что многим украинцам придется за обследования платить по рыночным ценам. Во-первых, платить будут те украинцы, которые до сих пор не выбрали себе семейного врача и не подписали с ним декларацию. А таких граждан больше половины.

Ведь для того чтобы иметь право на бесплатную диагностику, нужно будет получить направление от лечащего врача, с которым подписана декларация. Во-вторых, платить вынуждены будут те граждане, которым нужно срочно подтвердить диагноз, а ждать долгие месяцы своей очереди на проведение обследования они не смогут.

Ведь на имеющемся оборудовании физически невозможно будет пройти диагностику всем пациентам, и это приведет к огромным очередям на получение услуг.

Как будут работать узкие специалисты?

С 1 апреля 2019 года в Полтавской области стартует пилотный проект по реформированию вторичной (специализированной) медицинской помощи. В госбюджете на это предусмотрены расходы в размере 966,8 млн грн.

Участниками этого проекта станут 56 коммунальных учреждений охраны здоровья Полтавской области, которые предоставляют амбулаторно-поликлиническую и стационарную вторичную (специализированную) медпомощь.

Министерство здравоохранения предлагает установить базовый размер ставки за пролеченный случай 1623 грн с применением коэффициентов от 0,263 до 6,117, в зависимости от тяжести случая и ресурсов на лечение.

На этот пилотный проект следует обратить внимание всем гражданам, ведь при его реализации будет сформирован перечень услуг амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, а также определена их цена.  А так как с 2020 года изменится схема финансирования больниц и оплату за медицинское обслуживание населения на всех уровнях будет производить Национальная служба здоровья Украины, то полтавские тарифы на медуслуги могут быть установлены на территории всей страны. 

Также в 2019 году медицинские карты переведут в электронный формат, появятся электронные направления, рецепты, больничные листы.

Ранее “Вести” сообщали, что депутаты провалили закон о семейной медицине. Кроме того, стало известно, что украинцам хотят насильно всучить медицинские страховки.

Источник: https://vesti-ukr.com/strana/318066-reforma-meditsiny-cheho-zhdat-ukraintsam-v-2019-hodu

Какой будет медреформа в Украине в 2019 году: новые лимиты и платные узкие специалисты

Медицинская реформа: что изменится в 2019 году – бесплатная диагностика и платные специалисты
Новости События 18.12.2018 19:38 249

 В следующем году врачам первички разрешат подписывать декларации сверх нормы, а спецы станут платными — Минздрав рассказал о плане медицинской реформы в 2019 году. “Сегодня” проанализировала новшества.

Новый лимит

В Минздраве рассказали, что до 1 июля 2019-го Нацслужба здоровья продолжит платить поликлиникам за пациентов, которые не подписали декларации, но прикреплены к этим медучреждениям. За каждого человека полагается 240 грн.

Во второй половине года пациентам, которые так и не выберут своего врача, бесплатно окажут только первую медицинскую помощь (порезы, ушибы, отравления и т. д.). Изменятся правила работы и для самих врачей. Уже сейчас в Кабмине готовят проект, который позволит докторам первички увеличить максимальное количество пациентов.

Напомним, сегодня с семейным врачом могут заключить декларации 1800 человек, с терапевтом — 2 тыс., а с педиатром — 900.

“Врачи первичного звена смогут набирать дополнительно еще половину от установленного лимита. Такая возможность у врача появится, если у него есть возможность и ресурсы предоставить необходимую помощь. Но решение о заключении деклараций сверх нормы — личный выбор врача”, — говорят в ведомстве.

Таким образом, семейный врач сможет набрать дополнительно 900 человек, терапевт — 1000, а педиатр — 450. Однако в Минздраве подчеркивают: в первую очередь изменения коснутся сельской местности, где врачей не хватает.

А вот гарантированный перечень услуг в 2019-м не изменится.

“Все пациенты смогут рассчитывать на консультацию врача, наблюдение за общим состоянием здоровья, проведение профилактики”, — рассказывают в Минздраве.

Напомним, в список услуг первички входят 10 анализов (общий анализ крови и мочи, анализ на общий холестерин, быстрый тест на беременность, электрокардиограмма, быстрые тесты на ВИЧ и гепатиты).

Также в этом списке значится наблюдение за несложной беременностью, обеспечение коммуникации со специалистами второго и третьего уровней медицины, а также предоставление неотложной медицинской помощи, если пациенту стал плохо на приеме.

Второй уровень

Грядут в следующем году перемены и для поликлиник. С июля 2019-го стартует программа “Бесплатная диагностика”, на которую в бюджете заложено 2 млрд грн.

По ней украинцы смогут бесплатно получить около полусотни медицинских услуг (рентген, УЗИ, маммография, эхокардиография сердца и другие), а также помощь узкопрофильных специалистов. Эти услуги на 100% оплатит Нацслужба здоровья.

“Но бесплатно их можно будет получить только по направлению семейного врача, терапевта, педиатра. При этом пациент сам сможет выбрать медучреждение, в котором ему окажут медицинские услуги. Главное условие — оно должно быть присоединено к программе”, — добавляют чиновники.

В министерстве настаивают: с июля следующего года поход к специалисту второго уровня без направления будет платным. Наконец, с 2020 года в Минздраве планируют запустить принцип “деньги идут за пациентом” на всех уровнях медицины:

“Вместе с принятием госбюджета на 2020 год будет утверждена программа медгарантий, которая определит перечень бесплатных услуг и лекарств для каждого”.

Другие тарифы

“У нас есть регионы, где не хватает семейных врачей. Им разрешат иметь больше пациентов, но после лимита им начинают платить по другому тарифу, он ниже. Очевидно, что врачи начинают работать хуже, а это должно стимулировать местную власть найти новых докторов”, — говорит член Общественного совета при МЗ Евгений Гончар.

Сумма, которую будут платить за “лишнего” пациента, рассчитывается отдельно для каждого, в зависимости от того, сколько у врача уже есть деклараций.

и: Минздрав, врачи и пациенты

В Министерстве здравоохранения говорят, что многих пациентов сегодня интересует рейтинг или список всех врачей, с которыми можно подписать декларацию. Чиновники отмечают, что выбор врача — индивидуальный и субъективный процесс:

“Поэтому для каждого пациента список или рейтинг может формироваться на основании разных критериев. Для кого-то важно, чтобы у врача был большой стаж работы, другие ориентируются на его достижения, а кому-то важно, чтобы врач был приятным в личном общении”.

При этом в Минздраве приветствуют инициативу создания рейтингов и списков врачей от медицинских ассоциаций и общественных организаций. Эту идею считают удачной и сами врачи. Так, терапевт Игорь Заставный нам рассказал, что эта идея может помочь с выбором специалиста.

“Я думаю, что такой рейтинг можно создать на базе медицинских информационных систем, в которых мы уже заполняем декларации. Но тут возникает одна проблема — не всегда пациент может объективно оценить то или другое качество врача как специалиста. Все равно будет оставаться чисто субъективная оценка. Но если пациентам так будет удобнее, то я только за”, — говорит он.

Источник

В следующем году врачам первички разрешат подписывать декларации сверх нормы, а спецы станут платными — Минздрав рассказал о плане медицинской реформы в 2019 году. “Сегодня” проанализировала новшества.

Новый лимит

В Минздраве рассказали, что до 1 июля 2019-го Нацслужба здоровья продолжит платить поликлиникам за пациентов, которые не подписали декларации, но прикреплены к этим медучреждениям. За каждого человека полагается 240 грн.

Во второй половине года пациентам, которые так и не выберут своего врача, бесплатно окажут только первую медицинскую помощь (порезы, ушибы, отравления и т. д.). Изменятся правила работы и для самих врачей. Уже сейчас в Кабмине готовят проект, который позволит докторам первички увеличить максимальное количество пациентов.

Напомним, сегодня с семейным врачом могут заключить декларации 1800 человек, с терапевтом — 2 тыс., а с педиатром — 900.

“Врачи первичного звена смогут набирать дополнительно еще половину от установленного лимита. Такая возможность у врача появится, если у него есть возможность и ресурсы предоставить необходимую помощь. Но решение о заключении деклараций сверх нормы — личный выбор врача”, — говорят в ведомстве.

Таким образом, семейный врач сможет набрать дополнительно 900 человек, терапевт — 1000, а педиатр — 450. Однако в Минздраве подчеркивают: в первую очередь изменения коснутся сельской местности, где врачей не хватает.

А вот гарантированный перечень услуг в 2019-м не изменится.

“Все пациенты смогут рассчитывать на консультацию врача, наблюдение за общим состоянием здоровья, проведение профилактики”, — рассказывают в Минздраве.

Напомним, в список услуг первички входят 10 анализов (общий анализ крови и мочи, анализ на общий холестерин, быстрый тест на беременность, электрокардиограмма, быстрые тесты на ВИЧ и гепатиты).

Также в этом списке значится наблюдение за несложной беременностью, обеспечение коммуникации со специалистами второго и третьего уровней медицины, а также предоставление неотложной медицинской помощи, если пациенту стал плохо на приеме.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

  • В Одесской области запустили мобильные поликлиники

Грядут в следующем году перемены и для поликлиник.

С июля 2019-го стартует программа “Бесплатная диагностика”, на которую в бюджете заложено 2 млрд грн.

По ней украинцы смогут бесплатно получить около полусотни медицинских услуг (рентген, УЗИ, маммография, эхокардиография сердца и другие), а также помощь узкопрофильных специалистов. Эти услуги на 100% оплатит Нацслужба здоровья.

“Но бесплатно их можно будет получить только по направлению семейного врача, терапевта, педиатра. При этом пациент сам сможет выбрать медучреждение, в котором ему окажут медицинские услуги. Главное условие — оно должно быть присоединено к программе”, — добавляют чиновники.

В министерстве настаивают: с июля следующего года поход к специалисту второго уровня без направления будет платным. Наконец, с 2020 года в Минздраве планируют запустить принцип “деньги идут за пациентом” на всех уровнях медицины:

“Вместе с принятием госбюджета на 2020 год будет утверждена программа медгарантий, которая определит перечень бесплатных услуг и лекарств для каждого”.

“У нас есть регионы, где не хватает семейных врачей. Им разрешат иметь больше пациентов, но после лимита им начинают платить по другому тарифу, он ниже. Очевидно, что врачи начинают работать хуже, а это должно стимулировать местную власть найти новых докторов”, — говорит член Общественного совета при МЗ Евгений Гончар.

Сумма, которую будут платить за “лишнего” пациента, рассчитывается отдельно для каждого, в зависимости от того, сколько у врача уже есть деклараций.

Реформа здравоохранения России в 2019 году

Медицинская реформа: что изменится в 2019 году – бесплатная диагностика и платные специалисты

В ближайшем будущем государственные больницы будут оказывать ритуальные услуги. Исходя из этого, доход медицинских организаций будет повышен.

Если тело к захоронению будут подготавливать медицинские работники, станет намного лучше. Согласно законопроекту, этот вид услуги оказывается бесплатно.

В начале тело будет находиться в заведении в течение двух недель, после чего его обмоют, оденут и выдадут родственникам.

Когда была последняя реформа здравоохранения?

За последние годы система здравоохранения не требовала больших материальных расходов, так как часть медицинских учреждений были закрыты. На данный момент государственное здравоохранение находится в сложном положении. Теперь обеспечение медицины «ляжет на плечи» фондов по обязательному медицинскому страхованию.

Устранение государственных больниц стало выгодно частным медицинским центрам, так как платные услуги резко повысились. За неимением квалифицированных сотрудников частные клиники было довольно трудно открыть.

Теперь наблюдается активное строительство больниц крупными частными сетями. Эксперты — аналитики считают, что платные услуги, которые предоставляют работники медицинских учреждений, будут все время повышаться в числе.

В этом году их доход составит внушительную сумму.

Больницы будут довольствоваться только заработанным доходом, так как финансирование будет осуществляться лишь на капитальные ремонты и строительство с закупкой нового оборудования. Медведев утвердил программу государственной гарантии для получения гражданам бесплатной медицинской помощи. Это является самым главным инструментом государственной политики о финансировании медицины.

Есть ли проблемы в данной отрасли?

В системе здравоохранения Российской Федерации было проведено множество корректировок. Цель реформ — устранение проблем:

  • система обязательного медицинского страхования не оказывает влияния на эффективность использования ресурсов здравоохранения;
  • ограниченность государственных гарантий бесплатной медицинской помощи;
  • не выполняются обязанности со стороны органов исполнительной власти по уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование безработного населения страны в полном объеме;
  • отсутствие профилактики заболеваний и несбалансированность их с финансовыми ресурсами. Исходя из данной ситуации увеличивается плата медицинской помощи, доступность ее снижается для населения, особенно для тех людей, которые являются наименее обеспеченными;
  • обострение проблемы неравенства регионов по уровню финансирования здравоохранения. Страховые медицинские организации не смогли оказать влияние на эффективность использования средств ОМС. Нет действующих рычагов привлечения средств граждан и учреждений в систему ОМС;
  • ресурсы, которые имеются в системе здравоохранения, используются неэффективно.

Вышеперечисленные проблемы планируется решать следующим образом:

  • модернизация систем оказания медицинской помощи;
  • подготовка кадров здравоохранения;
  • стандартизация медицинских технологий;
  • введение модернизированных технологий и их применение;
  • образование комплексной программы лекарственного обеспечения.

Будет ли проведена очередная реформа здравоохранения в 2019 году?

В первую очередь реформа здравоохранения в 2018 году коснется страховых медицинских полисов. Больше прав планируется предоставить страховым компаниям. А среди граждан страны сделать известным покупку медицинских страховок у частных компаний. В рамках реформы, больницы будут сделаны частными, где действует частная страховая система предоставления услуг населению.

В рамках программы будет осуществлено повышение заработных плат врачам, так как от качества работы напрямую зависит здоровье граждан. Работники медицинских учреждений будут получать заработную плату в 2-3 раза больше. Сокращений штата в следующем году не предвидится.

Число койко — мест будет сокращено, а также и дни, проведенные в стационаре. Также планируется открывать паллиативные кабинеты в клиниках для того, чтобы функционировала ранняя диагностика и лечение симптомов тяжелых болезней пациентов.

На данный момент открыт вопрос о лечении больных на дому.

Самым важной темой является электронные медицинские паспорта пациентов. Теперь они будут работать в форме электронных медицинских карт, чтобы устранить бумажную форму. На эти карты будут перенесены все данные: история болезни, нахождение в больнице и так далее. С помощью такого нововведения гражданин может получать услуги медицинских работников в любой больнице.

Данная реформа здравоохранения рассчитана на долгосрочное функционирование, по 2024 год. Более серьезные изменения будут происходить в 2035 году.

Источник: https://2019god.me/news/reforma-zdravoohraneniya-rossii-v-2019-godu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.