Диагноз ДЦП: что делать и как предупредить заболевание

Содержание

Дцп у новорожденных: симптомы и первые признаки, тактика лечения

Диагноз ДЦП: что делать и как предупредить заболевание

Каждая пара, ожидающая ребенка, планирует имя новорожденного, покупает приданое, думает о детском садике и даже школе. Но никто не планирует больного малыша.

Застраховаться от детского церебрального паралича нельзя. Статистика тоже неутешительна: количество случаев ДЦП растет. Сейчас 2 на 1000 новорожденных имеют эту патологию.

О причинах возникновения ДЦП у новорожденных детей, симптомах и признаках заболевания, о том, как выявить и определить с помощью врачей болезнь у грудничка — наша статья.

к оглавлению ↑

Причины

ДЦП – очень серьезное неврологическое заболевание. От чего бывает ДЦП у новорожденных?

Причины — внутриутробные (патологии развития головного мозга плода, влияние внутриутробных инфекций) или перинатальные (неправильное ведение родов, родовая травма, гипоксия).

В постнатальном периоде причиной церебрального паралича может стать нейроинфекция (менингит, энцефалит), поздняя геморрагическая болезнь новорожденных (приводящая к кровоизлиянию в мозг).

Что именно послужило причиной ДЦП, определить сложно, так как часто это несколько факторов.

Главный признак детского церебрального паралича – повреждение головного мозга («церебральный» означает «мозговой»).

Детский церебральный паралич: его причины, лечение и реабилитация:

к оглавлению ↑

Как выявить и распознать ДЦП у грудничка, какие признаки указывают на заболевание у новорожденного ребенка? Признаки ДЦП не всегда видны с рождения. Часто неврологи отказываются говорить о диагнозе до года.

Но родители могут обратить внимание и заподозрить у малыша церебральный паралич, если у него прослеживается задержка развития (нет контакта глаза-в-глаза, комплекса оживления, переворотов на живот, интереса к игрушкам), гипер- или гипотонус мышц (напряженные или, наоборот, чрезмерно мягкие).

Если роды прошли тяжело, травматично для плода, нужно диагностировать его еще тщательнее.

У малыша с ДЦП прослеживаются патологические рефлексы, которые должны были исчезнуть в первые месяцы, но они не исчезли.

При определенных (часто спастических) формах церебрального паралича человек всю жизнь борется с патологическими рефлексами.

На фото — детки с ДЦП:

Хотите узнать, бывает ли скарлатина без сыпи у детей? Ответ на вопрос подскажет наша публикация.

Часто спрашивают: сколько дней держится температура при краснухе у детей? Об этом читайте в данной статье.

Лечение стоматита на языке у ребенка рассмотрено в этом материале.

к оглавлению ↑

Как определить заболевание самостоятельно

Первыми заподозрить детский церебральный паралич у новорожденного могут родители. Разденьте малыша, осмотрите внимательно. Симметричны ли складочки тела? Ровно ли он лежит на спине и животе? Не слишком ли напряжены или расслаблены ручки и ножки?

Обратите внимание на все рефлексы новорожденного. Они должны появиться в одно время, а в определенном возрасте угаснуть.

Новорожденный должен отталкиваться от вашей руки обеими ногами, рефлекторно «ползти» вперед. Толчок должен быть с одинаковой силой.

Шаговый рефлекс (новорожденный «шагает» при минимальной опоре) должен сохраняться до 3-4 месяцев.

Ладонно-ротовой (при соприкосновении с ладонью малыш открывает рот), хоботковый (складывает губы трубочкой при резком касании губ) рефлекс и другие.

О первых признаках ДЦП у грудного ребенка — как проявляется болезнь у новорожденных, расскажет программа “Здоровье”:

к оглавлению ↑

Психомоторное развитие детей

В зависимости от локализации повреждения, обширности и компенсаторных возможностей головного мозга церебральный паралич может быть от легкой степени (легкая моторная неловкость) до тяжелой (полностью лежачий).

С легкими формами ДЦП дети могут практически не отличаться от сверстников, а где-то даже превосходить. Его психомоторное развитие не страдает.

Такие детки вовремя начинают говорить, играть с ровесниками, развиваться в соответствии с принятыми нормами. С двух-трех месяцев новорожденного родители могут увидеть комплекс оживления (радость малыша, когда к нему подходят), первые звуки, интерес к игрушкам, окружающим предметам.

Познавательный интерес заставляет карапуза переворачиваться на живот, тянуться к игрушкам, ползти.

При тяжелой форме ДЦП психомоторное развитие может оставаться на уровне 2-3 месячного младенца на протяжении всей жизни.

Речь, самостоятельное передвижение, познавательная активность – все это недоступно при тяжелой форме заболевания.

к оглавлению ↑

Диагностикой ДЦП у новорожденных занимается невропатолог (невролог). На осмотре он оценивает тонус мышц, рефлексы, общее развитие.

Неврологические диагнозы, которые могут привести к церебральному параличу, часто пирамидальная недостаточность, ЗПМР (задержка психомоторного развития), ЗПРР (задержка психоречевого развития).

При таких симптомах неврологи часто назначают курс массажа и ЛФК (лечебной физкультуры), рекомендуют плавание в бассейне или гидромассажные ванны.

Когда врачи подозревают церебральный паралич или его угрозу, нужна помощь физиотерапевтов и реабилитологов.

Они знают подход к детям с двигательными нарушениями, могут дать рекомендации по упражнениям и правильному позиционированию пациента.

к оглавлению ↑

Новорожденным официально не выставляется диагноз «детский церебральный паралич». Мозг новорожденного очень пластичен, диагноз может оказаться слишком преждевременным и неверным.

При обширном повреждении головного мозга врачи могут поставить ДЦП, но при явном отставании в развитии, патологическом тонусе мышц, наличии патологических рефлексов.

Врач может заподозрить угрозу ДЦП у новорожденного, если повреждение его головного мозга очень серьезно, но как его мозг справится с ним – покажет время. Компенсаторные возможности новорожденного велики.

к оглавлению ↑

Тактика лечения

Так как ДЦП – неизлечимое заболевание, говорить о «лечении» неправильно. Это реабилитация.

В качестве реабилитационных мероприятий врачи предлагают массаж и ЛФК, ноотропы. Принцип ноотропов – ускорить процессы во всем головном мозге.

Часто это ускорение заканчивается эпилепсией. Поэтому перед применением ноотропов стоит сделать ЭЭГ-видеомониторинг, который может диагностировать эпиактивность у пациента.

Его состояние – в шаге от эпилепсии. Он может никогда не сделать этот шаг, если его поберечь. Часто невропатологи пренебрегают этим и назначают сильные ноотропы всем подряд.

к оглавлению ↑

Массаж

Массаж улучшает кровообращение и временно снимает повышенный тонус мышц. Тело растирают, гладят, пощипывают и даже постукивают.

Все это предпочтительнее делать в игре, чтобы пациент не концентрировался на боли, так как часто массаж бывает болезненным.

При массаже для пациента церебральным параличом полезна вибрация, особенно если это спастическая форма. Используют даже вибротренажеры для лица.

к оглавлению ↑

ЛФК

Лечебная физкультура предлагает детям с церебральным параличом специально подобранные упражнения для развития мышц, гашения патологических рефлексов, усиление чувствительности.

Грамотная физкультура предупреждает появление контрактур (тугоподвижность или отсутствие подвижности в суставе), обучает равновесию и правильному хождению.

Упражнения подбираются для малыша индивидуально: для кого-то — это прыжки и ходьба, а для кого-то — пассивное сгибание-разгибание.

В чем заключается лечение ячменя на глазу у ребенка? Нужно ли лечить малыша? На эти вопросы ответит наша статья.

Если не знаете, какие признаки ветрянки у детей, прочтите этот материал.

О лечении ротавируса у детей расскажет эта публикация и доктор Комаровский.

к оглавлению ↑

Войта-терапия

За границей, особенно в Чехии и Германии, с детьми с повреждением головного мозга занимаются войта-терапией. Она показана с первых дней жизни новорожденного и дает лучшие результаты, когда начали ее рано.

Чешский профессор Вацлав Войта обнаружил, что при надавливании на определенные зоны тела дети непроизвольно двигаются — так происходит связь между центральной нервной системой и телом.

У новорожденных с повреждением ЦНС эти связи нарушены или полностью отсутствуют. Войта-терапия призвана наладить и укрепить эти связи, что дает малышу шанс развиваться.

Аналогов войта-терапии нет. Специалисты обучаются строго в Зигене (Германии) или Оломоуце (Чехия), где получают сертификаты и проходят подтверждение квалификации каждые полгода.

Упражнения подбираются профессионалами строго индивидуально: нельзя посмотреть, как делает кто-то, и повторять — это может навредить.

Плюс войта-терапии в том, что родители занимаются дома сами по 3-4 раза в день, посещая специалиста раз в 4-6 месяцев для корректировки программы.

Войта-терапевт обучает родителей программе, составленной для их ребенка.

-урок по войта-терапии:

к оглавлению ↑

Бобат-терапия

Бобат-терапия также занимает большое место в реабилитации ДЦП. В ней ребенка учат развиваться последовательно в соответствии с нормами для здорового малыша.

Это перевороты на живот, правильная опора на локти, ползание, вставание. Специалист также обучает родителей, и они могут выполнять упражнения дома.

Есть и другие методы реабилитации: фельденкрайз, иглорефлексотерапия, частные методики различных неврологов, иппотерапия, специальные лечебные костюмы.

Их стоит попробовать, чтобы понять, подходят они вашему малышу или нет. Все дети очень индивидуальны, поэтому нет единственно верного метода реабилитации, универсального для всех форм ДЦП.

Бобат-терапия:

к оглавлению ↑

Рекомендации родителям

Узнать о ДЦП у ребенка – это шок для родителей. В психологии есть 5 стадий переживания горя: отрицание, гнев, сделка, депрессия и принятие. Нужно пережить все пять и не сломаться.

Вы нужны вашему малышу. Вы для него – все на свете, целый мир, ваша любовь для него, как воздух. Он не виноват в своей болезни. Поэтому первая рекомендация – любить своего малыша.

Читать информацию, изучать, искать все о методах реабилитации. Не бросаться во все тяжкие, спокойно пробовать. Не слушать, про «успеть до года» и прочее.

Развитие не заканчивается после первого дня рождения. Ребенок прогрессирует и в 3 года, и в 5 лет, и позже. Искать отзывы, взвешивать, советоваться.

Играйте. Часто родители зациклены только на занятиях, реабилитациях, методиках, забывая, что перед ними – маленький ребенок. Он хочет играть.

Придумывайте короткие занятия в игре, обучение в игре, обязательно хвалите его.

Постарайтесь максимально обустроить помещение для нужд ребенка. Это тренажеры, гамаки, вертикализатор, домашняя коляска и прочие необходимые в жизни вещи.

Не переборщите с гиперопекой. Ребенок с параличом может быть хитрым и лениться там, где может сделать сам. Проявите беспомощность, пусть он тренирует свои навыки.

Позвольте ребенку общаться со сверстниками. При легкой и средней форме ДЦП ребенок в будущем будет вынужден вливаться в коллектив, поэтому ему необходимы социальные навыки.

Ребенок с ДЦП – это испытание для всей семьи. Но в то же время это маленький особенный человечек. Он не жертва и не наказание, не крест и не «за грехи», он просто ваш особый член семьи.

Источник: https://malutka.pro/bolezni/nevrologiya-i-psihiatriya/dtsp.html

Причины детского церебрального паралича: как предотвратить недуг?

Диагноз ДЦП: что делать и как предупредить заболевание

Детский церебральный паралич — заболевание, которое в последнее встречается все чаще. Именно поэтому нужно знать причины возникновения болезни, факторы развития и зоны риска.

Что представляет собой ДЦП?

С помощью термина «детский церебральный паралич» специалисты объединяют в одну группу хронические нарушения двигательных нарушений. Они не прогрессируют и не входят в список наследственных болезней. Правда, иногда отмечают так называемое «ложное» прогрессирование, зависящее от роста и развития ребенка.

ДЦП — это вторичные симптомокомплексы, если говорить и о нарушениях в работе головного мозга. Они возникают во время перинатального периода развития как следствие недоразвития, повреждения головного мозга или появления аномалий в его строении.

Для детского церебрального паралича характерны проблемы с двигательной функцией, постановкой поз, речью, психикой, интеллектуальным развитием. 

Отмечено, что из 1000 детей до года один-два ребенка будут иметь диагноз «ДЦП». В разы чаще нарушения встречаются у недоношенных малышей, причем, чем раньше по времени рождается ребенок, тем больше шансов у него имеет такие проблемы.

При детском церебральном параличе всегда поражается нервная система человека. Это понятно и из характерных проявлений для проблемы.

Детский церебральный паралич — это объединение нарушений в работе нервной системы ребенка, проявляющееся проблемами с речью, походкой, интеллектуальным развитием.

Больше информации о причинах развития ДЦП вы сможете узнать из предложенного видео.

Причины детского церебрального паралича

В большинстве случае решающие факторы действуют на ребенка еще во время беременности (около 80% всех вариантов), некоторые пациенты поддаются влиянию неблагоприятного влияния уже постнатально. Известно много случаев, когда причины детского церебрального паралича оставались неизвестными.

Предрасполагающие факторы:

  • Инфекционные болезни матери (токсоплазмоз, грипп, краснуха и т.д.)
  • Иммунологическая несовместимость будущей роженицы и ее ребенка по крови (резус-фактор, система АВО и прочие антигены)
  • Влияние места работы матери (вредные предприятия)
  • Отслойка плаценты
  • Поздний токсикоз (его еще называют преэклампсией)
  • Угроза прерывания беременности

Соматические и эндогенные заболевания женщины (гипо- или гипертиреоз, артериальная гипертензия, врожденный порок сердца, хронические болезни легких, сахарный диабет).

Немалое значение играют нарушения кровообращения у детей, ранние либо поздние гестозы или тугое обвитие пуповиной малыша.

Если говорить о родовых проблемах, то следует обратить внимание на родовые травмы, асфиксию новорожденного. Для раннего послеродового периода немалое значение имеют энцефалиты, черепно-мозговые травмы и инфекции вроде менингита.

Отдельно стоит сказать о преждевременных родах. Дети, рожденные раньше срока, гораздо более неустойчивы к влиянию внешней среды и легко поддаются под действие негативных факторов.

Поэтому повреждения головного мозга у них встречается чаще, чем у доношенных малышей. Шансы на возникновение симптомов детского церебрального паралича растут при низком весе новорожденного.

Если вы переживаете о возможности обнаружения врачом у вашего ребенка ДЦП, то внимательно изучите факторы риска.

Факторы риска:

  • Наличие генетических заболеваний у матери
  • Неблагоприятный радиационный фон
  • Анатомически или клинически узкий таз у женщины
  • Тазовое предлежание плода
  • Крупные размеры ребенка
  • Слишком быстрые роды или, наоборот, стимуляция родов

Любая мелочь может повлиять на появление ДЦП, но наиболее распространенные факторы развития нарушений — родовые травмы, гипоксия плода, алкоголизм матери.

Формы ДЦП

Классифицируют детский церебральный паралич, исходя из характера нарушений движения, их распространенности.

Доктора различают пять основных типов проблем опорно-двигательной системы, связанных с ДЦП:

  • Спастичность — для этой разновидности характерно повышение тонуса мышц, которое значительно снижается при повторении движения.
  • Атетоз — когда ребенок постоянно совершает непроизвольные движения.
  • Атаксия — разновидность, выражающаяся в проблемах с равновесием у больного, его частых падениях (характерна для 15% пациентов с ДЦП)
  • Ригидность — мышцы ребенка плотные, напряженные. Они оказывают постоянное сопротивление пассивным движениям.
  • Тремор — у пациента наблюдается дрожание конечностей.

Чаще всего встречаются первые два типа нарушений.

По расположению симптомов различают формы:

  • моноплегическую (проблемы заметны лишь с одной конечностью)
  • гемиплегическую (частично или полностью нарушения касаются ноги и руки только с одной стороны тела — встречается в 32 % всех случаев детского церебрального паралича)
  • диплегическую (симптомы характерны только для обеих верхних или нижних конечностей)
  • квадриплегическую (проявления заметны со стороны всех рук и ног)

Если объединить вышесказанное, то можно различить особый вид. Спастическая диплегия — форма детского церебрального паралича, встречающаяся почти в половине всех случаев ДЦП, наиболее распространенная разновидность.

В основу классификации иногда ставят и стадию болезни, зависящую от возраста маленького пациента. До полугода это ранняя форма, до трех лет — начальная резидуальная и после трехлетия — поздняя резидуальная.

Существует множество способов классификации ДЦП, но наиболее распространен вариант с делением разновидностей нарушения на группы, основываясь на количестве задействованных в болезни конечностей и симптомах.

Как предотвратить развитие заболевания?

Так как для детского церебрального паралича характерны причины, связанные с травмами, то главная задача матери — оберегать чадо от повреждений, падений и т.д.

Важно детально продумать период беременности и роды. Не стоит останавливаться на домашних родах, даже если у вас есть знакомая хорошая акушерка.

Сложно перечислить все возможные последствия такой самостоятельности, речь уже идет не только о ДЦП. Недостаточное количество оборудования, неудобство и низко квалифицированная помощница могут стать причиной родовой травмы, а это уже весьма распространенный фактор двигательных нарушений у детей.

Оберегайте себя от инфекционных болезней во время беременности. Старайтесь меньше выходить в людные места (театры, кино, супермаркеты и т.п.), где можно «подхватить» инфекцию. Вовремя делайте все необходимые профилактические прививки, прописанные вашим лечащим врачом.

Если вы работаете на вредном предприятии, то придется уволиться еще во время планирования беременностей и родов. Химические вещества, плохой радиационный фон могут стать факторами развития не только детского церебрального паралича у вашего малыша, но и других болезней, в том числе и у вас.

Лучшая профилактика ДЦП — предотвращение влияния на вашего ребенка распространенных причин нарушений опорно-двигательного аппарата, детально продуманная беременность и своевременные осмотры у доктора. 

Признаки и симптомы ДЦП

Проявления детского церебрального паралича могут колебаться от легкой неуклюжести ребенка до опасных для его здоровья и даже жизни симптомов. Во время сна никаких проблем заметить нельзя.

Пораженные конечности у детей с диагнозом «ДЦП» развиты недостаточно, они слабые и плохо подвижные. Складывается впечатление, что малыш делает все «через силу».

Движения рук и ног при хореоатетоидной форме болезни плохо контролируются, они могут быть как медленными и неловкими, так и резкими или похожими на толчки. В случае стрессов или переживаний резкость подергиваний становится более выраженной.

Для другой, атакчисеской, формы заболевания характерны проявления слабости мышц, их слабость мелкая дрожь. Дети с трудом выполняют простые просьбы, ведь быстрые или требующие сосредоточенности движения даются им чрезвычайно сложно. Чувствуют себя малыши неустойчиво, поэтому широко расставляют ноги для большего удобства.

Для всех разновидностей ДЦП характерна неразборчивая речь. Большинство детей имеют проблемы с интеллектуальным развитием, только у 40% больных нет задержки умственного развития. Четверть малышей страдают от приступов эпилепсии.

Иногда встречаются проблемы с нарушением восприятия и ориентацией в пространстве, снижения остроты слуха или зрения. У детей с ДЦП могут отмечаться изменения в работе желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы.

Вам стоит насторожиться, если проявление абсолютных рефлексов у ребенка не соответствует возрасту, малыш не хочет играться с игрушками или отсутствует контакт между чадом и матерью.

Непроизвольные движения, кивки головой без причины, застывание в одной позе на протяжении длительного времени тоже могут быть симптомами детского церебрального паралича.

Так как ДЦП прежде всего представляет собой проблемы с опорно-двигательным аппаратом, то наиболее характерными симптомами являются непроизвольные или резкие движения, слабость мышц, дрожание рук или ног.

Диагностика

У грудничков выявить детский церебральный паралич практически невозможно. Замедленное развитие мышц, общая слабость, нарушение координации и другие симптомы становятся заметными на более поздних сроках развития ребенка.

При появлении малейших подозрений доктор ставит малыша на учет для определения его заболевания.

Специфику церебрального паралича (то есть его форму, разновидность) устанавливают только тогда, когда пациенту исполняется полтора года.

Лабораторные исследования малоэффективны в диагностике ДЦП. Но в ряде случаев доктор может назначить их, если есть сомнения по поводу диагноза, симптоматика подходит сразу под несколько заболеваний.

Важно отличить ДЦП от опухолей нервной системы, генетических заболеваний, хромосомных синдромов, нейроинфекций.

Для дифференциальной диагностики используют данные о генеалогическом дереве исследуемого, течении беременности, клинической симптоматике (характер расстройств нервной системы, особенности состояния мышц), эффективности назначенного лечения и т.д.

У больных генетическими заболеваниями всегда есть родственники с аналогичной проблемой; хромосомные синдромы обуславливают определенный внешний вид человека (меняются черты лица, мимика и т.п.); нейроинфекции и опухоли мозга сопровождает общемозговая и очаговая симптоматика, они быстро прогрессируют, в отличие от ДЦП.

Подытожив, можно выделить несколько диагностических методов, применяемых для дифференциальной диагностики.

Методы диагностики:

  • Компьютерная томография
  • Электромиография
  • Общие анализы крови и мочи
  • Биопсия мышц
  • Магнитно-резонансная томография.

Как видим, диагностировать ДЦП можно только с определенного возраста ребенка.

Методы лечения ДЦП

Особых способов терапии ДЦП не существует. Основные задачи лечения — это максимальное развитие и восстановление умений ребенка, налаживание его контакта со сверстниками и старшими.

Если говорить о медикаментозном лечении, то применяются лекарства для снижения тонуса мышц (Баклофен, Мидокалм), препараты ботулинотоксина (Диспорт, Ботокс).

Первая группа лекарственных средств чаще всего прописывается при сильной напряженности мышц, резкости движений пациента. Вторая группа необходима для расслабления мышц, снижения спазмов.

Среди физиотерапевтических методов выделяют массажи, лечебную гимнастику, курортное лечение и терапию с помощью особых технических приспособлений вроде нагрузочного костюма или пневмокостюма.

В тяжелых случаях дело доходит до оперативного вмешательства. Артродез, сухожильно-мышечная и сухожильная виды пластики, корректирующая остеотомия — вот основные хирургические действия при детском церебральном параличе.

Среди методов функциональной нейрохирургии выделяют хроническую эпидуральную нейростимуляцию головного мозга, селективные ризотомию или невротомию, операции на подкорковых частях мозга.

Далеко не последнюю роль в лечении ДЦП играют психологические тренинги и работа с логопедом. Коррекционное образование ребенка должно учитывать особенности его болезни, возраст пациента. Основные задачи педагогов — развить моторику речи, ощущение артикуляции и коммуникативное поведение у дитя.

Существует множество методик лечения ДЦП, в том числе и не признанные министерством здравоохранения. Однако наиболее эффективными из них являются массаж, лечебная физкультура и психологические тренинги.

Массаж и ЛФК

Массаж и ЛФК – чуть ли не основные методы лечения детского церебрального паралича. Поэтому к ним нужно подходить ответственно.

Самое главное для эффективности массажа и лечебной физкультуры – это регулярность. Процедуры нужно проводить систематически, нельзя прерывать курс, иначе результата не будет.

Особенности массажа и ЛФК определяет врач. Какие упражнения нужны, какие движения запрещены и прочее — это все заботы доктора. Процедуры должны быть строго индивидуальными, подобранными исходя из стадии ДЦП, симптоматики заболевания, возраста маленького пациента и уровня его психического развития.

Что касается ЛФК, то все упражнения должны быть максимально точными, продуманными и аккуратными. Помните простую заповедь: «Не навреди!». Со временем стоит увеличивать количество упражнений, менять задачи на более сложные и т.д.

В комплекс обязаны входить упражнения на:

  • Растяжку мышц
  • Выносливость
  • Расслабление
  • Развития координации движений
  • Постановку походки, нормальной ходьбы
  • Подъемы по наклонной плоскости (улучшают равновесие и двигательную силу)
  • Сопротивление

Массаж, в свою очередь, должен быть очень аккуратным. Не доверяйте неквалифицированным массажистом, лучше воспользуйтесь услугами дипломированного специалиста. Он подберет комплекс движений именно под вашего ребенка и его особенности.

Лечебная физкультура и массаж — одни из основных методов лечения ДЦП. Главное в их эффективности — продуманность, регулярность, последовательность и беспрерывность.

Детский церебральный паралич, несмотря на явную странность этой фразы, сохраняется и у взрослых. Поэтому подумайте о будущем вашего ребенка и вовремя обратитесь к доктору при появлении малейших подозрений.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2023-prichiny-detskogo-tserebralnogo-paralicha-kak-predotvratit-nedug

Что такое ДЦП у детей, почему возникает болезнь, и как с ней можно бороться?

Диагноз ДЦП: что делать и как предупредить заболевание

   Читать оригинал публикации на womanadvice.ru   

О таком заболевании, как детский церебральный паралич, каждый слышал хотя бы раз, хотя, возможно, и не сталкивался. Что такое ДЦП в общем плане? Понятие объединяет группу хронических двигательных расстройств, которые возникают вследствие повреждения мозговых структур, и происходит это до появления на свет, в предродовой период. Нарушения, наблюдаемые при параличе, могут быть разные.

Церебральный паралич – заболевание нервной системы, возникающее в результате поражения головного мозга: ствола, коры, подкорковых областей, капсул.

Патология нервной системы ДЦП у новорожденных не является наследственной, но некоторые генетические факторы в ее развитии участвуют (максимум в 15% случаев).

Зная, что такое ДЦП у детей, врачи умеют вовремя его диагностировать и предотвращать развитие болезни в перинатальный период.

Детский церебральный паралич – причины возникновения

Если развивается одна из форм ДЦП, причины возникновения могут быть разными. Они оказывают влияние на развитие плода в период беременности и первый месяц жизни малыша. Серьезный фактор риска – недоношенность. Но главную причину не всегда можно определить. Основные процессы, приводящие к тому, что такое заболевание, как ДЦП развивается:

  • Внутриутробная гипоксия плода и ишемические поражения. От недостатка кислорода страдают те участки мозга, которые отвечают на обеспечение двигательных механизмов.
  • Нарушение развития мозговых структур.
  • Резус-конфликт с развитием гемолитической желтухи новорожденных.
  • Патологии беременности (отслойка плаценты, нефропатия). Иногда, если развивается ДЦП, причины кроются в перенесенных заболеваниях матери: сахарном диабете, пороках сердца, гипертензии и др.
  • Внутриутробные инфекции вирусные, например, герпес.
  • Врачебная ошибка во время ведения родов.
  • Инфекционные и токсические поражения мозга в младенчестве.

Когда возникает вопрос: что такое ДЦП, сразу приходит на ум патология с нарушениями двигательной активности и речи. На самом деле почти у трети детей с данным диагнозом развиваются другие генетические заболевания, которые похожи на церебральный паралич лишь внешне. Первые признаки ДЦП можно выявить сразу после рождения. Основные симптомы, проявляющиеся в первые 30 дней:

  • отсутствие поясничного изгиба и складок под ягодицами;
  • видимая асимметрия туловища;
  • тонус мышц или их ослабление;
  • неестественные, замедленные движения малыша;
  • подергивания мышц с частичной парализацией;
  • потеря аппетита, тревожность.

Впоследствии, когда ребенок начинает активно развиваться, патология проявляет себя отсутствием необходимых рефлексов и реакций.

Младенец не держит головку, остро реагирует на прикосновения и не реагирует на шум, совершает однотипные движения и принимает неестественные позы, с трудом сосет грудь, проявляет чрезмерную раздражительность или вялость.

До трехмесячного возраста поставить диагноз реально, если внимательно следить за развитием малыша.

Стадии ДЦП

Чем раньше диагностируют патологию, тем больше шансов на полное излечение. Заболевание не прогрессирует, но все зависит от степени поражения мозга. Стадии ДЦП у детей делятся на:

  • раннюю, симптомы которой проявляются у грудничков до 3 месяцев;
  • начальную резидуальную (остаточную), соотносящуюся с возрастом от 4 месяцев до трех лет, когда складывается, но не зафиксированы патологически двигательный и речевой стереотипы;
  • позднюю резидуальную, для которой характерен набор проявлений, не выявляемых в более раннем возрасте.

Лечение ДЦП

Не всегда диагноз ДЦП гарантирует инвалидность и несостоятельность, но комплексную терапию важно начать вовремя. У мозга грудничка больше возможностей для восстановления его функций.

Основная задача лечения в детском возрасте – развитие по максимуму всех умений и навыков. На раннем этапе сюда входит коррекция двигательных расстройств, гимнастика и массаж, стимуляция рефлексов.

Усилия врачей направлены на купирование патологий, могут назначаться:

Можно ли вылечить ДЦП?

Главный вопрос, волнующий родителей больного малыша: можно ли вылечить ДЦП у ребенка полностью? Нельзя однозначно это заявить, особенно когда изменения произошли в структурах мозга, но болезнь поддается коррекции.

В возрасте до 3-х лет в 60-70% случаев удается восстановить нормальную работу мозга и особенно двигательных функций.

Со стороны родителей важно не пропустить первые симптомы, не игнорировать проявление отклонений во время беременности и родов.

Детский церебральный паралич – клинические рекомендации

Основная задача врачей, занимающихся ребенком с ДЦП – не столько излечить, сколько адаптировать пациента. Малыш должен реализовать свои возможности в полной мере.

Лечение подразумевает медикаментозную и другие виды терапии, а также обучение: развитие эмоциональной сферы, совершенствование слуха и речи, социальную адаптацию.

При диагнозе детский церебральный паралич лечение не может быть однозначным. Все зависит от сложности и локализации поражения.

Массаж при детском церебральном параличе

Понимая, что такое ДЦП и как важно своевременно начать реабилитацию, родители малыша должны регулярно проходить с ним курсы лечебного массажа и ЛФК. Ежедневные процедуры не только при посещении врача, но и на дому – залог успеха.

Больные ДЦП получают от массажа огромную пользу: лимфоток и кровоток улучшаются, активируется обмен веществ, поврежденные мышцы расслабляются или стимулируются (в зависимости проблемы). Массаж должен проводиться на определенных группах мышц и сочетается с дыхательными движениями.

Классическая техника для расслабления:

  • Поверхностные и легкие движения массажиста, поглаживание кожи.
  • Катание плечевых мышц и тазобедренного сустава.
  • Валяние больших мышечных групп.
  • Растирание, в том числе сильное, всего тела, спины, ягодиц.

Родителям бывает трудно принять диагноз, который поставлен их ребенку, однако здесь важно не опускать руки и направить все силы на реабилитацию и адаптацию малыша. При получении должного ухода и лечения люди с ДЦП чувствуют себя полноценными членами общества.

Но важно понимать, что у каждого патология проявляется в индивидуальном порядке, это и определяет характер терапии, ее длительность и прогноз (положительный или не очень). Особенности развития детей с параличом обусловлены возникающими при координировании движений трудностями.

Это проявляется в следующем:

  • Замедленность движений, которая формирует дисбаланс развития мышления. Возникают проблемы с освоением математики, так как деткам трудно считать.
  • Эмоциональные нарушения – повышенная ранимость, впечатлительность, привязанность к родителям.
  • Измененная работоспособность ума. Даже в случаях, когда интеллект развивается нормально и страдают только мышцы, ребенок не может переварить всю поступающую информацию так же быстро, как сверстники.

Уход за ребенком с ДЦП

Что важно учитывать и как ухаживать за ребенком с ДЦП в психическом и физическом плане? Последнее подразумевает соблюдение всех рекомендаций врача, занятие физкультурой, обеспечение полноценного сна, регулярные прогулки, игры, купания, занятия.

Важно, чтобы ежедневные рутинные действия ребенок воспринимал, как дополнительное упражнение для закрепления образцов движений. В эмоциональном плане от родителей зависит будущее ребенка.

Если проявлять жалость и чрезмерную опеку, малыш может замкнуться в себе, стремясь к развитию.

Правила такие:

  • Не делать акцентов на особенностях поведения, которые вызваны болезнью.
  • Проявления активности, напротив, поощрять.
  • Формировать правильную самооценку.
  • Побуждать к новым шагам к развитию.

Приспособления для детей с ДЦП

Если ДЦП у новорожденных может никак не проявлять себя, то в более позднем возрасте различия заметны. Малышу трудно сохранять устойчивую позу лежа, сидя, координация движений нарушена. Опору подвижную и нет он может получить с помощью специального приспособления. Реабилитация детей с ДЦП (в т. ч. младенцев) подразумевает использование таких устройств:

  • Клин – треугольник из плотного материала, который располагают под грудью малыша для удобства лежания. Верхняя часть туловища приподнимается, ребенку проще контролировать положение головы, двигать руками и ногами.
  • Угловая доска подразумевает фиксирование положения тела на боку. Предназначена для детей с тяжелыми нарушениями.
  • Стендер наклонный необходим для освоения позы стоя. Ребенок находится под определенным углом наклона (он регулируется).
  • Стояк – похож на стендер, но предназначен для детей, которые умеют удерживать положение туловища, но не способны стоять без поддержки.
  • Подвесные гамаки, с помощью которых младенец способен удерживать таз и плечи на одном уровне, голову на средней линии. Пресекает попытки выгибания спинки.
  • Приспособления для игры – мягкие валики, мячи надувные.

Развитие детей с ДЦП

Чтобы улучшить прогноз, необходимо помимо прохождения терапии практиковать развивающие занятия с детьми, ДЦП требует ежедневных упражнений: логопедических, подвижных, водных и т.д.

С малышами полезно играть в игры, совершенствуя тактильные, слуховые, зрительные ощущения, развивая концентрацию. Фигурки животных и мячи – самые доступные и полезные игрушки.

Но не меньше покупных изделий ребенка привлекают простые предметы:

  • пуговицы;
  • обрезки ткани;
  • бумага;
  • посуда;
  • песок;
  • вода и т.д.

Дцп – прогноз

Если поставлен диагноз ДЦП, прогноз для жизни, как правило, благоприятный.

Больные могут стать нормальными родителями и доживают до глубокой старости, хотя продолжительность жизни может быть снижена из-за психического недоразвития, развитием вторичного недуга – эпилепсии, и отсутствии социальной адаптации в обществе. Если вовремя начать лечение, можно добиться почти полного выздоровления.

Что такое ДЦП? Неприятная, но не смертельная патология, с которой есть шанс жить полноценной жизнью. По статистике, 2-6 из 1000 новорожденных страдают церебральным параличом и вынуждены проходить пожизненную реабилитацию.

Развитие осложнено, но большинство пациентов (до 85%) имеют легкую и среднюю форму недуга и ведут полноценный образ жизни.

Гарантия успеха: поставленный в детском возрасте диагноз и прохождение полного комплекса мероприятий – медикаментозной и физиотерапии, регулярных занятий дома.

Источник: https://lenta.co/chto-takoe-dcp-u-detej-pochemu-voznikaet-bolezn-i-933090

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.