Какие функции выполняет плацента при беременности?

Когда формируется плацента при беременности, норма и патология развития

Какие функции выполняет плацента при беременности?
Дом и семья 25 декабря 2017

В данной статье мы поговорим о том, что собой представляет и когда формируется плацента при беременности. Ответим на многие вопросы, которые задают женщины в интересном положении. Мы постараемся уделить больше внимания строению органа, его развитию и патологиям.

Важно запомнить всем женщинам, что еще в самом начале беременности в организме начинается становление системы, которую принято называть «мать-плацента-плод».

Во сколько недель формируется плацента при беременности? Какие функции выполняет? Все это вы сможете узнать из предложенной вашему вниманию статьи.

Данный орган является неотъемлемым элементом, ведь плацента, имеющая сложное строение, играет жизненно важную роль в развитии и формировании будущего ребенка.

Что такое плацента?

Многие женщины задают вопросы: на какой неделе беременности начинает формироваться плацента, какие возможны патологии и нарушения строения? Чтобы ответить на них, необходимо выяснить, что же это все-таки на самом деле такое.

Этот удивительный орган обладает очень интересной особенностью, ведь плацента принадлежит одновременно сразу двум организмам (и матери, и ребенку).

Именно от ее правильного развития и расположения зависит жизнеспособность крохи. У плаценты есть и другое название – детское место.

Этот орган является временным, ведь сразу после рождения ребенка он отторгается женским организмом и прекращает свою деятельность.

Итак, когда формируется плацента при беременности и из чего она состоит? Если обратиться к морфологии органа, то можно обнаружить следующее: плацента – это скопление некоторых клеток: хориона, выростов зародышевой оболочки.

Они прорастают в матку и постоянно растут. В ходе развития хорионы становятся похожими на детское место.

Когда сформируется плацента при беременности полностью? Процесс роста и развития органа прекращается на двенадцатой-шестнадцатой неделе беременности.

Откуда такое странное название? Наименование имеет латинские корни, в переводе на русский язык слово placenta обозначает “диск” или “лепешка”. Именно такой формы должна быть созревшая плацента.

Как уже говорилось ранее, детское место – это орган, принадлежащий и матери, и младенцу. Сообщаются два организма через плаценту посредством пуповины. Последняя, в свою очередь, состоит из артерий и вены.

При помощи артерии детскому организму доставляется насыщенная кислородом кровь и питательные вещества. Вена служит для сброса обработанных веществ.

В норме пуповина должна быть длиной от пятидесяти до пятидесяти пяти сантиметров, хотя встречаются случаи, когда она гораздо короче или в разы длиннее.

Строение

Из чего формируется плацента? В ее состав входят:

  • децидуальные ткани;
  • эмбриобласт;
  • трофобласт.

составляющая данного органа – ворсинчатое дерево. Как уже говорилось ранее, плацента необходима для жизнеобеспечения ребенка. Очень важно то, что нет смешения крови матери и плода, так как есть плацентарный барьер. Данная защита очень важна, так как она предотвращает резус-конфликт.

При нормальном протекании беременности вес и размер плаценты увеличивается пропорционально развитию плода. Но примерно до четвертого месяца плацента развивается немного быстрее, чем ребенок.

Если ребенок по какой-либо причине погиб, то плацента прекращает свою деятельность и тоже умирает. В данном случае можно обнаружить нарастание дистрофических изменений.

При нормальном развитии беременности полной зрелости плацента достигает только к сороковой неделе, это говорит о том, что в ней перестают развиваться и формироваться ворсинки и сосуды.

Как уже говорилось ранее, зрелая плацента имеет форму диска, толщина которого – до трех с половиной сантиметров, а диаметр – порядка двадцати сантиметров. Вес органа составляет около шестисот граммов. Обе стороны плаценты имеют некоторые отличия.

  1. Материнская сторона обращена к матке. Она шероховата и сформирована из базальной составляющей децидуральной оболочки
  2. Плодовая поверхность обращена к ребенку. Она укрыта амниотическим слоем. Под ней можно отчетливо различить кровеносные сосуды.

Теперь коротко разберем вопрос о том, когда формируется плацента при беременности двойней. Важно заметить, что вид ее (или их) будет напрямую зависеть от имплантации яйцеклеток.

Дизиготная двойня имплантируется отдельно. Исходя из того, что обнаруживаются в полости матки они практически одновременно, могут имплантироваться как в противоположных углах, так и рядом.

Если имплантация произошла рядом, то плацента может казаться единым целым, но на самом деле это не так, каждая из них имеет свою сосудистую сеть и оболочки.

При имплантации на значительном расстоянии можно без труда при помощи УЗИ обнаружить две плаценты.

Плодовместилища дихориальных близнецов разделены перегородкой. Важно заметить, что данная оболочка практически не имеет сосудов. Следовательно, питание они получают из околоплодных вод.

При монозиготной двойне плацента одна, но малыши разделены между собой тонкой прозрачной пленкой. В большинстве случаев у крох есть сосудики, которые объединяют кровообращение во всей плаценте, что не очень хорошо. В данном случае есть опасность трансфузионного синдрома.

Есть еще и моноамниотическая монохориальная двойня, когда перегородка между плодами вовсе отсутствует.

Развитие

Вы уже из статьи смогли узнать, на какой неделе беременности формируется плацента, как она устроена, теперь проследим ее развитие. Она начинает зарождаться в момент оплодотворения.

Активный рост начинается только со второй недели беременности, к тринадцатой уже сформирована ее структура, а пик активности – восемнадцать недель гестации.

Но важно заметить, что ее рост и развитие завершаются только после рождения малыша на свет.

Итак, когда начинает формироваться плацента при беременности и как изменяется в процессе своего развития? Структура данного органа меняется в зависимости от потребностей крохи. Пик ее зрелости наступает примерно на тридцать пятой неделе.

Структура плаценты изменяется с целью удовлетворить все потребности ребенка. А процесс роста и изменения плаценты принято называть созреванием, которое отслеживается при помощи ультразвукового исследования на протяжении всей беременности.

Важно заметить, что существует общепринятая классификация зрелости, судя по которой:

  • 0 – до тридцати недель;
  • 1 – до тридцать четвертой недели;
  • 2 – до тридцати семи недель;
  • 3 – до тридцати девяти недель;
  • 4 – до момента родов.

Этот показатель помогает предотвратить и вовремя заметить патологию. Плацента, которая не соответствует сроку беременности, говорит о наличии отклонений. Например, если плацента созрела раньше положенного срока, то это предупреждение о нарушении плацентарного кровотока.

Это может возникнуть в результате позднего токсикоза или анемии. Несмотря на это, есть исключения – генетическая предрасположенность будущей мамы.

Если рассматривать обратную ситуацию – плацента развивается медленнее, – то это отклонением не считается, если ребенок от данного явления не страдает.

Оптимальные размеры мы уже рассмотрели, но не упомянули один факт: плацента непосредственно перед рождением малыша на свет уменьшается в своих размерах.

Как же еще можно контролировать состояние плаценты? Еще один метод определения функционального благополучия органа – выявление гормона лактогена, который выделяется плацентой. Именно он может информировать о нормальном ее состоянии. Если нарушений плацентарной функции нет, то показатель должен быть более четырех мкг/мл.

Еще один метод – суточное мониторирование экскреции эстрогена или эстриола. Если концентрация в моче и плазме крови низкая, то это говорит о:

  • тяжелом поражении печени;
  • приеме антибиотиков;
  • почечной недостаточности.

Расположение

Мы разобрались с тем, когда формируется плацента, каковы этапы ее созревания, теперь коротко о правильном расположении.

При нормально протекающей беременности плацента формируется в полости матки на задней стенке с плавным переходом в стороны.

Как это можно объяснить? Дело в том, что именно задняя стенка менее подвержена изменениям при беременности и защищена от травм. Однако встречаются женщины, у которых плацента располагается на передней стенке или даже на дне матки.

Выполняемые функции

Когда формируется плацента при беременности, предполагается выполнение ею некоторых важных функций. Основная – поддержание нормального хода беременности, обеспечение роста ребенка. Функции:

  • защитная;
  • эндокринная;
  • дыхательная;
  • питательная;
  • иммунная.

Вы узнали, на каком сроке формируется плацента при беременности, какие функции ей выполняются, теперь коротко поясним каждую из них. Первая, защитная, означает, что она оберегает малыша от окружающей среды.

Вторая – выработка ряда гормонов (эстроген, лактоген, прогестерон и так далее), транспортировка гормонов от мамы к малышу. Дыхательная – обеспечение газообмена. Питательная – доставка питательных веществ.

Иммунная – подавление конфликта организма матери и ребенка.

Созревание плаценты

Чтобы ответить на вопрос о том, на какой неделе беременности полностью формируется плацента, необходимо напомнить, что отличают пять стадий созревания данного органа. Как уже говорилось ранее, по степени зрелости возможно определить наличие отклонений.

Еще раз напомним, что при нормальном течении беременности у женщины на тридцать пятой неделе можно обнаружить следующие параметры данного органа:

  • толщина до четырех сантиметров, но не менее трех с половиной;
  • вес – примерно полкилограмма;
  • диаметр – до двадцати пяти сантиметров, но не менее восемнадцати.

Послед

Многие женщины, особенно те, которые беременны первым ребенком, считают, что весь родовой процесс состоит из двух этапов:

  • схватки;
  • рождение ребенка на свет.

Однако это ошибочно. Сразу за рождением крохи следует еще один этап – отделение последа. Беременным первенцем женщинам тяжело представить, что это такое.

Однако переживать не стоит, медперсонал обязательно сделает все, чтобы с вашим здоровьем и самочувствием крохи все было в порядке.

Послед – это плацента, пуповина и околоплодные оболочки, которые сформировались еще в первом триместре беременности и защищали кроху на протяжении всей беременности.

Отделение последа

Послед имеет такое название из-за того, что выходит последним. После рождения ребенка надобность в этом органе отпадает, а для быстрейшего восстановления матки необходимо отчистить полностью ее полость. Все ткани, которые не нужны организму женщины покидают его самостоятельно, но если вдруг послед сам не отделяется, то медперсонал сделает это принудительно.

Патологии

Мы подробно рассмотрели строение и нормы плаценты при беременности. Патологии развития данного органа (хоть и не все) могут навредить малышу. Главное – вовремя заметить проблему и устранить причину ее появления.

Вот основные нарушения:

  • отставание в созревании и наоборот;
  • отслойка;
  • образование тромбов;
  • воспаление;
  • утолщение;
  • низкая расположенность плаценты;
  • опухоль;
  • инфаркт плаценты и так далее.

Причиной может служить наличие у беременной:

  • токсикоза;
  • сахарного диабета;
  • атеросклероза;
  • инфекций;
  • резус-конфликта;
  • поздней беременности (за 35 лет);
  • стресса;
  • вредных привычек;
  • избыточного веса или его недостатка.

Фетоплацентарная недостаточность

Мы уже ответили на вопрос о том, когда полностью формируется плацента при беременности, но не сказали про отклонения в ее развитии. Одна из самых распространенных проблем – фетоплацентарная недостаточность. Заболевание является причиной отставания в развитии ребенка, так как наблюдается недостаток питательных веществ.

Важно заметить, что полностью вылечить болезнь нельзя, но под наблюдением врача возможна терапия некоторыми препаратами, которые улучшают кровоток.

Нарушения строения

В строении плаценты могут быть следующие нарушения:

  • наличие только двух долей;
  • наличие дополнительной доли;
  • окончатая плацента.

Такие нарушения не могут причинить вред ребенку, но немного усложняют процесс отхождения последа. Врача следует предупредить о данной патологии, так как будут применяться меры по принудительному отхождению последа. Это поможет избежать кровотечений или инфицирования.

Симптомы патологий

Женщине следует прислушиваться к своему телу. Симптомами патологии могут служить:

  • кровянистые выделения;
  • боли в животе;
  • гипертония;
  • отечность тела;
  • судороги;
  • головокружение;
  • головные боли.

При обнаружении у себя данных симптомов женщине следует немедленно обратиться к своему врачу.

Источник: .ru

Источник: https://monateka.com/article/265506/

Что такое плацента и какую функцию она выполняет

Какие функции выполняет плацента при беременности?

Беременность – удивительный период в жизни будущей мамы, когда ее тело претерпевает значительные изменения. Изменяется гормональный фон, увеличивается объем крови, появляются новые ощущения.

И только во время беременности в организме появляется новый орган, жизненно необходимый малышу в утробе.

 Что такое плацента у беременных, как она выглядит, каковы ее строение и функции? Об этом речь пойдет в нашем материале.

Что она собой представляет?

Это особый орган, который часто называют детским местом, расположенный в матке между ее стенкой и плодом. Выполняет множество важнейших функций. В переводе с латыни «плацента» буквально означает «лепешка», потому как имеет характерный вид: сплетающиеся сосуды матери и плода с мембраной между ними похожи на лепешку.

Строение детского места выглядит, как дольки (котиледоны), каждая из которых имеет много крошечных сосудов.

Как было сказано выше, в нем соединяются материнские сосуды и сосуды плода.

Кровь между ними никогда не смешивается благодаря особой мембране – барьеру, который выполняет важную функцию: пропускает питательные вещества, витамины и кислород и, в то же время, не дает проникнуть некоторым вирусам, микробам, вредным веществам.

Однако полностью защитить плод барьер не может: вирусы, никотин, алкоголь, элементы лекарственных препаратов могут попасть к будущему крохе и губительно повлиять на его развитие.

Сосуды, идущие в детском месте со стороны эмбриона, постепенно увеличиваются в размерах и образуют пуповину, имеющую вид шнура, состоящего из трех сосудов: один несет венозную кровь, два других – артериальную. Именно пуповина связывает детский организм с материнским.

Развитие плаценты и ее расположение

Когда же, на какой неделе формируется плацента при беременности? Образование будущего детского места начинается уже на второй неделе после оплодотворения, когда между плодным яйцом и стенкой матки формируется хорион.

Хорион – это внешняя оболочка плодного яйца, которая на протяжении нескольких недель развивается, и уже к двенадцатой неделе становится плацентой. Формирование плаценты у человека полностью заканчивается к 18 неделе: на этом сроке она уже полноценно выполняет свои функции по связи организма матери и плода и снабжения последнего всем необходимым.

Но рост на этом сроке не прекращается: она растет на протяжении всей беременности, увеличиваясь в диаметре и толщине.

Рост заканчивается на 36 неделе беременности, то есть уже незадолго до родов, тогда же постепенно снижается ее возможность выполнять свои функции, то есть происходит старение. Размеры детского места составляют примерно 16-18 сантиметров в диаметре и 3-4 сантиметра в толщину.

Что касается расположения, то она находится у стенки матки (передней или задней) обычно ближе ко дну. В некоторых случаях ее формирование происходит низко, у самого маточного зева. При этом имеет место «миграция» детского места: в течение беременности оно может смещаться вверх, что связано с вытягиванием самой матки, и, таким образом, ближе к родам принять правильное положение.

Почему правильным считается положение у дна? Если наблюдается предлежание плаценты, то есть, перекрытие ею шейки матки изнутри, то из-за быстрого увеличения размеров матки, вызванного ростом плода, плацента может отслоиться.

Отслоение – это серьезное осложнение, чреватое кровотечением и —угрозой выкидыша—.

Поэтому во время ультразвукового обследования беременной обязательно исследуют детское место, место его прикрепления, и в случае предлежания женщине будет показан регулярный контроль УЗИ.

Функции

Этот орган выполняет ряд функций, без которой развитие будущего малыша в утробе невозможно.

К ним относятся:

  • обеспечение плода кислородом из крови матери, выведение углекислого газа;
  • снабжение ребенка питательными веществами, микроэлементами и витаминами, а также выведение продуктов его жизнедеятельности в кровь матери;
  • выработка гормонов, обеспечивающих нормальное течение беременности (прогестерон, —хорионический гонадотропин человека—, эстроген);
  • защита малыша от многих вредных веществ с помощью плацентарного барьера и особых ферментов, в том числе, и от материнских агрессивных клеток, которые могли бы принять эмбрион за чужеродный агент и способствовать его отторжению;
  • влияние на формирование иммунной системы путем обеспечения будущего ребенка антителами, защищающими его от многих болезней.

Возможные отклонения в развитии органа

Развитие и функционирование детского места иногда могут сопровождаться нарушениями, патологиями. Рассмотрим некоторые из них:

  • Отслоение плаценты. Происходит при ее преждевременном отделении от стенки матки, может произойти на любом сроке беременности. Причем чем раньше срок, тем меньше вероятность тяжелых последствий: на раннем сроке плацента еще продолжает свой рост, что может компенсировать отделившуюся часть в части выполнения необходимых функций. Прогрессирующая отслойка может сопровождаться болью, кровотечением, нередко случается выкидыш или преждевременные роды. Подобное нарушение видно во время УЗИ, тогда же оценивают размер отслоившегося участка, наличие или отсутствие кровотечения (которое может быть внутренним), наличие или отсутствие дальнейшего отделения. В зависимости от срока беременности и состояния отслоения принимается решение о лечении женщины с тщательным наблюдением или проведении преждевременных родов, иногда кесарева сечения. В особо тяжелых случаях для сохранения жизни женщины может понадобиться удаление матки.
  • Приращение. Происходит, когда еще на этапе хориона он слишком сильно врастает в стенку матки. Вследствие такой патологии, во время родов может начаться сильное кровотечение. Невозможность отделить плаценту становится причиной удаления матки. К счастью, встречается данное нарушение очень редко.
  • Плотное прикрепление. Почти то же самое, что и приращение, только врастает в меньшей степени, и при родах требуется ручное отделение детского места врачом.
  • Плацентарная недостаточность. Это нарушение функции детского места, что сопровождается ухудшением кровообращения, газообмена, снижением выработки гормонов. Последствием может быть задержка развития плода, гипоксия. Причины могут быть разные: нарушения развития матки, эндометриоз, наследственные факторы, прошлые аборты, хронические болезни беременной. Конкретного лечения нет, медики назначают поддерживающую терапию, чтобы повысить вероятность доносить беременность до минимально возможного срока родоразрешения. Но в случае серьезных ухудшений состояния как ребенка, так и матери, проводят экстренную операцию кесарева сечения.
  • Гипоплазия.Слишком маленькие размеры детского места, что бывает при генетических нарушениях. В таких случаях чаще всего наблюдаются пороки развития ребенка.
  • Гиперплазия– увеличение размеров и толщины, чаще всего вызывается проникновением в организм инфекции (грипп, инфекции, передающиеся половым путем, краснуха, токсоплазмоз и др.). Последствия – плацентарная недостаточность и внутриутробное инфицирование плода.

Плацента: все, что нужно знать о ней будущей маме

Какие функции выполняет плацента при беременности?

Глядя на строение человеческого тела, не устаешь удивляться, насколько разумна и рациональна природа. В период ожидания ребенка она предусмотрела так называемые временные органы – плаценту, пуповину, амниотические оболочки, околоплодные воды.

Структура и строение плаценты

Внешне плацента имеет форму лепешки, состоящей из долек багрово-красного цвета. Вес ее при доношенной беременности составляет около 400-600 г. Плацента имеет губчатую структуру и представлена огромной сетью разветвленных сосудов и соединительной тканью. Микроскопически плацента состоит из уникальных фрагментов – котиледонов.

Орган имеет две стороны: материнскую поверхность, которой плацента крепится к внутренней стенке матки, и плодовую, в центре которой крепится пупочный канатик. Они абсолютно не похожи по строению и внешнему виду.

Располагается детское место обычно там, где прикрепился зародыш: чаще всего это передняя, задняя или боковая стенка матки. Однако возможно варианты расположения плаценты в дне матки или по всей ее окружности.

По расположению плаценты к маточному зеву выделяют:

  • Нормальное расположение, когда нижний край плаценты расположен на расстоянии более 7 см от внутреннего маточного зева. 
  • Низкое расположение, при котором край плаценты расположен ниже, чем в нормальном, но не касается маточного зева. 
  • Краевое расположение. В этом варианте край плаценты соприкасается с внутренним зевом шейки матки, но не перекрывает ее. 
  • Центральное расположение или предлежание плаценты. В этом случае плацента полностью перекрывает вход в полость матки. К счастью, этот вариант встречается наиболее редко. 

Последние три варианта являются патологическими и требуют тщательного наблюдения беременной женщины. Дело в том, что ткань плаценты, в отличие от матки, не имеет свойства сокращаться.

Во время схваток или повышения тонуса матки шейка может открываться, эластичная маточная стенка сокращается, а неэластичная плацента начинает преждевременно отслаиваться.

Это действительно одно из самых опасных в акушерстве состояний, чреватое острой гипоксией (кислородным голоданием) плода и обильным кровотечением у матери.

Толщина плаценты: нормы по неделям

Масса, толщина и зрелость плаценты меняются с течением беременности примерно до 35 недели. Примерно к этому сроку масса и толщина плаценты окончательно сформированы, меняться до родов будет только показатель ее зрелости- то есть готовности к родам.

Толщина детского места – один из важных показателей ее состояния. Оценивают ее и другие параметры, с помощью ультразвукового исследования. Толщина плаценты в норме подчиняется интересному правилу: в миллиметрах она примерно равно сроку беременности в неделях.

То есть в 20 недель ее толщина будет примерно 21 мм, а в 35 недель 33-35 мм.

Оценивать толщину, зрелость и расположение плаценты имеет право только квалифицированный врач с использованием специальных таблиц, иногда необходимо обследование в динамике.

Возможные патологии плаценты

Кроме вариантов неправильного расположения плаценты в полости матки, о которых мы говорили выше, существует ряд особенностей строения и размера детского места:

  • Гиперплазия – чрезмерное утолщение плаценты. 
  • Гипоплазия – недоразвитие плаценты. 
  • Удвоение плаценты или добавочная доля. 
  • Валикообразная, кольцевидная или подковообразная плацента. 

Из вариантов нарушений функционирования даже нормально сформированного органа выделяют:

  • Преждевременное старение (созревание) плаценты. 
  • Задержка созревания плаценты. 
  • Различные нарушения кровотока в плацентарных сосудах. 

Отдельно хотелось бы выделить коварные нарушения врастания ворсин плаценты в стенку матки, которые никак не диагностируются во время беременности:

  • Ложное приращение последа или плотное прикрепление плаценты. 
  • Истинное приращение последа.

 Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

:

Источник: http://MirMam.pro/beremennost/vedenie-beremennosti/formirovanie-placenty/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.