Если малыш срыгивает: где граница между нормой и патологией

Содержание

Почему новорожденный срыгивает

Если малыш срыгивает: где граница между нормой и патологией

Срыгивание у грудничков представляют собой неконтролируемый заброс содержимого желудка в пищевод и далее в рот ребенка. Срыгивает практически каждый малыш и данный процесс вызывает беспокойство у всех молодых мам. Как правило, срыгивание не является симптомом какого-либо заболевания и проходит без лечения по мере взросления крохи.

Причины срыгивания у грудничков

Почему срыгивают новорожденные? Это обусловлено особым строением ЖКТ у новорожденных. У деток в этом возрасте пищевод довольно короткий и расположен по прямой линии, а желудок размещается вертикально. При этом сфинктер, представляющий круговую мышцу между желудком и пищеводом, недостаточно развит и не способен полноценно закрывать желудок после попадания в него пищи.

По мере взросления пищеварительная система совершенствуется, и срыгивать грудничок прекращает.

Что можно назвать нормой?

Срыгивания условно можно поделить на физиологические (норма) и патологические.

К причинам физиологических срыгиваний можно отнести:

  • Перекармливание ребенка.Срыгивание после кормления у грудничков наблюдается в том случае, если у матери вырабатывается слишком много молока и ребенок при этом сосет слишком активно. Срыгивание может сопровождать переход ребенка на другой тип вскармливания, в частности, искусственное. В этом случае неправильно рассчитан объем молочной смеси.
  • Заглатывание воздуха во время кормления.Аэрофагия может возникать в том случае, если ребенок сосет грудь или бутылочки слишком активно. Причиной заглатывания воздуха может стать втянутая форма соска у матери. У ребенка просто не получается захватывать весь околососковый кружок.При искусственном вскармливании причиной аэрофагии становится слишком большое отверстие в соске и неполное заполнение соски молоком или смесью. Именно поэтому ребенок также проглатывает довольно большое количество воздуха.Детки в этом случае становятся очень беспокойными после завершения кормления и страдают от кишечной колики, спровоцированной повышенным газообразованием. Примерно через 10 минут пища вместе с воздухом выходит из желудка в неизменном виде. Аэрофагия наблюдается чаще всего у малышей с малым и слишком большим весом при рождении.
  • Кишечная колика и запорОба состояния сопровождаются повышенным давлением в кишечнике, что и провоцирует.
  • До того как ребенку исполнится четыре месяца, нормой считается срыгивание пищи в объеме двух чайных ложек после каждого кормления.

    Профилактика срыгивания

    Почему грудничок срыгивает теперь вам известно. Также важно помнить, что при физиологическом процессе лечение ребенку не требуется. Необходимо просто установить причину частой отрыжки у ребенка и постараться ее устранить.Помочь ребенку могут следующие действия:

    • После кормления нужно подержать малыша в вертикальном положении не меньше 20 минут. За это время ребенок отрыгнет проглоченный во время кормления воздух.
    • Необходимо следить, чтобы отверстие в соске было не слишком большим. Важно также обращать внимание на то, заполнена ли соска молоком полностью.
    • При кормлении из бутылочки ребенка держат в полувертикальном положении. Если мама кормит малыша грудью, то нужно следить, чтобы он захватывал околососковую область полностью.
    • Прежде чем кормить малыша, надо ненадолго выложить его на животик.
    • После еды позвольте ребенку просто спокойно полежать.
    • Пеленки и одежда не должны слишком сильно сдавливать область животика.
    • Лучше кормить ребенка чаще, но малыми порциями. В противном случае чрезмерное переполнение желудка может стать причиной того, что грудничок часто срыгивает.
    • Изголовье детской кроватки должно быть слегка приподнято.

    Интенсивность срыгивания

    Ребенка нужно показать специалисту в следующих случаях:

    • если малыш начинает срыгивать пищу в больших количествах и чаще чем обычно;
    • проблема появилась после исполнения ребенку шести месяцев;
    • не пропала в возрасте 1,5….2 года.

    Чтобы определить интенсивность срыгивания медики разработали определенную шкалу:

    • Пять и меньше срыгиваний в сутки, объемом до 3х мл – 1 балл.
    • Больше пяти срыгиваний в сутки, в объеме больше 3х мл – 2 балла.
    • Больше пяти срыгиваний в сутки, в количестве до половины объёма съеденного молока, но не больше чем в половине кормлений – 3 балла.
    • Регулярное срыгивания пищи в малом объёме в течение получаса и больше (после каждого кормления) – 4 балла.
    • Срыгивания половины и даже полного объёма молока в половине всех кормлений – 5 баллов.

    Если ваш результат составляет три и больше баллов, то ребенка нужно как можно скорее показать доктору.

    Отклонение от нормы

    Срыгивания, относящиеся к патологии, могут возникать по следующим причинам:

    • заболевания и пороки пищеварительной системы, требующие хирургического вмешательства;
    • грыжи диафрагмы;
    • патология ЦНС;
    • повышенное внутричерепное давление;
    • пищевая непереносимость.

    Патологические срыгивания отличает следующая симптоматика:

    • они более обильны;
    • возникают с определенной систематичностью;
    • сопровождаются ухудшением общего состояния малыша:
    • он становится плаксивым, не набирает и даже теряет вес;
    • не может съедать положенный по возрасту объем пищи.

    Как можно помочь

    Если новорожденный срыгивает несмотря на то, что заболеваний выявлено не было, а мама проводит активную профилактику, то педиатр может порекомендовать применение загустителей молока. Они делают грудное молоко более густым, что позволяет ему задерживаться в желудке ребенка на более длительное время.

    Такими средствами могут выступать:

    • крахмал (рисовый и кукурузный);
    • мука рожкового дерева;
    • бобовая клейковина рожкового дерева.

    При искусственном вскармливании рекомендуется применять антирефлюксные смеси. Они делятся на два типа:

    • включающие в состав камедь рожкового дерева;
    • содержащие в себе рисовый крахмал.

    Более эффективны смеси с камедью. При необходимости они могут использоваться при каждом кормлении ребенка, либо применяться для частичного вскармливания. Длительность курса – не больше месяца.

    Смеси с крахмальным загустителем работают более мягко. Рекомендованы у детей с нетяжелой формой срыгивания (по шкале это 1…3 балла) и должны заменять всю ранее получаемую смесь. Длительность лечение смесями такого типа немного дольше, чем рассмотренными ранее.

    Применение антирефлюксных смесей может быть назначено только доктором, поскольку они являются частью лечения малыша. И как и все медикаментозные препараты к самостоятельному приему не рекомендованы.

    «Нормальное» срыгивание: как определить?

    Как определить, что срыгивание у ребенка не является патологией? Здесь есть несколько критериев:

    • ребенок может отрыгивать молоко после каждого кормления, но при этом продолжать набирать вес (прибавка отвечает принятым нормам);
    • нормой является срыгивание пищи в объеме 2…4 больших ложек;
    • не стоит переживать, если у ребенка хороший стул и мочеиспускание.

    Иногда срыгивания доставляют ребенку беспокойство. Причиной тому может быть последствие недостатка кислорода (гипоксия) во время родов.

Источник: http://wunderkind.su/pochemu-novorozhdennyj-srygivaet.html

Срыгивание у новорожденных: норма, причины отклонения и что делать

Если малыш срыгивает: где граница между нормой и патологией

Особенно остро стоит одна проблема у новорожденных детей – срыгивания. После каждого кормления малыш может «вернуть» до 2 чайных ложек молока.

Но что делать, если есть другие симптомы заболеваний и как определить развитие патологии? Читайте, почему ребенок много срыгивает.

До какого возраста срыгивание является нормой

Отрыжка или легкие срыгивания выпитой воды, частички непереваренной пищи в норме могут наблюдаться у малышей до 1,5 лет.

Кроме ощущений дискомфорта частые процессы могут сигнализировать о наличии какого-либо заболевания.

Родителям не стоит паниковать в следующих случаях:

  1. Если ребенок не достиг 1,5 возраста и отрыжки со срыгиванием не прошли – это норма.
  2. Количество выделенной кашицы не превышает 2 чайных ложек.
  3. Если ребенок однократно изверг из себя более 40 мл жидкости.
  4. Случайные срыгивания с большим количеством жидкости, спровоцированные физической активностью.
  5. Настроение у ребенка хорошее, малыш не плачет без повода.

Чтобы избежать физиологических срыгиваний, нужно подержать младенца в вертикальном положении после кормления в течение нескольких минут.

Не стоит сразу укладывать ребенка спать или наоборот – позволять ему много бегать.

Причины, почему малыш срыгивает много и часто

Среди причин можно встретить внешние воздействия и нормальное течение детского развития, а также патологические нарушения, которые говорят о заболевании малыша.

Ознакомиться с подробными факторами реакции пищевода можно в таблице:

Причина рефлюксаОписание
Строение желудочно-кишечного трактаТакие анатомические особенности могут быть как наследственными, так и приобретенными. Диагностировать причину можно при помощи УЗИ-исследования. К особенностям строения относят: укороченный пищевод, неразвитость мышц прямой кишки (сфинктера), желудок расположен вертикально. В большинстве случаев все эти факторы носят временный характер и исчезают по мере взросления ребенка
Вид вскармливаяПо статистике чаще страдают от рефлюкса малыши, которые находятся на искусственном вскармливании. Следует проконсультироваться с педиатром и поменять смесь, если все остальные причины срыгиваний исключены. Грудничок может тоже заглатывать при кормлении лишний воздух, особенно страдают от проблемы карапузы, которые едят с жадностью и быстро
Патологическое течение беременностиПри внутриутробном нарушении развития младенец может родиться с недоразвитой пищеварительной системой. Также в эту категорию входят дети, родившиеся раньше положенного срока
АэрофагияЭто процесс, при котором малыш съедает вместе с молоком и лишний воздух. При грудном вскармливании причиной аэрофагии может быть недостаточная лактация матери, неправильное прикладывание или анатомические особенности строения груди и соска. Для малыша искусственника лучше подобрать другую бутылочку потому, что форма нынешней ему не подходит
ПерекормЭлементарная причина, которую могут опускать родители, считая, что малыш всегда хочет есть. Лишняя пища не помещается в желудке и выходит наружу
Нарушение работы желудочно-кишечного трактаПри нарушениях микрофлоры кишечника, коликах, поносе или запоре малыш может срыгивать. Учитывайте, что с такими же симптомами протекает пищевое отравление
Неправильный режим дня или уходаПосле кормления в течение 30 минут не стоит давать малышу активничать, ползать или купаться. Лучше младенца подержать в вертикальном положении или сидя
Повышенная активностьМожет быть как проявлением характера, так и синдромом детской гиперактивности. Для уточнения диагноза необходимо проконсультироваться с психологом и неврологом
Патологические процессы организмаВ самых печальных случаях симптом рефлюкса могут говорить о нарушении центральной нервной системы, грыжи, заболеваний пищеварительного тракта, аллергических реакциях. Или непереносимости продуктов, других компонентов, наследственные болезни, инфекции, повышенное внутричерепное давление и другие патологии

Совет! Согласно статистике рефлюкс сигнализирует о патологии в 20% случаев, остальные 80% — физиологические факторы.

В любом случае необходимо проконсультироваться с педиатром. Для подтверждения диагноза желательно пройти лабораторные и другие исследования.

Только врач может диагностировать у ребенка патологическое течение срыгивания.

Что делать при отклонении

Родителям не нужно бить панику. Однократные срыгивания даже в большом количестве встречаются даже у здоровых детей.

Заподозрить отклонение можно по следующим признакам:

  • Наличие в рвоте малыша примесей крови и желчи.
  • Срыгивания сопровождаются поносом.
  • У ребенка повысилась температура тела.
  • Наблюдаются спазмы, холодные руки и ноги при горячем теле.
  • Повышенная бледность ребенка.
  • Твердый живот.

Симптоматика может указывать на отравление или инфекционное заболевание. Не откладывайте поход к врачу, иначе есть вероятность нанести вред здоровью ребенка.

Каждый родитель должен сохранить себе маленькую памятку, чтобы предотвратить физиологические срыгивания:

  • После каждого кормления даже новорожденного ребенка нужно держать некоторое время «столбиком» (в вертикальном положении, придерживая голову).
  • Подбирать бутылочки для искусственников по возрасту.
  • Не допускать скопления воздуха в соске бутылки.
  • Подбирать удобную для малыша позу для кормления.
  • Не давать активничать только что поевшему ребенку.
  • Не перекармливать младенца, а также не стоит давать молоко новорожденному, который плачет.
  • Укреплять органы и мышцы пищеварительной системы при помощи гимнастических упражнений и выкладывания на живот.
  • Не нарушать режим кормления, употреблять только разрешенные продукты.
  • Дополнительно давать крохе воду или чай.

Врач можно назначить медикаментозное лечение при необходимости. Для детей на искусственном вскармливании существуют специальные смеси и загустители.

Берегите здоровье своих детей, не занимайтесь самолечением.

Источник: https://LadyKisa.com/deti/rebenok-mnogo-srygivaet-norma-prichiny-otklonenija.html

Срыгивание у новорожденных: обзор 7 причин, 9 советов врача, видео

Если малыш срыгивает: где граница между нормой и патологией

Последнее обновление статьи: 16.04.2018 г.

Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.

Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.

Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.

Пока ребёнок растёт, хорошо набирает массу тела, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, нет причин для беспокойства.

Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.

Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.

Несколько статистических данных

  • ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
  • половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
  • срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
  • многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
  • большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Употребление большого количества «переднего» молока

Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.

Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.

Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.

Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.

Слишком быстрое поступление молока

Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.

Незрелая пищеварительная система

Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.

Аллергическая реакция

Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.

Особенности характера малыша

Суетливый младенец у груди глотает много воздуха, вот почему ребёнок срыгивает грудное молоко.

Периоды развития

В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.

Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.

Рекомендуется рассмотреть варианты специальных смесей для снижения колик.

Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.

ГЭРБ

Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы:

  • частые срыгивания или рвота;
  • дискомфорт при срыгивании.

Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки тяжелого рефлюкса:

  • ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
  • плохая прибавка или потеря массы тела;
  • отказ от еды;
  • затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
  • срыгивание жёлтым или с примесью крови.

Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее.

Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.

Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.

И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. Пилоростеноз требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нарушения работы ЦНС

Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.

Инфекционное заболевание

После первых месяцев жизни наиболее распространённой причиной фонтанного срыгивания является желудочная или кишечная инфекция. Вирусы — наиболее частые инфекционные агенты, но иногда причиной могут быть бактерии и даже паразиты. Инфекция может вызвать лихорадку, диарею, а иногда — тошноту и боль в животе.

Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до поноса и лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие виды вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.

Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:

  • кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
  • тяжёлая боль в животе;
  • упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
  • вздутый или визуально увеличенный живот;
  • вялость или сильная раздражительность малыша;
  • судороги;
  • признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
  • продолжительная рвота более 24 часов подряд.

Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.

  1. Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
  2. Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
  3. Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
  4. Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
  5. Избегайте перекармливания ребёнка.
  6. Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
  7. Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
  8. Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
  9. Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.

Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.

Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.

Когда нужен доктор?

Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.

Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.

Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.

Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.

Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.

Срыгивание после года — тревожный сигнал. В это время этот неприятный процесс должен уже прекратиться. Иначе это указывает на патологию в организме ребёнка, характер которой может быть определён только врачами.

Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.

Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.

Срыгивание у ребёнка — одна из самых важных и порой запутанных проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в статье носят общий характер и применяются к младенцам в целом. Помните, что ваш ребёнок уникален и у него могут быть особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите педиатра помочь найти ответы, которые относятся конкретно к вашему малышу.

Источник: https://kroha.info/uhod/srygivanie-u-mladentsev

По какой причине ребенок срыгивает после кормления?

Если малыш срыгивает: где граница между нормой и патологией

Вот и в ваш дом пришло счастье – родился малыш! Милый, обаятельный и такой беззащитный человечек, одним своим видом приводит в восторг всех родных и близких. Чего больше всего хотят мама и папа? Чтобы их кроха рос крепким, здоровым и жизнерадостным. Конечно, в дальнейшем предстоит пережить еще ни одну простуду и падение, но сейчас главной проблемой являются частые срыгивания у малыша.

В период новорожденности большинство деток, а, если верить статистике, то около 85%, склонны к срыгиванию после кормления. Причин, почему ребенок срыгивает после кормления, может быть много. Частые срыгивания могут быть, как вариантом нормы, так и симптомом заболевания.

Как определить причину, по которой ребенок срыгивает после кормления? Где граница между нормой и патологией? В каком возрасте должны прекратиться срыгивания у ребенка? Чтобы разобраться, почему ребенок срыгивает после кормления, необходимо знать физиологические особенности организма новорожденного, в том числе, его пищеварительной системы.

Почему ребенок срыгивает после кормления? Особенности пищеварительной системы у новорожденного. Срыгивание представляет собой не что иное, как заброс содержимого из желудка в пищевод и, уже после, ротовую полость.

Данный симптом обычно появляется в результате незрелости нервной системы ребенка и наличия таких особенностей желудочного тракта, как короткий пищевод, недостаточное количество ферментов, маленький объем желудка, а также слабость сфинктера пищевода – мышцы, отвечающей за сокращение его стенок для удержания еды в желудке.

Новорожденный совершает по 3-5 сосаний за раз, в результате чего во рту создается отрицательное давление, ребенок глотает пищу, что способствует появлению перистальтики пищевода и прохождению ее в желудок.

Однако перистальтика (сокращение) пищевода может появиться и до сосания, или же после него, вследствие чего резко возрастает давление в желудке и его содержимое попадает обратно в пищевод, провоцируя срыгивание.

Воздух, который заглатывает малыш во время сосания, также может стать главной причиной, почему ребенок срыгивает после кормления, так как при попадании в желудок, он стремится выйти наружу, вызывая заброс содержимого желудка обратно в пищевод.

Основные причины

Незрелость пищеварительного тракта и нервной системы. Частые срыгивания наблюдаются у недоношенных деток, а также у малышей с задержкой внутриутробного развития.

В этом случае, все объясняется анатомическими и функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта, а также незрелостью нервной системы, что проявляется в замедленном формировании рефлексов дыхания, сосания и глотания.

С развитием ребенка, проблема исчезает сама по себе.

Слишком большой объем пищи. Это наиболее часто встречающаяся причина, почему ребенок срыгивает после кормления. Многие детки, испытывая потребность в сосании и, обладая хорошим аппетитом, попросту говоря, переедают. Основная причина срыгивания в этом случае – увеличение количества кормлений и объема съедаемого молока.

Что касается деток, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании, срыгивания чаще всего наблюдаются при изменении режима и характера питания, например, переход с грудного молока на искусственную смесь либо слишком частая смена смеси.

При перекорме срыгивания носят определенный характер. Они появляются через несколько минут после кормления и представляют собой нествороженное молоко или молоко, которое было створожено частично (5-10 мл). Такие срыгивания никоим образом не отражаются на общем состоянии новорожденного: он хорошо сосет и набирает в весе.

Аэрофагия. 

Аэрофагия – это заглатывание воздуха вместе с пищей во время сосания. Аэрофагия наблюдается при:

  • недостаточном количестве молока, когда голодный ребенок начинает стремительно сосать, заглатывая при этом воздух;
  • неправильном прикладывании к груди (малыш при сосании не захватывает ореолу);
  • втянутых или плоских сосках у матери (правильное прикладывание к груди практически невозможно);
  • слишком большом отверстии в бутылке или неправильном положении во время кормления (соска не заполнена молоком, в результате чего ребенок заглатывает воздух);
  • общей мышечной слабости, недостаточной или большой массой тела при рождении.

Чаще всего аэрофагии подвержены беспокойные дети, жадно сосущие грудь. Срыгивание нествороженным молоком появляется через 5-10 минут после кормления и сопровождается громким звуком выходящего воздуха.

Диспепсические расстройства. Срыгивания нередко сочетается с такими симптомами, как вздутие живота (метеоризм), запоры и колики у крохи. Причиной в данном случае, почему ребенок срыгивает после кормления, становится повышение внутрибрюшного давления и затруднение прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Аномалии развития пищеварительного тракта.

Срыгивания в большом объеме или рвота могут быть симптомами следующих патологических состояний:

  • аномалии развития со стороны пищевода (ахалазия – сужение пищевода, халазия – слабость нижнего сфинктера пищевода);
  • аномалии развития со стороны желудка (пилоростеноз – сужение желудка на границе с кишечником, что мешает его опустошению);
  • аномалии со стороны диафрагмы (наличие у ребенка диафрагмальной грыжи).

К счастью, причина, почему детки срыгивают после кормления, чаще всего носит физиологический характер. Срыгивания прекращаются к 3-4 месяцам жизни, в редких случаях – к полугоду.

В тех случаях, когда имеют место частые срыгивания створоженным молоком, ребенок плохо набирает в весе, бывают случаи рвоты фонтаном – следует немедленно обратиться к врачу.

Перечисленные симптомы могут сигнализировать о наличии тяжелой патологии со стороны желудочно-кишечного тракта.

Малыш срыгивает после кормления. Норма или патология?

Срыгивание носит физиологический характер в тех случаях, когда:

  • происходит не более чем 1-2 раза в течение суток;
  • объем не превышает 1-2 столовых ложки;
  • нет рвоты;
  • малыш хорошо набирает в весе;
  • ребенка ничего не беспокоит;
  • стул ежедневный, нормальной консистенции.

Срыгивание является симптомом заболевания, если:

  • кроха срыгивает после каждого кормления в большом количестве;
  • периодически возникает рвота (в некоторых случаях – рвота «фонтаном»);
  • малыш не набирает в весе или же теряет его;
  • ребенок обеспокоен, встревожен, вял;
  • имеют место нарушения стула;
  • малыш отстает в развитии.

Метод определения объема срыгивания

Возьмите столовую ложку воды и разлейте ее на сухую пеленку. Полученное мокрое пятно нужно сравнить с тем, которое образовалось после срыгивания.

В результате частых срыгиваний или рвоты, ребенок не получает необходимое количество питательных веществ, что приводит к истощению, отставанию в физическом развитии, железодефицитной анемии, снижению иммунной защиты детского организма.

Все детки с синдромом упорных срыгиваний должны находиться под наблюдением врача и получать соответственное лечение, чтобы предотвратить развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта в дальнейшем.

Учащение срыгивания может быть симптомом повышенной температуры, начала заболевания ОРВИ или наличия кишечной инфекции.

Методы профилактики

  • Если срыгивания носят сугубо физиологический характер, соблюдение простых правил поможет сократить их количество, а также избавят малыша от болей в животике.
  • За 15 минут до кормления новорожденного необходимо выкладывать на животик.
  • Кормить ребенка необходимо в полувертикальном состоянии, чтобы головка находилась немного выше туловища.
  • После кормления необходимо подержать малыша в вертикальном положении, прижав его к себе. Эта процедура поможет выйти воздуху и предотвратить очередное срыгивание.
  • Желательно, чтобы после кормления в течение часа кроха спокойно полежал. Процедуры массажа, гимнастики и купания рекомендуется отложить на более позднее время.
  • Срыгивания, обусловленные физиологическими особенностями детского организма, никакого лечения не требуют. Это значит, что родителям нужно набраться терпения и перестать беспокоиться по этому поводу.

Если самостоятельно не удается установить, почему малыш срыгивает после кормления, не стоит ждать, и при первой же возможности нужно обратиться за помощью к специалисту.

В некоторых случаях, здоровье вашего крохи  зависит от того, как быстро будет установлена причина срыгиваний.

Источник: https://skoraya-03.com/chto-delat-esli-rebyonok-posle-kormleniya-sryigivaet.html

Причины срыгивания у новорожденных после кормления: как отличить норму от заболевания

Если малыш срыгивает: где граница между нормой и патологией

Грудной ребенок не умеет разговаривать и объяснять, что его беспокоит. Свои отрицательные эмоции, дискомфорт и болевые ощущения он передает через плач. А если он сопровождается срыгиванием, то неопытная мама готова вызывать скорую. И это не всегда правильно.

Срыгивание – естественный рефлекторный процесс у грудничка, который не приносит ему страданий, а в некоторых ситуациях облегчает самочувствие. Основу его составляет частичное опорожнение желудка. При этом в процесс не вовлекается кора головного мозга, отсутствует напряжение мышц живота.

Идеально будет, если новорожденный сразу после кормления будет засыпать, тогда пища будет лучше усваиваться

Данное состояние не сопровождается патологической симптоматикой – бледностью кожных покровов, потливостью, подергиванием ножек.

Объем содержимого не превышает 3 столовых ложек. Возникает срыгивание после кормления у грудничков сразу, либо в течение часа.

Рвота – многорефлекторный процесс, вследствие активации центра в коре головного мозга, сопровождающийся полным опорожнением желудка. Служит симптомом многих патологий и отклонений у детей первого года жизни.

Если ребенок срыгнул более 30 мл молока или смеси, то это служит подозрением на рвоту. Также отмечается беспокойство или вялость ребенка, плач, стучание ножками. В случае неоднократного его повторения вызывается скорая помощь.

Плач у грудничка отмечается и при срыгивании из-за испуга или захлебывания.

Отличительные черты представим в таблице.

ПризнакиРвотаФизиологическое срыгивание
Объем отделяемогоБолее 30 млМенее 30 мл
Прием пищиМалыш часто отказывается от груди или бутылочкиС удовольствием сосет грудное молоко или смесь
ВесТенденция к снижениюПрибавка согласно возрастным нормам
МочеиспусканиеРедкоеБолее 10 раз в день
ТемператураМожет быть повышенаНормальная
КлиникаБледность кожных покровов, холодный пот, напряжение мышц живота, плач, нарушение снаОтсутствует
Когда возникаетВ любое время, не зависимо от приема пищиВ течение часа после кормления

Таким образом, нужно внимательнее следить за самочувствием ребенка, чтобы не пропустить заболевание. Должно настораживать врача и родителей срыгивание у новорожденных после кормления фонтаном. Это следствие патологии.

Шаева М.Р., консультант по грудному вскармливанию, г. Санкт-Петербург

Профилактикой многих кишечных недугов у детей первого года жизни служит рациональное грудное вскармливание. Важен захват малышом соска с ареолой. Губки вывернуты. Кормить по требованию нужно в пределах разумного.

При неполном захвате и частых прикладываниях к груди возникает срыгивание. Поможет избежать этого специалист по грудному вскармливанию. Во многих городах возможен выезд на дом. Он объяснит и покажет, как нужно правильно наладить процесс.

Если ребенок срыгивает, но хорошо себя чувствует, набирает в весе, нет отставания в физическом и умственном развитии, то причин для беспокойства нет. Это обусловлено незрелостью желудочно-кишечного тракта и не несет угрозы для жизни.

Ведущими факторами, приводящими к физиологическому срыгиванию, считаются:

  1. Неправильная техника кормления (как правильно кормить новорожденного ребенка смотрите тут):
  • плохой захват соска при неправильной его форме или анатомических особенностях ребенка (короткая уздечка);
  • неудобная поза во время грудного вскармливания;
  • несоответствующий возрасту поток смеси через соску.

    Малыша успокаивает мамина грудь, поэтому иногда ему сложно отказаться от кормления, даже когда есть излишек

  1. Беспокойство или повышенная возбудимость грудничка, приводящие к жадным сосательным движениям и дополнительным заглатыванием воздуха (аэрофагия).
  2. Выкладывание на живот после приема пищи.
  3. Различные манипуляции с малышом сразу после кормления – пеленание, смена подгузника, игры, подмывание.
  4. Отсутствие отрыжки воздухом.
  5. Беспорядочное частое прикладывание к груди. Это главная причина переедания.
  6. Непереносимость используемой смеси.
  7. Недоношенность.
  8. Хронические запоры.

Предлагаем посмотреть видео, которое дополнит нашу статью, если у вас останутся какие-то вопросы по срыгиванию:

К рвоте и патологическому срыгиванию у новорожденных после кормления приводят:

  1. Детский церебральный паралич (ДЦП).
  2. Гидроцефалия.
  3. Энцефалопатия на фоне желтухи. О желтушке у новорожденных есть отдельная статья.
  4. Инфекционно-воспалительные заболевания желудка и кишечника, головного мозга.
  5. Лихорадка.
  6. Лактазная недостаточность.
  7. Аномалии строения желудочно-кишечного тракта.
  8. Ферментативная недостаточность при поражении печени и поджелудочной железы.
  9. Сахарный диабет.
  10. Почечная недостаточность.
  11. Тяжелые врожденные пороки сердца.

Рвота сопровождается нарушением общего состояния, обезвоживанием и снижением массы тела. При патологическом срыгивании отмечают прибавки, несоответствующие возрастным нормам. Какие еще есть факторы прибавки веса у новорожденных смотрите здесь.

Лечение маленьких пациентов в таких случаях происходит стационарно в связи с риском тяжелых осложнений.

Карнухов С.И., детский гастроэнтеролог, г. Тверь

Срыгивание через час после кормления возникает из-за лактазной недостаточности. Развивается она у большинства из-за переедания!

Желудочных ферментов у детей мало, они не успевают полностью расщепить смесь/молоко за короткое время. И при очередном кормлении организм избавляется от излишков путем срыгивания.

Помогает при этом лишь подбор режима кормления с равными интервалами. Ферментные препараты назначаются при диагностированной патологии!

12 эффективных профилактических мер

Чтобы предупредить срыгивание у новорожденных после кормления, исключают провоцирующие факторы. К таким мероприятиям относят:

  1. Грамотное грудное вскармливание. Если наладить процесс не получается, то нужно обратиться к специалисту. Он научит правильно давать грудь, подберет режим с учетом индивидуальных потребностей ребенка.
  2. Замена смеси, если имеет место срыгивание после каждого кормления. После предварительной консультации с педиатром временный переход на антирефлюксные варианты.
  3. Использование бутылочек при искусственном вскармливании со специальными противоколиковыми сосками. Они уменьшают заглатывание воздуха.

    Возможно для кормления смесью надо взять соску с маленькой дырочкой или другой формы

  4. Подбор сосок с потоком, соответствующим возрасту ребенка.
  5. При переедании – уменьшить количество смеси или ограничить пребывание у груди.
  6. При развитии запоров у новорожденного на естественном вскармливании показано диетическое питание для матери.
  7. Выкладывание на живот за 30 мин. до приема пищи при зажившей пупочной ранке. Это способствует отхождению газов, стимулирует перистальтику.
  8. После кормления обеспечить ребенку покой до 30 мин. Исключить в этот период тугое пеленание, переодевание, игры.
  9. Ношение малыша в вертикальном положении сразу после сосания до отрыжки воздухом.
  10. Когда данное состояние возникает на фоне лактазной недостаточности, то перед приемом пищи ребенку дают ферменты (Лактазар), уменьшающие риск развития срыгивания.
  11. Лечение основных заболеваний.
  12. Важное значение в профилактике отводится свободному дыханию. При заложенности носа малыш заглатывает воздух, что может приводить к срыгиванию фонтаном. В таких случаях рекомендуют сосудосуживающие капли (Називин, Назол, Виброцил) за 10-15 мин. до кормления. Их назначают в стандартных возрастных дозировках, но курс их не превышает 5 дней.

Большой процент причин, почему новорожденный срыгивает после кормления, отводится перееданию и неправильно организованному грудному вскармливанию. Устранив эти факторы, родители забывают о таком состоянии.

Советы доктора Комаровского

Олег Евгеньевич советует в первую очередь обращаться к врачу. Среди причин срыгивания у новорожденных после кормления Комаровский большую роль отводит перееданию.

Сокращение время сосания или уменьшение объема применяемой смеси поможет избавить родителей от множества забот. Комаровский предлагает подсчитать ориентировочный объем, который может скушать ребенок за одно кормление и не срыгнуть. Эту порцию и дают новорожденному, а не положенную по рекомендациям.

Даже срыгивание после каждого кормления – не отклонение от нормы, если малыш активен, хорошо спит и прибавляет в весе. Однако всегда стоит говорить о ситуации врачу. Он назначит дополнительное обследование для исключения патологии.

Что делать при срыгивании и рвоте

После кормления, ребенка держат в вертикальном положении (столбиком) до того момента, пока не выйдет воздух. Если при этом малыш начал срыгивать, то паниковать не следует.

Действия сводятся к тому, чтобы не допустить захлебывания или аспирации (попадание в дыхательные пути рвотных масс).

Достигается это путем удерживания ребенка столбиком с наклоном корпуса вперед (на плече). Затем уложить малыша на бок в кроватку, зафиксировав положение подушками. Это обеспечит свободные дыхательные пути и ротовую полость при повторении процесса.

Малюкова Е.С., г. Москва, педиатр

Со срыгиванием после кормления сталкиваются все родители. Существуют разные причины срыгивания у новорожденных после кормления. А родители стараются облегчить состояние малыша лекарствами (Боботик, Плантекс, пробиотики), которые не влияют на процесс.

Результатом становится обилие аллергических реакций, с которыми обращаются в поликлинику. Важно при первичном патронаже объяснять, что физиологическое срыгивание – не заболевание. Препаратами оно не лечится.

Выводы

Многочисленные причины срыгивания у новорожденных после кормления пугают родителей. Большая их часть устраняется без помощи лекарственных препаратов. А основной способ предупреждения его возникновения – правильно организованный процесс вскармливания.

Отзывы родителей

Елена, 28 лет, г. Саранск

Старший сын до полугода срыгивал фонтаном после кормления. Проводили обследования. Патологии не выявили. Прибавляли хорошо. Часами носила его столбиком, чтобы не захлебнулся.

А с 6 месяцев срыгивание прекратилось. Переросли. Врач сказал, что было все это из-за недоразвития желудочно-кишечного тракта.

Наталья, 20 лет, г. Нижний Новгород

Дочка с первого дня срыгивала помногу после кормления. В больнице сказали, что так бывает и ничего страшного нет, если будет набирать вес. Продолжалось обильное срыгивание в течение 2 недель. На очередном патронаже пожаловалась врачу. Она отправила на взвешивание.

Оказалось, мы не прибавили после роддома ни грамма! При осмотре выявилась очень короткая уздечка, которая мешала правильно брать грудь. Подрезали на следующий день. Нормализовалось состояние за 10 дней. В течение месяца мы набрали вес. Срыгивания после кормления бывали, но редко.

Виктория, 35 лет, г. Сасово

Родила сына на 36 неделе. В первые недели была желтуха. Из-за нее срыгивал после кормления. Оно сохранялось и при прохождении желтухи. Вскармливание было искусственное для недоношенных детей.

При визите педиатра пожаловалась на частое срыгивание. Она порекомендовала применять по 20-30 мл антирефлюксной смеси перед кормлением. После этого мы забыли про нашу проблему.

Еще несколько советов молодым мамам, которые пугаются срыгивания у их малышей, смотрите в этом видео:

Подписка на журнал

Источник: https://pupsek.com/zdorov-e-rebenka/detskie-bolezni/prichiny-srygivaniya-u-novorozhdennyh-posle-kormleniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.