Гланды у ребенка. Когда нужна операция и как ее проводят

Содержание

Подрезание миндалин у детей: как проходит операция и стоит ли ее делать?

Гланды у ребенка. Когда нужна операция и как ее проводят

Добрый день, уважаемые читатели! Что это за процедура такая – подрезание миндалин? Почему ее часто назначают детям, как ее проводят, какими могут быть последствия? Ответы на все эти вопросы вы найдете в статье.

Если вашему ребенку назначили данную процедуру, тогда настоятельно рекомендую вам прочитать статью внимательно и только потом принимать решение касательно целесообразности операции.

Зачем назначают операцию, что она дает?

Как известно, миндалины в нашем организме присутствуют не просто так. Они защищают нас от инфекций, улавливая все атаки болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому они воспаляются первыми, сигнализируя о развитии инфекции.

Воспаление гланд – это нормальное явление, часто наблюдающееся у детей. У данного явления, как у медали, есть две стороны.

С одной стороны, миндалины нужны, так как защищают нас от серьезных инфекций, которые могли бы проникать внутрь и поражать жизненно важные системы, а также они провоцируют работу иммунитета.

С другой стороны, из-за частого воспаления могут пойти осложнения на сердце и суставы, а также могут развиться хронические формы болезней, тонзиллита, например.

Подрезание миндалин у детей – распространенная операция, которая избавит от частых воспалений.

Такое оперативное вмешательство желательно проводить после полового созревания, так как с возрастом гланды у ребенка могут нормализоваться самостоятельно.

Но кто же будет терпеть, если гланды увеличены настолько, что ребенок задыхается во сне? Правильно, никто, именно поэтому операцию проводят с 3-4-летнего возраста.

Основные показания

• нарушение дыхания;

• остановки дыхания во сне;

• затрудненное глотание;

• открытый постоянно рот;

• отит, проблемы со слухом;

• гипоксия и ее последствия.

Противопоказаниями операции являются

• острая стадия болезни;

• ОРВИ;

• Хронические обостренные болезни;

• патологии крови, связанные со свертываемостью.

После острого заболевания нельзя подрезать гланды на протяжении месяца, после ветрянки – 3 месяцев, после кори, скарлатины либо краснухи – 4-8 мес. После серьезных болезней, таких как менингит либо гепатит, операция не проводится на протяжении 1-2 лет.

Теперь вы знаете основную информацию про подрезание миндалин у детей. Кстати, эту процедуру часто совмещают с удалением аденоидов, если они тоже увеличены и беспокоят болеющего. Не переживайте, насильно вас никто на операционный стол не уложит.

Хирургическое лечение – это крайняя мера, которую назначают только в том случае, если никакие другие методы лечения не помогают (именно так говорят врачи, в том числе и Комаровский).

Но если ее назначили, значит, так действительно будет лучше для вашего ребенка, поэтому не сомневайтесь и сделайте то, что рекомендует врач. А о том, как проводят подобные операции ныне, читайте ниже.

Подготовительный этап

Сначала к операции нужно подготовиться. Для этого пациент должен пройти обследование, которое назначит врач (анализы подбираются индивидуально). Зачастую обследование представляет собой следующие методы диагностики:

• классический анализ крови, мочи;

• гемограмму;

• коагулограмму;

• тест на гепатиты;

• анализ на дифтерию.

Как проводят операцию?

Если состояние ребенка нормальное (нет противопоказаний), тогда проводят операцию. Подрезание миндалин у детей ныне осуществляется с помощью современного оборудования, например, лазером.

Процедура безопасная, безболезненная, так как проводится под наркозом, минимально травматичная.

Как правило, для такой операции проводят местную анестезию, но если ее комбинируют с удалением аденоидов или же проводят в минимальном возрасте, тогда могут назначить общую анестезию, которая осуществляется газом Севоран.

Длительность операции – полчаса в лучшем случае. За это время хирург удаляет фрагменты гланд, выходящие за пределы дуги неба. Если в ходе операции используется современное оборудование, например, лазерное, тогда она будет абсолютно бескровной.

Послеоперационный период: что нужно делать, чем кормить ребенка, как ухаживать?

Сразу же после операции пациента укладывают на бок и подкладывают ему полотенце, чтобы он мог выплевывать слюну. На протяжении первого дня в послеоперационном периоде запрещается нагружать горло и даже разговаривать. Сколько заживают гланды? Длительность полного восстановления составляет от 7-и до 10-и суток.

Когда можно покормить ребенка? Пищу можно предлагать уже через 2 часа после операции, но не любую, а особую. Что можно есть?

Ребенку рекомендуется давать молочные продукты в жидком виде, а также жидкие молочные каши. Кроме того, можно пить чай и воду комнатной температуры.

В дальнейшем нужно соблюдать диету на протяжении всего периода реабилитации. Диета состоит из жидкой пищи с высоким содержанием белка. Запрещается есть все жирное, газированное, со специями, жаренное и вредное.

Возможные негативные последствия

Негативные последствия (осложнения) после такой операции появляются крайне редко, судя по отзывам врачей и пациентов. Нижеперечисленные последствия не считаются осложнением, это нормальное явление, а именно реакция на хирургическое вмешательство:

• в первые 2-3 дня может побаливать горло (полоскать при этом нельзя, чтобы не спровоцировать кровотечение);

• на второй или даже третий день может подскочить температура;

• гланды могут слегка отекать, на них иногда появляется белый налет;

• через сутки после всего этого состояние полностью нормализуется, все симптомы исчезнут.

Самым частым осложнением являются кровотечения. Спровоцировать осложнение можно неправильным уходом, физическими нагрузками, неправильной пищей. По статистике, с данным осложнением сталкиваются только 10% пациентов.

На этом все, дорогие мои друзья. Теперь вы знаете все, что хотели узнать (надеюсь, что это так). Если информация была полезной, познавательной и интересной, тогда подписывайтесь обязательно на обновления и поделитесь статьей в социальных сетях. Всего вам доброго! Крепкого здоровья! До новых встреч!

Источник: https://adenoidam.net/mindaliny/kak-podrezayut-mindaliny-u-detej.html

У ребенка увеличенные миндалины: лечение. что делать?

Гланды у ребенка. Когда нужна операция и как ее проводят

Увеличенные миндалины у ребенка встречаются довольно часто. При этом гипертрофироваться могут как парные небные миндалины они же гланды, так и глоточная, получившая в народе название аденоидов.

Бороться с проблемой можно с помощью медикаментов и народных средств или путем хирургического вмешательства. Но в любом случае необходима консультация специалиста, поскольку подобное грозит развитием серьезных последствий.

Главной задачей этих органов, расположенных у входа в глоточное кольцо, является защита органов дыхания от проникновения в них патогенных микроорганизмов.

Они вырабатывают особые вещества, способные разрушать микробы, а также лимфоциты. Именно эти клетки играют первостепенную роль в формировании и поддержании иммунитета. Только гланды способны дифференцировать вид проникшего в организм патогена и передавать эту информацию иммунитету.

У ребенка увеличены миндалины: фото

Благодаря этому еще до момента размножения микроорганизма и развития серьезного воспаления в организме начинают продуцироваться в повышенных количествах высокоспецифичные антитела, устремляющиеся в зону поражения для уничтожения возбудителей инфекции.

Именно поэтому данные органы уже не удаляют в профилактических целях, а наоборот, стараются сохранить всеми силами даже при развитии хронических болезней.

Если у ребенка увеличенные гланды: причины воспаления

Основной причиной того, что миндалины разрастаются, независимо от их расположения, является воспаление бактериальной природы. В большинстве случаев его вызывают стрептококки и стафилококки.

Здоровые миндалины у ребенка: фото (cправа)

Большие гланды обычно наблюдаются после ангины, то есть острого воспалительного процесса. Если лечение было проведено неправильно или не завершено, микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к использованным препаратам и продолжать поражать ткани ротовой полости.

Таким образом, после болезни постепенно начинает развиваться хронический тонзиллит, являющийся главной причиной гипертрофии гланд.

Справиться с ним полностью далеко не просто, а в тяжелых случаях оградить организм от возникновения тяжелых и опасных для жизни осложнений способна лишь вовремя проведенная операция.

Тем не менее иногда причиной того, что набухли гланды, могут служить такие инфекционные заболевания, как:

  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • брюшной тиф;
  • ОРВИ.

Также у детей часто увеличивается глоточная миндалина. Если она разрослась, врачи диагностируют аденоидит.

Это заболевание в большинстве случаев впервые диагностируют у детей в 2 года или 3 года. Но, в отличие от поражения гланд, аденоиды возникают зачастую на фоне эндокринных или аутоиммунных нарушений.

Также спровоцировать развитие заболевания способны:

  • плохое питание, не удовлетворяющее потребности растущего организма в витаминах и прочих веществах;
  • неудовлетворительные условия жизни;
  • частое перенесение инфекционных заболеваний.

Источник: nasmorkam.net

Симптомы

Обычно красное горло с отечными гландами редко является единственным признаком возникновения нарушений в организме. Помимо того, что на них появляются красные прожилки, белый, серый или желтоватый налет, при этом еще и:

  • болит горло в спокойном состоянии или при глотании;
  • возникают затруднения при глотании, так как расширенные рыхлые ткани мешают свободному прохождению пищи;
  • появляется вялость, раздражительность;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • поднимается температура тела;
  • наблюдается гнусавость голоса.

В зависимости от развивающейся инфекции и степени вовлеченности других органов дыхательной системы дополнительно может присутствовать сухой или влажный кашель. В тяжелых случаях, когда ткани опухли слишком сильно, могут возникнуть трудности с дыханием.

В результате этого малыш будет страдать не только от нехватки воздуха, но и проблем со сном, от храпа, а также страха задохнуться. В таких ситуациях необходимо как можно скорее показать ребенка врачу и провести ряд мероприятий, чтобы устранить отек.

Тем не менее иногда даже на фоне того, что у ребенка большие миндалины, воспалительный процесс может протекать без температуры и дискомфорта в горле. Другие признаки могут присутствовать в большей или меньшей степени, что не всегда является положительным показателем.

Это может указывать на переход заболевания в хроническую форму. Поэтому часто гланды увеличены, но не болят.

Степени увеличения миндалин

В зависимости от того, какой размер имеют данные органы, различают 4 степени гипертрофии:

1

Миндалины занимают 1/3 пространства между краем передней небной дужки и центральной линией глотки. Такое положение органов практически не влияет на состояние носового дыхания, которое может незначительно ухудшаться во время сна. Заподозрить патологию на 1-й стадии можно по приоткрытому рту ребенка во сне.

2

Гланды прикрывают половину сошника (Расположен в носовой полости). Это сопровождается появлением дискомфорта во время еды и открыванием рта по ночам.

3

Большая часть сошника покрыта той или иной увеличенной миндалиной. Для этой степени гипертрофии типично возникновение трудностей при глотании и дыхании.

4

Пораженная гланда занимает все свободное пространство и полностью закрывает сошник, а при двустороннем поражении они могут даже перекрывать друг друга. Подобное является показанием для оперативного вмешательства, поскольку делает практически невозможным полноценное питание и дыхание.

Увеличена миндалина с одной стороны

Иногда увеличена одна из двух гланд: левая или правая.

Подобное также сопровождается появлением болей в горле и покраснением тканей, но если она у ребенка увеличена с одной стороны, но горло не болит, это в подавляющем большинстве случаев служит явным признаком хронической инфекции.

Таким образом, увеличенная гланда с одной стороны может указывать на те же заболевания, что перечислены выше, но также миндалины разного размера могут свидетельствовать о том, что была получена травма или формируется:

  • глоточный абсцесс;
  • флегмона.

Только после тщательного осмотра доктор способен сказать, что это значит, когда увеличена миндалина с одной стороны, и назначить соответствующее ситуации лечение.

Если одна миндалина больше другой, это как никогда требует осмотра специалиста, ведь возможно пациенту потребуется срочное хирургическое вмешательство.

В противном случае гнойник может разорваться и его содержимое выплеснется либо в ротовую полость и глотку, либо в толщу тканей. Последний вариант представляет наибольшую опасность, поскольку подобное всегда чревато развитием осложнений, одним из которых является сепсис.

Когда нужно обращаться к врачу? Чем опасна патология?

Опухшие миндалины у ребенка всегда требуют своевременной консультации специалиста, а при обнаружении патологий и полноценного лечения. Ведь  при отсутствии грамотной терапии у ребенка могут возникнуть довольно серьезные проблемы со здоровьем:

  • возникновение нарушений в строение лицевых костей;
  • искажение прикуса;
  • нарушение развития грудной клетки;
  • анемия;
  • отставание в умственном развитии (в особенно тяжелых случаях).

Чтобы избежать столь печальных последствий, необходимо при проявлении первых же признаков разрастания тканей обращаться к детскому отоларингологу и в точности выполнять все его рекомендации.

Немедленно записаться к ЛОРу нужно, если малыш постоянно:

  • давится во время еды;
  • дышит ртом и храпит во сне;
  • гнусавит, имеет проблемы с произношением;
  • часто простужается;
  • страдает от невнимательности и усталости.

Как лечить увеличенные миндалины у ребенка?

Чем лечить патологию, зависит от причин ее возникновения. Выбор тактики терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев пациентам назначается:

1

Полоскание горла антисептическими растворами (Фурацилином, Гивалексом, Ангилексом, Хлорофиллиптом спиртовым, Хлоргесидином, Мирамистином и прочими). Данная мера необходима, чтобы смыть патогенную микрофлору с поверхности слизистых оболочек.

2

Ингаляции. В качестве растворов для ингаляционной терапии могут применяться гомеопатические средства, например Тонзилгон, или синтетические лекарства, в частности, Ротокан, Малавит, Диоксидин. Они способствуют устранению воспалительного процесса и отечности тканей.

3

Антибиотики для местного применения (Полидекса, Изофра, Ринил) назначаются, если подтверждена бактериальная природа заболевания.

4

Антибиотики системного характера (Амоксициллин, Вильпрафен, Сумамед, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Тетрациклин, Докси-М) используются при неэффективности препаратов для местного применения в особенно тяжелых случаях.

5

Кортикостероиды. Препараты данной группы показаны, когда сильно увеличены миндалины у ребенка, лечение осуществляется под контролем специалиста, а его продолжительность обычно не превышает недели. Тем не менее в особенно тяжелых случаях может потребоваться и более длительный период времени – до нескольких месяцев.

6

Гомеопатические средства (Умкалор, Тонзилгон) применяются с целью повышения иммунитета.

При тонзиллите, сопровождающемся образованием гнойных пробок, нередко назначают промывание гланд растворами антисептиков в условиях ЛОР-кабинета. Процедура может осуществляться на разных устройствах и обычно для достижения положительных результатов требуется не менее 10 сеансов.

Лечение увеличенных миндалин у детей народными средствами

В качестве дополнения к основной терапии отоларинголог может посоветовать использовать средства народной медицины.

Во многих ситуациях они дают хорошие результаты и помогают растущему организму быстрее восстановиться, но полностью вылечить заболевание с их помощью обычно не удается.

Но перед первым использованием обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергии на выбранные компоненты у малыша. Ведь дети в большей степени склонны к развитию аллергических реакций, чем взрослые.

Чтобы справиться с проблемой, могут применяться:

1

Настойка прополиса. 20 г продукта пчеловодства мелко измельчают и добавляют в 100 мл водки. Спустя 3 дня его начинают использовать для полоскания горла. Процедуры следует проводить до приема пищи. Настойка оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие.

2

Смесь сахара с лимонным соком. В стеклянной емкости смешивают 20 мл сока и 20 г сахарного песка. Принимают его трижды в сутки для укрепления иммунитета.

3

Отвар листьев шалфея с чесноком. Сырье измельчают и заливают литром кипящей воды. Емкость ставят на паровую баню и выдерживают 25 минут. Готовое средство оставляют настаиваться и спустя 45 минут фильтруют. Принимают его по 50 мл трижды в день или используют для полосканий.

4

Облепиховое масло. Оно обладает выраженными противовоспалительными, регенерирующими и иммуностимулирующими свойствами. Его рекомендуется ежедневно употреблять по 1 чайной ложке. В ходе проглатывания удается смазать практически все участки гланд, что способствует уменьшению неприятных симптомов и ускорению устранения воспаления.

Доктор Евгений Олегович Комаровский рекомендует воспаленные миндалины у ребенка лечить под контролем педиатра или ЛОРа. Что же касается того, что делать родителям до посещения доктора, он советует:

  • постельный режим, если у малыша слабость;
  • обильное питье;
  • регулярное проветривание детской и проведение влажной уборки;
  • при лихорадке давать препараты парацетамола и ибупрофена.

При хронических воспалительных процессах врач рекомендует при отсутствии обострений в умеренных количествах, но регулярно давать малышу мороженое, холодные напитки и т.д. Это способствует закаливанию организма и «тренировке» миндалин.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Как уменьшить миндалины у ребенка без операции?

При хронических заболеваниях показана физиотерапия. В рамках нее больным нередко назначается ультразвуковое лечение. Этот метод считается высокоэффективным и часто позволяет снизить выраженность гиперемии и избежать хирургического вмешательства.

Лечение миндалин у ребенка ультразвуком позволяет:

  • очистить их от скоплений гноя;
  • снизить интенсивность воспалительного процесса;
  • ускорить регенерацию тканей.

Также показана магнитотерапия. Суть метода состоит в воздействии магнитного поля, благодаря чему достигается:

  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • бактериостатический;
  • успокоительный эффект.

Нужно ли удалять и когда?

Операция проводится только на последних стадиях прогрессирования заболевания, когда миндалины уже давно огромные, консервативная терапия не дает результатов, и обострения наблюдаются чаще 5 раз в год. Также показанием для хирургического вмешательства может служить:

  • серьезное затруднение дыхание;
  • формирование гнойников, флегмоны, паратонзиллярного абсцесса;
  • развитие аллергии;
  • возникновение патологий сердечно-сосудистой системы, почек, суставов.

При поражении небных миндалин проводится тонзилэктомия. Зачастую опухшие гланды у ребенка удаляют лазером, хотя возможно применение у других методов.

Тем не менее обычно врачи стараются максимально оттянуть момент выполнения операции, чтобы сохранить органы. Ведь во многих ситуациях по мере взросления острота проблемы снижается, и необходимость в хирургическом вмешательстве отпадает.

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/uvelicheny-mindaliny-u-rebenka/

Как удаляют гланды у детей?

Гланды у ребенка. Когда нужна операция и как ее проводят

Тонзиллит – заболевание, которое развивается не только у взрослых, но и у детей. Он может быть хроническим или острым, а лечение проводится медикаментозно или оперативно. Рассмотрим, в каких случаях гланды требуют удаления и можно ли удалить ребенку гланды без большего вреда, чем с ними.

Общее описание

Удаление гланд в медицине называется тонзилэктомией. При этом удаляется либо часть миндалин, либо все их ткани. Сами по себе гланды представляют собой скопление лимфоидной ткани. Это важный орган иммунной системы.

В детском возрасте иммунная система считается еще несостоятельной, и, следовательно, неспособной отразить все возможные атаки патогенных микроорганизмов.

Гланды являются первыми органами, куда попадает инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. С помощью миндалин иммунная система знакомится с попадающим микроорганизмом и формирует иммунный ответ.

Именно на детский возраст приходится частое воспаление гланд и их атака болезнетворными микроорганизмами, потому ангины у детей появляются чаще всего.

При удалении миндалин инфекция будет сразу проникать в дыхательные пути. Ангин у ребенка больше не будет, но могут развиваться такие заболевания, как ларингит, бронхит, фарингит. Именно по этой причине не всегда можно удалить миндалины у ребенка.

С другой стороны, хронический тонзиллит только усугубит ситуацию и сам станет причиной воспалительных процессов в детском организме.

Показания к операции

Оперативное удаление может быть показано в таких случаях:

  • Разбухание и увеличение миндалин до размеров, препятствующих нормальному дыханию. Такое увеличение может приводить к апноэ – прекращению дыхания во сне на несколько минут, а также к гипоксии – нехватке кислорода в тканях и органах организма.
  • Частые ангины у ребенка – более трех раз в год.
  • Осложнения перенесенных ребенком ангин, распространяющиеся на сердце, суставы и почки.

Больные миндалины представляют собой среду для скопления болезнетворных бактерий, потому могут давать осложнения на работу сердца и суставов. Особенно опасен в этом случае ревматизм – поражение суставной жидкости и нарушения работы сердца.

Виды операции

Времена, когда миндалины можно было удалить только с помощью проволочной петли, давно миновали. Сегодня есть несколько более щадящих и бескровных методов, позволяющих удалять гланды у детей, с минимальным травмированием организма. К тому же, такие методы обещают достаточно быструю реабилитацию.

Помимо традиционного удаления проволочной петлей или микродебридером, удаление можно проводить:

  • Лазерным лучом, который удаляет пораженные участки лимфоидной ткани практически без выделения крови, так как она мгновенно также запекается лазерным лучом. Метод предпочтительный и лояльный, но противопоказан детям до пяти лет.
  • Ультразвуковыми волнами высоких частот, под влиянием которых лимфоидные ткани разрушаются. Такая операция называется ультразвуковой тонзилэктомией.
  • Замораживанием – криодеструкция миндалин является наиболее щадящим методом, при этом, гланды просто замораживаются и их функционирование прекращается.
  • Электрический способ, который встречается в практике удаления миндалин достаточно редко.

Можно ли проводить операцию ребенку тем или иным способом, выяснит врач, установив возраст пациента, степень поражения миндалин и их воздействие на организм в целом.

Анестезия

Обезболивание и проведение операции – самый серьезный вопрос во время планирования операции. Тонзилэктомия – несложная процедура, которая длится не более часа и не требует, по сути, общего наркоза.

Проводить ее можно под местным наркозом, но при этом ребенок должен оставаться неподвижным на протяжении всей операции. Добиться этого достаточно сложно. Иногда врачи предлагают специальные фиксаторы положения конечностей, чтобы ограничить подвижность ребенка на время удаления миндалин.

Но применение таких способов только усугубляет психологическое состояние пациента и приводит к трудностям в подготовке к операции. Потому нередко выбирается общий вид масочного или ингаляционного наркоза. Он будет подбираться врачом-анестезиологом.

Проведение операции

Специальная подготовка перед таким удалением не проводится. Достаточно прислушаться к рекомендациям врача о том, что можно, а что нельзя есть за некоторое время до операции.

Сначала ребенку ставится масочный наркоз – анестезирующий газ действует таким образом, чтобы усыпить центральную нервную систему и отключить сознание, соответственно, ребенок не почувствует боли.

Затем проводится удаление, может удаляться только одна миндалина или ее часть, либо обе миндалины сразу. Преимущественно, здоровые ткани стараются сохранить.

После этого ребенок помещается в палату послеоперационной реабилитации, где выходит из наркоза и возвращается в сознание. Длительность операции зависит от выбранного вида. Удаление хирургически длится час, с помощью лазера – около получаса, а замораживание требует нескольких минут.

Реабилитация

Период реабилитации зависит от выбранного метода удаления.

  • Первые дни ребенок находится в больнице для наблюдения врачом процесса заживления и реакции организма. При выявлении осложнений проводится соответствующее лечение.
  • Если для операции был выбран лазерный метод или криодеструкция, реабилитация в больнице не требуется, и когда ребенок придет в себя, можно возвращаться домой.
  • Болевые синдромы и отечность могут проявляться в течение семи дней после проведения процедуры. Полностью избавиться от дискомфорта можно только спустя три недели после проведения хирургического вмешательства. В течение суток после операции образовывается белесый налет или корочка, которая свидетельствует о заживлении ткани.
  • В постоперационный период рекомендуется соблюдение щадящей диеты. Кроме того, нельзя надрывать и напрягать ые связки – кричать, петь, громко смеяться. Исключите из детского рациона грубую пищу, не подавайте слишком горячие и холодные блюда – пища должна быть теплой.
  • Запрещается употреблять в пищу острые блюда, слишком соленые и маринованные.

Нарушение даже таких простых правил может привести к развитию осложнений.

Возможные осложнения

Осложнения после любой операции делятся на два типа: вызванные врачебными действиями и вызванные небрежностью пациента.

  • К осложнениям первого типа можно отнести инфекцию, кровотечение, возможное заражение крови. Это происходит по причине плохой дезинфекции инструментов, используемых при проведении процедуры, либо по неопытности или небрежности врача.
  • Осложнения второго типа вызваны несоблюдением врачебных рекомендаций. Употребление слишком холодной пищи, например, мороженого, может замедлить заживление и даже вызвать кровотечения, ровно, как и горячая пища.

Напряжение ых связок чревато кровотечениями по той причине, что связки и гланды взаимосвязаны, а напряжение в этой области будет напрягать и только зарубцевавшиеся сосуды и ткани.

Иногда без удаления миндалин обойтись нельзя. В некоторых же случаях, промываниями лакун и дезинфекцией миндалин можно обойтись и спасти этот орган иммунной системы.

Прежде чем решиться на операцию, посоветуйтесь с несколькими врачами. Возможно, кто-то предложит альтернативную и менее радикальную методику лечения. Принимать решение об операции в таком юном возрасте можно лишь в том случае, когда более щадящие методы были использованы и не дали надлежащих результатов.

Не пытайтесь излечить тонзиллит только народными способами, так как они не являются замещающими для традиционной терапии, а без рекомендаций опытного врача могут только усугубить ситуацию.

По отзывам, удаление гланд там, где это было действительно неизбежно, привело к тому, что ребенок вовсе перестал болеть ангиной, а для его реабилитации и поддержания иммунитета были назначены витаминные комплексы и богатое витаминами питание.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/kak-udalyayut-glandy-u-detej

Удаление миндалин у ребенка, можно обойтись без операции?

Гланды у ребенка. Когда нужна операция и как ее проводят

Миндалины представляют собой скопление лимфатических клеток, расположенных в ротовой полости, носоглотке. Именно миндалины выполняют защитную функцию, предотвращают развитие инфекции.

Довольно часто миндалины становятся основной причиной появления хронического тонзиллита, аденоидов у ребенка. В случае постоянной ангины требуется срочно удалить миндалины.

Только врач, проанализировав все за и против, может принять решение о дальнейшем лечении?

Когда ребенку необходима операция?

  • Миндалины начали перекрывать дыхание носа, ребенок не может нормально глотать пищу.
  • Ребенок часто болеет ангиной.
  • Курс терапии антибиотиками, физиотерапевтические процедуры, промывание горла в течение года не облегчают состояние ребенка.
  • Ангина осложняется абсцессом, гнойниками.
  • Ревматическая лихорадка, сопровождающаяся болью в суставах.
  • В анализах крови значительные изменения.
  • Хронические заболевания сердца.
  • Хронические почечные патологии – гломерулонефрит, почечная недостаточность, пиелонефрит.

Обращаем ваше внимание, что операция – это крайний метод лечения миндалин у ребенка. При своевременном приеме антибиотиков, вакуумном промывании, как правило, все заканчивается благополучно.

Тонзиллэктомия не проводится в случае гиперплазии миндалин без гнойного воспалительного процесса. Также не стоит спешить делать операцию ребенку при частых инфекционных и аллергических заболеваниях дыхательного пути. В данном случае миндалины здесь ни при чем, нет гарантий, что операция принесет вашему ребенку облегчения.

Особенности проведения тонзиллэктомии

В тяжелых случаях ребенку может быть назначена тонзиллэктомия (операция во время которой удаляются миндалины). Проводят ее классическим способом, иногда используют специальное оборудование.

При классической операции используется обычный хирургический инструмент. Чаще всего это скальпель или проволочные петли. С его помощью миндалины ребенка отделяются от окружающей ткани. Опасность операции в том, что часто может возникнуть кровотечение, его можно остановить, используя процедуру прижигания.

На сегодняшний день тонзиллэктомия у ребенка может проводиться такими способами:

  • Лазерным.
  • Радиоволновым.
  • Ультразвуковым.
  • Холодноплазменным.

Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки.

Какая операция более безопасна для ребенка?

Стоит учитывать, что удаление скальпелем или с помощью проволочной петли выполняется под общим наркозом. Несмотря на все недостатки процедуры, можно быть спокойным: миндалина полностью удаляется, и лимфоидная ткань не отрастает. Данный способ лечения дает возможность полностью излечить хронический тонзиллит. Операция не является слишком дорогой.

Такой же эффект после удаления с помощью микродебридера. Миндальную ткань размалывают с помощью вращающегося инструмента, а вот оставшаяся ткань удаляется специальным отсосом. Недостаток данной процедуры — требуется более длительный наркоз.

Преимущества лазерного удаления миндалин у ребенка

Внимание! Лазер не используется для детей, которым меньше 10 лет. С помощью процедуры нагреваются ткани, останавливается кровотечение, уменьшается объем миндалин.

Излучение может проникать на разную глубину. Например, с помощью гольмиевого лазера можно глубоко в миндалине удалить пораженные очаги, при этом сохранить их капсулу, верхние слои. А вот оптико-волоконный лазер удаляет большие участки или всю миндалину сразу.

Для лазерной операции используются только местные обезболивающие препараты. Опасна процедура тем, что ребенок может получить ожоги слизистой оболочки.

Что такое криодеструкция?

Некоторые врачи для ребенка используют метод криодеструкции (заморозки жидким азотом). С первого раза процедура не всегда помогает, поэтому требуется ее через время повторить.

Также стоит учитывать, что отмороженная ткань отторгается не сразу, а постепенно.

В данном случае важно доверить своего ребенка специалисту, знающему все особенности проведения процедуры с использованием жидкой плазмы.

Противопоказания тонзиллэктомии

Врач должен обязательно учесть все противопоказания, чтобы не навредить ребенку:

  • Острое инфекционное заболевание – грипп, гайморит, ларингит, кишечная инфекция, туберкулез.
  • Обострение хронического заболевания.
  • Сахарный диабет первого типа.
  • Заболевания крови.
  • Злокачественная опухоль.

Восстановление ребенка после удаления миндалин

Сразу после проведенной процедуры ребенок будет страдать от сильной боли в горле. Как правило, достаточно двух недель для полного заживления тканей после операции. Быстрее затягиваются ткани после криодеструкции.

Довольно часто после операции возникает риск кровотечения, в данном случае врач прикладывает что-то холодное на область шеи и рекомендует употреблять мороженое. При использовании ультразвукового, жидкоплазменного метода ребенка не госпитализируют, он быстро возвращается к привычному образу жизни.

Что касается последствий, у некоторых детей после операции снижается гуморальный иммунитет. Но некоторые врачи учитывают этот момент, поэтому во время выполнения процедуры сохраняют часть лимфоидной ткани, таким образом предупреждают фарингит, бронхиальную астму, бронхит, ларингит.

Много противоречий, касающихся выбора вида операции. Например, криодеструкция, абляция приводят к тому, что частично удаленные миндалины со временем возвращают свой прежний объем и начинают беспокоить ребенка.

Итак, как лечить хронический тонзиллит у вашего ребенка, может решить только лечащий врач. Конечно, лучше всего начинать с консервативных методов лечения. Но, если миндалины – это основной источник инфекционного гнойного процесса, который может привести к поражению других системных органов ребенка, здесь важно не медлить и соглашаться на операцию. Следите внимательно за здоровьем ребенка!

Источник: https://medportal.su/udalenie-mindalin-u-rebenka-mozhno-obojtis-bez-operacii/

Удаление гланд у детей

Гланды у ребенка. Когда нужна операция и как ее проводят

Удаление гланд у детей бывает необходимым, когда эти структуры не справляются с повышенной нагрузкой. Эти скопления лимфоидной ткани, миндалины, предназначены для задержания различных патогенных микроорганизмов на пути во внутреннюю среду организма.

Здесь болезнетворные бактерии, грибки и вирусы обезвреживаются с помощью различных механизмов иммунитета. Кроме того, в гландах происходят процессы дозревания клеток самой иммунной системы.

При массовом проникновении патогенов внутрь организма в миндалинах начинается воспалительный процесс, который может затянуться надолго, что негативно сказывается на общем состоянии организма.

Показания к проведению тонзилэктомии

Для любого хирургического вмешательства в организм человека, а тем более малыша, должны быть веские причины. Проведение этой операции считается необходимым в таких случаях:

  • У ребенка часто бывают ангины (доктор обращает внимание на динамику заболевания и принимает решение в пользу операции, если малыш переболел более семи раз за последний год, или более пяти раз в год в течение двух последних лет, или более трех раз в год в течение трех лет).
  • Перенесенные ангины сопровождались сильной лихорадкой (с температурой тела более 38,8 градусов), увеличением лимфатических узлов в области шеи, наличием гнойного налета в горле и присутствием в организме гемолитического стрептококка группы А.
  • На фоне стрептококковой инфекции развиваются психоневрологические аутоиммунные расстройства.
  • Развитие абсцесса или сепсиса на фоне воспалительного процесса при тонзиллите.
  • Аллергия на антибиотики, необходимые для лечения ангины (то есть, эффективное медикаментозное лечение невозможно).
  • Ревматизм.
  • Осложнения ангин, затрагивающие внутренние органы – сердце, почки, опорно-двигательную систему.
  • Частые, длительные обострения хронического тонзиллита, которые не удается вылечить лекарственными препаратами.
  • Затрудненное дыхание (вплоть до остановки дыхания по ночам – апноэ) и глотание из-за чрезмерного увеличения лимфоидной ткани в горле.

Многие родители считают, что эта операция может ухудшить состояние ребенка, ослабить его иммунную защиту. Такое вмешательство действительно нежелательно, но в некоторых случаях без него не обойтись.

Длительное присутствие очага инфекции в организме отрицательно сказывается на здоровье малыша, а увеличение гланд вызывает кислородное голодание, вызывающее нарушения в развитии и функциях всех органов (особенно сердца и головного мозга).

Наличие показаний должно быть тщательно проанализировано не только врачом-отоларингологом, но и иммунологом. Только при их совместном одобрении проводится операция по удалению гланд у детей.

Противопоказания для проведения тонзилэктомии

Даже при наличии веских причин для проведения операции, в некоторых случаях ее приходится отложить или вообще отказаться от такого способа лечения. Хирургическое вмешательство нельзя выполнять при таких условиях:

  • Острый инфекционный процесс в организме;
  • Заболевания ротовой полости;
  • Заболевания крови, в том числе с нарушением ее свертываемости;
  • Сахарный диабет с инсулиновой зависимостью;
  • Онкологические заболевания;
  • Гормональные нарушения;
  • Некоторые психические заболевания.

Если у малыша есть какое-либо отклонение и заболевание, особенно системное или хроническое, нужно обязательно консультироваться по поводу возможности проведения операции непосредственно с лечащим врачом.

Современные методы тонзилэктомии

С развитием медицины расширился список методик, с помощью которых удаляют всю лимфоидную ткань или ее фрагменты. Самыми распространенными на сегодняшний день является классический метод, лазерная, радиоволновая, ультразвуковая хирургия и удаление коблатором.

Классическая тонзилэктомия

Это самый старый метод. При этом вмешательстве с помощью хирургических ножниц, скальпеля или проволочного кольца удаляется полностью вся миндалина. Процесс очень болезненный, необходима анестезия.

После удаления таким способом очень вероятны сильные кровотечения, поэтому малыш должен несколько дней оставаться в условиях стационара. Рецидивов разрастания не наблюдается, так как удаляется вся миндалина. Период реабилитации длительный.

Лазерная хирургия

В настоящее время существуют разные виды лазерной хирургии.

С помощью лазерного луча одновременно разрушается патологически измененная ткань и прижигаются кровеносные сосуды, что позволяет снизить вероятность кровотечения.

Таким образом, можно сохранить часть гланды, не затронутую воспалительным процессом. Вероятность осложнений меньше, чем при традиционном удалении, а период восстановления после вмешательства значительно короче.

Такой способ не подходит для маленьких детей (в разных клиниках его разрешают к использованию с 5-10 лет).

Это обусловлено тем, что малыши еще не могут контролировать свое поведение, и могут дернуться во время удаления гланд. Это повышает риск ожогов горла лазерным лучом и появления осложнений.

Радиоволновая хирургия

Хирург проводит анестезию и внедряет активный проводник в ткани гланд. Под действием радиоволн живое вещество нагревается и денатурирует. Погибают и патогенные микроорганизмы, обитающие здесь в очаге инфекции. Этот метод бескровный и безболезненный, период реабилитации очень короткий, но возможны рецидивы заболевания.

Ультразвуковая хирургия

Для операции используется ультразвуковая волна (частота более 26 кГц). Ней отделяют воспаленную часть, а потом раскрывают лакуны миндалины, чтобы очистить их от скоплений слизи с патогенными микроорганизмами.

Криодеструкция

Эта методика построена на разрушении ткани холодом с помощью жидкого азота. Вероятность кровотечения минимальна. При этом удаляется не вся гланда, и это может привести к рецидиву, если не вся воспаленная часть миндалины будет удалена.

Мертвая ткань отторгается не сразу, поэтому ребенок еще некоторое время будет ощущать дискомфорт в горле.

Удаление коблатором

Проводится с использованием специального аппарата – коблатора. Он превращает электроэнергию в пучок плазмы, которая разрушает живую ткань с образованием конечных продуктов распада (воды, углекислого газа, азотистых веществ). Этот способ позволяет устранить патологически измененные ткани даже в труднодоступных местах. Кровотечение не возникает и не образуется открытая рана.

В отличие от лазерной хирургии, этим методом пользуются и для лечения маленьких детей. Но такая процедура стоит достаточно дорого.

Подготовка к вмешательству

Перед хирургическим вмешательством необходимо комплексное обследование и выполнение некоторых анализов.

Их список определяется в каждом отдельном случае индивидуально, но обычно назначают общий анализ крови, биохимический и на свертываемость, а также ЭКГ.

Возможно, потребуется консультация кардиолога, невропатолога, эндокринолога и других специалистов. В день проведения процедуры запрещается пить и есть.

Если родители очень волнуются перед хирургическим вмешательством, им нужно подробно расспросить лечащего врача о всех нюансах, плюсах и минусах выбранной методики. Можно посмотреть видео процедуры.

Послеоперационная реабилитация

Длительность реабилитации зависит от выбранного метода хирургического лечения, общего состояния ребенка, правильности выполнения всех манипуляций, а также соблюдения режима в послеоперационный период.

В первый день после удаления, скорее всего, нельзя будет принимать пищу. Разрешают пить воду (только теплую и в ограниченном количестве).

Если применялись щадящие методики (все перечисленные, кроме традиционной), при хорошем состоянии малыша его могут отправить на амбулаторное лечение в тот же день.

В первые несколько недель нельзя громко разговаривать, чтобы не раздражать поверхность горла. Пища должна быть теплой. Острые, копченные, соленые блюда и твердые продукты необходимо исключить.

Иногда врачи рекомендуют в первое время после удаления кушать мороженное.

Холод уменьшает местное кровообращение и препятствует развитию кровотечения, а сахар утоляет голод и восполняет потраченные ресурсы организма.

Чтобы не допустить кровотечение, нельзя позволять малышу активно двигаться, особенно если гланды удалили традиционным способом. В первое время рекомендуется следить за температурой тела. Если она повышается – значит, развивается какой-то воспалительный процесс. При сильных болях нужно давать ребенку обезболивающее, которое назначил доктор.

После хирургического лечения нужно периодически посещать лечащего врача, он будет контролировать процесс заживления ран. Нельзя игнорировать визиты к доктору, так как при возникновении осложнений отсутствие медицинской помощи может привести к тяжелым последствиям.

Источник: https://progorlo.info/polezno-znat/udalenie-gland-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.