Беременность при двурогой матке

Содержание

Двурогая матка и беременность

Беременность при двурогой матке

Двурогая матка – это врожденный порок развития, при котором происходит расщепление полости органа на две части. Беременность при такой патологии возможна, но есть некоторые ограничения. У женщин с двурогой маткой существенной выше вероятность самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов и иных опасных осложнений.

Причины развития патологии

В норме матка представляет собой полый мышечный орган. По форме она напоминает перевернутую грушу. У матки выделяют дно, тело и шейку. Наружная часть шейки матки видна при гинекологическом осмотре.

Двурогая матка – одна из частых гинекологических аномалий. Она встречается у 0,5-1% женщин. Образование двурогой матки происходит на 10-14-й неделе внутриутробного развития. Причина патологии – неполное слияние мюллеровых протоков. В результате образуется матка, полость которой разделена на два рога.

Точные причины развития патологии неизвестны. Предполагается влияние таких факторов:

  • прием лекарственных препаратов;
  • лучевое облучение;
  • гиповитаминоз;
  • интоксикация алкоголем, наркотиками;
  • курение;
  • проживание в экологически неблагоприятных условиях;
  • эндокринные заболевания матери.

Нередко двурогая матка сочетается с пороками развития мочевыделительной системы.

Классификация

Анатомические варианты:

  • Двурогая матка с полной перегородкой. Разделение полости начинается на уровне маточно-крестцовых связок. Образуются две отдельные ниши. Форма частей матки бывает различной. Беременность может благополучно развиваться в одном из полноценных рогов.
  • Двурогая матка с неполной перегородкой. Расщепление проходит в середине или верхней трети между рогами. Форма частей матки обычно одинаковая. Зачатие и вынашивание ребенка возможно, но неправильная форма матки создает угрозу прерывания беременности.

В гинекологической практике чаще встречаются такие варианты:

  • Седловидная матка. Отмечается небольшое углубление в дне органа – результат неполного разделения рогов.
  • Двурогая матка с атрезией одного рога. Просвет одной части органа зарастает. Это может быть и врожденная патология, но чаще – результат воспалительного процесса после аборта или выкидыша.
  • Двурогая матка с полной атрезией полости. Формируется во внутриутробном периоде. Происходит не только нарушение развития мюллеровых протоков, но и заращение их просвета.

При двурогой матке обе части органа выходят в общий цервикальный канал. Если канал шейки полностью разделен, говорят об удвоении матки.

Как распознать болезнь до беременности?

Патология отличается бессимптомным течением. Большинство женщин не предъявляет никаких жалоб. Порок развития выявляется только при первом ультразвуковом скрининге во время беременности или при обследовании по иному поводу.

Возможно появление таких симптомов:

  • Альгодисменорея. Боль во время менструации возникает в том случае, если нарушается отток крови из рогов матки. Болевой синдром наблюдается преимущественно при горизонтальном расположении рогов.
  • Нарушения менструального цикла: обильные и длительные месячные. Полименорея объясняется увеличенным объемом эндометрия и затрудненной эвакуацией крови из рогов матки.
  • Маточные кровотечения. Возникают на фоне избыточного эндометрия.

Выставить диагноз можно при ультразвуковом исследовании. В ходе УЗИ врач может оценить расположение матки, выделить два рога, определить степень расщепления органа. До беременности исследование проводится на 5-7-й день цикла (после окончания менструации).

Для подтверждения диагноза вне беременности проводится:

  • гистерография;
  • компьютерная томография;
  • лапароскопия.

Течение беременности при двурогой матке

Беременность при двурогой матке должна быть запланированной. Рекомендуется до зачатия ребенка сделать УЗИ тазовых органов и выявить отклонения. Важно знать форму двурогой матки, чтобы спрогнозировать исход возможной беременности.

Бесплодие – не обязательный спутник порока развития матки. Многим женщинам удается благополучно зачать и выносить ребенка. С акушерской точки зрения выделяют два наиболее благоприятных варианта:

  • Седловидная матка. Незначительный изгиб дна не мешает имплантации плодного яйца, формированию плаценты и вынашиванию беременности.
  • Беременность в полноценном роге. С ростом плода часть матки будет растягиваться, тогда как второй рог останется небольших размеров. При достаточной емкости рога беременность будет проходить без отклонений.

Двурогая матка не препятствует зачатию ребенка. Проблемы возникают при вынашивании плода:

  • Внематочная беременность. Эмбриональные нарушения могут привести к тому, что между полостью матки и маточными трубами не будет полноценного сообщения. Плодное яйцо прикрепится к стенке фаллопиевой трубы, и возникнет внематочная беременность.
  • Нарушение имплантации. Если плодное яйцо не находит места для полноценного прикрепления, оно не получает питательных веществ. Эмбрион погибает, происходит выкидыш на сроке 1-2 недели (до задержки менструации).
  • Беременность в неполноценном роге. Если плоду не хватит места для полноценного развития, он погибнет. При двурогой матке выкидыши чаще происходят в I триместре.
  • Плацентарная недостаточность. Неполноценное кровоснабжение одного из рогов матки ведет к тому, что плод не получает питательные вещества и кислород в полном объеме. Плацента не справляется со своей функцией. Возникает гипоксия плода, отмечается задержка его развития.
  • Неправильное положение плода. В двурогой матке ребенок нередко занимает вынужденное положение: косое или поперечное.
  • Тазовое предлежание плода. В двурогой матке у ребенка меньше возможностей для маневров, и зачастую он остается в тазовом предлежании после 30 недель.
  • Отслойка плаценты. В неполноценной матке возрастает риск развития патологии и обильного кровотечения. Отслойка плаценты создает угрозу жизни матери и плоду.
  • Преждевременные роды. При малой емкости рога матки, плацентарной недостаточности и иных сопутствующих факторах могут случиться роды на сроке 22-37 недель.

В медицинской литературе описаны случаи многоплодной беременности при двурогой матке. Плоды развивались изолированно в каждом роге. Такие дети редко рождаются доношенными, поскольку емкость рогов матки ограничена. Высока вероятность и прерывания беременности до 22 недель.

Особенности ведения беременности:

  • Контрольные ультразвуковые исследования. УЗИ проводится на сроке 3-5 недель для оценки расположения эмбриона в матке. При отсутствии осложнений далее проводятся плановые ультразвуковые скрининги в каждом триместре. По показаниям УЗИ выполняется на любом сроке.
  • Половой и физический покой. Рекомендуется воздержаться от интимной жизни, не поднимать тяжести, не заниматься спортом и не перенапрягаться.

Роды при пороке развития матки

Роды через естественные родовые пути возможны при соблюдении условий:

  • беременность протекает без осложнений, которые могли бы стать показаниями для кесарева сечения;
  • нет препятствия для прохождения ребенка через родовые пути;
  • удовлетворительное состояние женщины и плода.

В остальных ситуациях показано плановое кесарево сечение. Если высок риск прерывания беременности после 22 недель, может быть предложена экстренная операция до срока.

Методы лечения

Показания для хирургического вмешательства:

  • бесплодие;
  • привычное невынашивание (два и более выкидышей).

Цель лечения – создать единую полноценную полость матки для благополучного вынашивания плода.

Самая распространенная методика – операция Штрассманна:

  1. Рассечение дна матки поперечным разрезом.
  2. Иссечение перегородки между рогами матки.
  3. Соединение частей матки и создание общей полости.

Операция выполняется классическим лапаротомным доступом или при гистероскопии. В последнем случае не делается разрез брюшной стенки. Гистероскопия протекает легче и реже сопровождается осложнениями.

Планировать беременность можно спустя 6-12 месяцев после операции. До зачатия ребенка рекомендуется установка внутриматочной спирали.

После хирургического лечения риск прерывания беременности снижается. Если после операции объем матки остается недостаточным, и проблема сохраняется, можно обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям. В этой ситуации показано ЭКО с программой суррогатного материнства.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Источник: https://spuzom.com/dvurogaya-matka-i-beremennost.html

Двурогая матка и беременность: особенности

Беременность при двурогой матке

Материнство – одно из главных предназначений любой женщины. Вот почему, готовясь к этому событию, каждая женщина должна исключить наличие у себя каких-либо патологий, неблагоприятных для зачатия и вынашивания плода. Одной из таких патологий является двурогость матки.

Такое нарушение строения детородного органа встречается у достаточно малого количества женщин – не более, чем у половины процента всего женского населения. Возникает оно по не зависящим от нас причинам еще во время 1 триместра внутриутробного развития (на сроке около 10-14 недель).

Именно в это время развивается детородный орган у плода, который изначально состоит из двух отдельных полостей, отделенных между собой специальной перегородкой. В процессе развития данная перегородка должна исчезнуть, образуя один-единый орган.

Если же по каким-либо физиологическим причинам она не исчезла или не полностью исчезла, образуется именно такая аномалия, как двурогая матка.

Виды

Данная патология имеет несколько видов в зависимости от степени раздвоенности матки:

  1. Седловидная матка. Такая разновидность двурогой матки считается наименее патологичной. Нет раздвоения как такового, просто на дне матки имеется небольшое углубление (небольшая часть оставшейся перегородки), из-за которого матка и напоминает по форме седло.
  2. Неполное удвоение. При такой аномалии матка уже является более раздвоенной, однако перегородка все же не полностью разделяет две части органа, имеется небольшой проем.
  3. Полное удвоение. Наиболее тяжелая форма аномалии, при которой две части матки полностью изолированы друг от друга. Причем такое разделение очень часто может быть неравномерным, и две полости вполне могут быть разного размера.

Можно ли забеременеть при двурогой матке?

Раздвоенность детородного органа зачастую не является препятствием для зачатия ребенка. То есть, забеременеть при наличии такой патологии можно. Однако дальнейшее вынашивание плода все-таки зависит от степени раздвоенности матки.

Особенности течения беременности при двурогой матке

Протекание беременности при такой аномалии, как двурогая матка, опять же, зависит от степени ее раздвоенности и симметричности двух разделенных полостей (рогов).

Например, при седловидной матке, как правило, редко возникают проблемы с вынашиванием и развитием плода.

При большей раздвоенности детородного органа все зависит от симметричности двух получившихся полостей и от того, в какой из них прикрепится оплодотворенная яйцеклетка.

Важно!Если яйцеклетка разместится в меньшем и менее развитом из двух рогов матки, то такая беременность может закончиться летально: развитие эмбриона в таком роге будет невозможным, скорее всего, произойдет его разрыв и кровоизлияние в брюшную полость женщины.

Женщины с таким диагнозом требуют более пристального внимания со стороны врача-гинеколога и более тщательного контроля над протеканием беременности. Существует масса примеров того, как женщины с раздвоенной маткой вынашивали и рожали здоровых детей. Еще раз повторюсь: в случае данной аномалии все зависит от того, позволит ли форма матки приспособиться к увеличивающимся размерам плода.

Многоплодная беременность при двурогой матке

Как ни странно, при двурогой матке многоплодная беременность вполне возможна. Более того, при наличии такой патологии еще и увеличиваются шансы забеременеть одновременно двумя младенцами. Однако —угроза выкидыша— при такой беременности достаточно велика. Опасен даже сам процесс родов при такой ситуации: роды могут закончиться разрывом детородного органа.

Однако случаев, при которых эмбрионы развивались одновременно в двух разных рогах матки, и при этом беременность закончилась благоприятно, также достаточно. Все зависит от правильного контроля над такой беременностью и своевременного принятия необходимых мер со стороны врачей.

Женщинам, имеющим двурогость матки и ожидающим двух младенцев одновременно, рекомендуется делать кесарево сечение.

Возможные осложнения

Двурогая матка – это серьезная патология, и при ее наличии во время беременности возможно возникновение таких осложнений:

  • прерывание беременности раньше срока;
  • преждевременные роды;
  • некорректное положение плода (чаще всего при двурогой матке встречается тазовое предлежание плода, так как ребенок не может полноценно менять свое положение в аномальном органе);
  • —отслойка плаценты— раньше положенного срока (двурогая матка провоцирует неправильный кровоток в плаценте);
  • цервикальная недостаточность (неспособность шейки матки удержать плод на протяжении необходимого времени).

Роды

Обладательницы двурогой матки редко донашивают плод до 38-40 недель, зачастую роды у них начинаются раньше положенного срока.

Именно поэтому еще раз напоминаю о необходимости тщательного наблюдения за ними со стороны работников медицинских учреждений на всех сроках протекания беременности.

Наиболее разумным решением является заблаговременная госпитализация беременной в стационар для правильного прогнозирования естественных родов.

Знаете ли вы?Самым благоприятным вариантом родоразрешения для рожениц с двурогим детородным органом все-таки является плановое кесарево сечение, так как родовая деятельность у них зачастую слабая, и существует определенный риск как для самой роженицы, так и для плода.

Не исключена вероятность возникновения осложнений и в послеродовой период, так как матка из-за своего аномального строения утрачивает способность нормально сокращаться. Это может привести к развитию различных воспалительных процессов.

Лечение

На сегодняшний день при правильном диагностировании, лечение такой патологии, как двурогая матка, вполне возможно! Решение этой проблемы совершается путем хирургического вмешательства, при котором удаляется часть проблемной перегородки, либо удаляется рудиментарный (ослабленный) рог. Такие операции зачастую являются удачными и дают возможность женщине полноценно зачать и выносить здорового ребенка.

про лечение двурогой матки

Рекомендуем посмотреть видео, в котором молодая девушка рассказывает о том, как ей удалось избавиться от такой аномалии, как двурогая матка, и забеременеть.

Двурогая матка – это довольно серьезная аномалия, однако при возможностях современной медицины она не является критичной и ни в коем случае не означает невозможность зачатия и благополучного вынашивания плода.

Если вы столкнулись с такой проблемой, как двурогая матка, в частности, во время беременности, интересно будет услышать ваши комментарии и отзывы по этому поводу из первых уст.

Источник: https://okrohe.com/beremennost/problemy-vo-vremya/dvurogaya-matka.html

Двурогая матка: что это значит?

Половые органы девочки, как и все остальные элементы, закладываются и формируются в первом триместре внутриутробной жизни. Матка вначале состоит из двух частей, разделяющихся между собой перегородкой.

Затем эта перегородка исчезает — и две части гармонично воссоединяются в одну, образуя полноценную матку у плода женского пола. В норме она имеет форму груши, расположенной узкой частью вниз — здесь находится канал и шейка.

Верхняя широкая часть «груши» называется маточным дном.

Однако по ряду причин, на сегодняшний день не до конца изученных, в таких внутриутробных преобразованиях могут происходить нарушения. Если объединение и выпрямление этого органа происходит не полностью, и в верхней ее части, которая в норме должна быть выпуклой, остается «вмятина» в виде седла, то такую матку называют седловидной. Это самая легкая и безопасная форма двурогости.

Куда более серьезной является патология, при которой «лишняя» перегородка остается целиком либо исчезает лишь частично. При этом сама матка остается разделенной на две части, называемые в гинекологии рогами (отсюда и название патологии).

Они могут быть одинаково развитыми, разделяться между собой частично или полностью, один из рогов может быть полностью отделен или совершенно неразвит (рудиментарный). При наступлении беременности крепление плодного яйца возможно в любом из расщеплений.

В редких случаях происходит имплантация  в обоих рогах, когда сочетаются двурогая матка и многоплодная беременность.

Полная двурогость характеризуется наличием совершенно отдельных двух частей, от начала до конца разделенных между собой перегородкой. Иногда при таком виде двурогости вследствие перегородки образуются две шейки и крайне редко — даже два влагалища.

При неполном удвоении перегородка в матке исчезает, но сама ее полость состоит из двух удлиненных частей — «рогов». Кроме того, правый и левый рога могут быть одинаковыми и ассиметричными (с преобладающим развитием лишь одного из них).

Чем больше «нюансов» в строении двурогой матки, тем больше препятствий возникает для зачатия и вынашивания ребенка. Кроме того, маточная двурогость иногда сочетается с аномалиями в строении других органов (чаще всего — мочевыделительных).

Как забеременеть, если двурогая матка

Данная патология образуется у нескольких из тысячи женщин. Но далеко не все из них не могут забеременеть. Бесплодие формируется лишь в единичных случаях. Заподозрить патологию можно, наблюдая такие признаки: обильные кровотечения во время месячных, болезненные менструации, нерегулярный менструальный цикл, ненаступление беременности, повторяющиеся выкидыши.

Между тем, нередко о том, что у нее двурогая матка, женщина узнает случайно — во время прохождения первого УЗИ при беременности. То есть часто патология не препятствует наступлению беременности. Но такая будущая мама должна находиться под постоянным врачебным контролем.

Как протекает беременность при двурогой матке: последствия

Течение беременности у женщин с такой патологией имеет целый ряд особенностей. Чем сильнее выражено расщепление женского органа на «рога», тем больше рисков ожидается. Потому что в такой «неправильной» матке плодное яйцо обычно крепится низко, места для роста плода не хватает, кровоток между плацентой и маткой нарушен…

Все эти обстоятельства способствуют развитию целого ряда осложнений при беременности, самыми частыми среди которых бывают:

  • угроза прерывания и преждевременных родов (главным признаком в данном случае выступает кровотечение или кровянистые выделения из влагалища);
  • низкая плацентация;
  • неправильное расположение плода (чаще — тазовое);
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока;
  • преждевременная отслойка плаценты; 
  • преждевременное отхождение вод.

Однако это вовсе не обозначает, что такая беременность непременно сопряжена с осложнениями и патологиями. Благоприятные вынашивание и роды (без существенных нарушений) возможны даже в этом случае.

Между тем, беременная с двурогой маткой ни в коем случае не должна игнорировать врачебных рекомендаций и назначений и отказываться от госпитализации: довольно часто при двурогости беременность проходит в стационаре «на сохранении».

Роды при двурогой матке

Как правило, такие женщины не донашивают до положенного срока, а потому роды наступают преждевременно или планируется кесарево сечение.

Естественные роды при двурогой матке протекают вяло, вследствие слабой родовой деятельности затягиваются и несут в себе другие риски (в частности, опасность родовых травм у матери и у ребенка).

Осложнения могут ожидать маму и после рождения ребенка: длительное послеродовое восстановление, слабая сократительная деятельность матки, образование застоя крови в органе, развитие воспалительных процессов.  

Двурогая матка и беременность: нужна ли операция

Мы уже выяснили, что такой диагноз не обязательно сулит проблемы с вынашиванием плода, хотя и сопряжен с определёнными трудностями и повышенными рисками. Однако в ряде случаев без исправления дефекта в строении главного женского органа родить ребенка оказывается невозможно.

Между собой могут оказаться несовместимыми двурогая матка с перегородкой и беременность. Особенности строения такой матки и функциональная недостаточность эндометрия могут препятствовать прикреплению плодного яйца.

Кроме того, если имплантация происходит в нефункциональном секторе (в правом или в левом роге, который не развивается), то такая беременность расценивается как внематочная  и подлежит неизбежному удалению: расти плоду просто некуда.

Нередко между собой сочетаются двурогая матка и замершая беременность — все по тем же причинам несостоятельности женского органа: вследствие недостаточного питания эмбрион погибает. Чаще всего такое происходит, когда плодное яйцо крепится не к стенке матки, а к перегородке, где снабжение кровеносными сосудами недостаточное для его питания.

Но не следует думать, что двурогая матка с перегородкой обрекает женщину на бесплодие.

Такая патология успешно лечится современными хирургическими методами (обычным лапаротомическим, современным эндоскопическим или гистероскопическим методом — операция Штрассманна).

Дефект исправляется в ходе операции — и по истечении восстановительного периода (как правило, спустя полгода или год после операции) возможно планирование беременности.

Поэтому унывать нет причин. В большинстве случаев беременность при двурогой матке наступает без препятствий. В остальных случаях возможно исправить дефект и устранить проблему.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Источник: https://nashidetki.net/lechenie-pri-beremennosti/dvurogaya-matka-i-beremennost.html

Как проходит беременность при двурогой матке

Беременность при двурогой матке

Женщина, после того как забеременеет, может узнать много нового о состоянии своего здоровья. Могут проявить себя такие болезни, о наличии которых ранее не было даже подозрений. Именно поэтому нужно планировать и тщательно готовиться к беременности.

Рекомендуется проходить полное обследование своего организма, чтобы выявить и по возможности устранить все проблемы. Особенно важно сделать это, если желанная беременность долгое время не наступает, а одной из причин этого может быть также и двурогая матка у женщины. Как раз об этой патологии и пойдет речь далее в статье.

Что такое двурогая матка

Двурогая матка — одна из патологий у женщин, а понять, что это такое, помогут фото, на которых также можно увидеть, как она выглядит. Диагностируют ее лишь у 0,1-0,5% женщин.

Формирование связано с проблемами внутриутробного развития.

Патология начинает развитие в результате неполного слияния протоков Мюллера на 10-14-й неделях периода эмбриогенеза, что и провоцирует разделение на две ниши маточной полости.

В преимущественном количестве случаев при такой патологии имеется одно влагалище и одна шейка. Но также бывает, что шейка удваивается, а во влагалище образуется неполная перегородка. При этом один рог в органе может быть рудиментарным (зачаточным).

Если плодное яйцо прикрепляется в зачаточном роге, беременность будет протекать как внематочная с разрывом ниши и внутрибрюшным кровотечением. В остальных случаях обе ниши могут развиваться правильно, и в каждой из них могут проходить полноценные маточные процессы, наступать беременность, которая закончится правильными родами.

Виды двурогости в зависимости от степени разделения

Виды двурогости определяются на основе степени маточного разделения.

  • Седловидная матка. Так называется самая простая степень патологии. В этом случае удвоения как такового почти нет. Имеет место лишь углубление в районе дна органа, которое во внешнему виду напоминает седло. Отсюда, кстати, и произошло название вида двурогости.
  • Неполное удвоение. Такая матка уже удвоена, но в верхней части органа имеется небольшой проем между двумя нишами.
  • Полное удвоение. Самая тяжелая форма патологии. Орган полностью разделяется перегородкой на две ниши. Такое разделение не всегда равномерное, одна полость может быть меньшего размера и считаться рудиментарной.

Причины аномалии

Основа образования патологии лежит в области эмбриологии. На четвертом месяце беременности этот орган начинает у плода формироваться. Причины, по которым формируется двурогая матка, могут быть разными.

К таким факторам можно отнести интоксикацию организма алкоголем, наркотиками, никотином, а также химическими агентами и лекарствами. Также тератогенными факторами являются авитаминоз и психические травмы во время беременности.

Пороки сердца у матери и болезни эндокринной системы тоже могут быть причиной развития двурогости матки у плода. Вредоносное воздействие на эмбрион могут оказать инфекционные агенты, к которым относятся корь, грипп, краснуха, токсоплазмоз, сифилис и пр. болезни. А еще стоит помнить о генетических факторах.

Важно!Поводом для подозрений и тщательного обследования должна быть нездоровая наследственность, а именно наличие двурогости у ближайших родственников.

Диагностика проблемы

Диагностировать проблему можно несколькими способами:

  • Стандартный осмотр у гинеколога. Врач сможет установить наличие аномалии при помощи пальпации. Но стоит понимать, что такая диагностика не является достоверной и точно не сможет определить вид и характер аномалии.
  • УЗИ. Это, пожалуй, наиболее информативный способ, который поможет установить как наличие аномалии, так и характер такой проблемы.
  • Гистеросальпингография и гистероскопия. С помощью такой методики можно не только осмотреть маточную полость, но еще и ввести вовнутрь специальное рентгенконтрастное вещество, которое позволит сделать качественный снимок и установить степень и форму удвоения.
  • МРТ. Метод недешевый, но действенный. Применяется в крайних случаях, когда, кроме установки патологии, преследуются и другие цели.

Как забеременеть

Если поставлен диагноз двурогая матка, сразу же возникает вопрос, можно ли забеременеть с такой патологией. Стоит отметить, что двурогость не является причиной полного бесплодия. Женщина с такой аномалией может и забеременеть, и родить здорового ребенка.

В первую очередь следует определить форму болезни и наличие каких-либо сопутствующих отклонений. Если патология имеет полную форму, то нужно будет провести оперативное вмешательство.

Если же матка седловидной формы, а эндокринных проблем и воспалительных процессов нет, то забеременеть можно будет довольно просто. Многие пары беспокоит вопрос, как забеременеть при двурогой матке.

Гинекологи, а также те женщины, которые проходили этот путь на практике, активно рекомендуют выбирать правильные позы во время интимной близости, считая, что таким образом шанс забеременеть повышается.

Выбирать следует позы естественные, те, при которых мужская семенная жидкость не будет вытекать, а наоборот, будет проникать глубже в маточную полость. Из-за физиологических особенностей двурогая матка, а особенно седловидная, не способна удерживать сперму, в связи с чем вероятность наступления беременности снижается.

Как проходят роды

Из полученной информации о двурогой матке можно понять, плохо ли влияет это на течение беременности. Эта особенность требует к себе тщательного внимания. Также очень важно ответственно отнестись к выбору метода родоразрешения. Существует вероятность преждевременного начала родов, поскольку даже легкое удвоение матки часто не позволяет доносить плод до 40 недель.

Беременную женщину с такой аномалией обычно заранее госпитализируют в стационар, чтобы присутствовало постоянное наблюдение врачами, и затем принимается решение о допустимости естественных родов.

Важно!Двурогость матки может сильно нарушать родовую деятельность, а также привести к слабости и дискоординации родовых сил. Повышается риск травматизации самой женщины и ребенка. В связи с этим многие акушеры-гинекологи могут рекомендовать проводить плановое кесарево сечение. Осложнения могут проявить себя и после родов.

Из-за нестандартного физического строения у матки могут ухудшиться способности к сокращению после родов. Из-за этого повышается риск появления воспалительных процессов, может развиться эндометрит.

Отток крови из полости матки может нарушиться, что способно привести к кровоскоплению, а также образованию гемометры, что потребует опорожнения матки искусственным путем.

Наличие двурогости матки у женщины не является причиной ее бесплодия. Если провести тщательное обследование организма, а также следовать всем рекомендациям врача, то есть высокая вероятность рождения здорового ребенка.

Источник: https://agu.life/bok/229-vse-o-beremennosti-pri-dvurogoy-matke.html

Беременность при двурогой матке

Беременность при двурогой матке

  • Беременность
  • Беременность при двурогой матке

Двурогая матка относится к аномалиям строения внутренних органов. Нарушение происходит еще во время внутриутробного развития из-за неполного слияния эмбриональных зачатков матки, но об этой своей особенности женщина может не знать долгое время, вплоть до планирования беременности или обследований во время нее.

Чаще всего двурогая матка никак не сказывается на качестве жизни самой женщины, но может быть серьезным препятствием для наступления беременности, вносит свои коррективы в ее течение, а также способна осложнить роды. Это происходит, если порок сильно выражен и функциональная полноценность стенок органа нарушена.

Может ли беременность наступить при двурогой матке

Такая аномалия развития способна затруднять, но не исключать ее наступление. Поэтому наступление естественной беременности у обладательниц такой матки вовсе не редкость.Очень часто эта особенность строения выявляется только во время различных исследований, когда беременность уже есть.

В этом случае важно, чтобы врач-гинеколог более ответственно и внимательно относился к такой пациентке.Если же есть сложности с зачатием, начать можно с простейшего – использования особых поз для него. Мнения гинекологов касательно их эффективности расходятся, но попробовать можно в любом случае – разнообразие сексуальной жизни любой паре не повредит.

Позы женщины, способствующие зачатию:

  • Лежа на спине, ноги полностью согнуты в коленях, а под ягодицы подложена подушка, сложенное одеяло или что-то подобное;
  • Лежит на спине и слегка приподнимает таз;
  • «Поза березки» после завершения полового акта.

Всегда интересно узнать у самих обладательниц этой особенности, насколько совместимы двурогая матка и беременность. Отзывы в большинстве своем положительные, часто девушки спокойно беременеют, даже не думая о присутствии каких-то особенностей их внутренних органов. А вот потом, во время вынашивания могут возникать некоторые сложности.

Если же беременности долго нет, поставлен диагноз бесплодие, и есть подозрения, что оплодотворению препятствуют аномалии строения матки, то это не приговор и есть несколько вариантов решения проблемы. Чаще всего – оперативное вмешательство, которое позволяет удалить перегородку и сформировать единое пространство матки достаточного объема.

Делается это при помощи современных малотравматичных способов, лапароскопии или гистероскопии. Это помогает избежать осложнений и значительно увеличивает шансы на беременность.

Особенности беременности при двурогой матке

Во многом особенности беременности, наступившей при такой аномалии, зависят от типа внутриматочной перегородки.К различным вариантам двурогости в гинекологии относят:

  • Седловидная матка – это самая легкая форма патологии.

    Вместо выпуклой поверхности в области ее дна есть углубление, и вся она формой отдаленно напоминает седло. Сама матка немного расширена, а разделение на два рога совершенно незначительно, наблюдается практически полное их слияние.

    Считается промежуточной стадией между двурогой и анатомически правильной матками;

  • Полная двурогая матка – в этом случае разделение сильно выражено, два рога расходятся в разные стороны и образуют между собой угол.

    Величина этого угла напрямую зависит от выраженности порока;

  • Двурогая матка неполная – со стороны дна образуется перегородка, форма и размер обоих рогов примерно одинаковы, разделена матка только в вверху.

Как будет себя вести двурогая матка во время беременности зависит от типа аномалии.

Часто наблюдается такая зависимость – чем больше интенсивность расщепления, тем сложностей больше.В первом случае беременность, как правило, протекает обычно, без особенностей. Особенно если седловидность выражена незначительно.

Во втором случае риск замирания беременности и выкидыша очень высок, так как эмбрион может закрепиться на перегородке между двумя рогами. А так как она практически лишена кровеносных сосудов, плод просто не сможет получать необходимое питание для своего развития.В третьем случае вероятность выкидыша не так велика, но есть. Это часто происходит в том случае, если яйцеклетка после оплодотворения прикрепится именно в районе перегородки.

Двурогая матка и беременность в левом или правом роге

Как правило, совершенно неважно, в какой части закрепилось плодное яйцо. Верно это только для того случая, когда обе маточные полости развиты одинаково. К сожалению, не всегда и это так.Возможны различные особенности анатомии двурогой матки.

Она может быть:

  • с неодинаково развитыми рогами – одна маточная полость бывает намного меньше другой, а иногда и недоразвитой.

    Когда плодное яйцо прикрепляется именно в ней, данное состояние будет подобно внематочной беременности и потребует экстренного медицинского вмешательства, иначе может привести к тяжелым последствиям для здоровья;

  • с замкнутым рогом не утратившим своей функциональности;
  • с полностью неразвитым одним из рогов – такую матку иногда называют однорогой.

Вынашивание беременности при двурогой матке

К сожалению, очень часто из-за нетипичного строения матки бывают сложности с вынашиванием.

К ним можно отнести:

  • Самопроизвольные выкидыши, иногда на настолько ранних сроках, что женщина даже не подозревает о возникшей и уже прервавшейся беременности;
  • Неправильное прикрепление плаценты, провоцирующее кровотечения и ее отслойку;
  • Нарушение запирающей функции шейки матки – она может открыться раньше срока, что может вызвать излитие околоплодных вод и даже преждевременные роды.

Но часто бывает, что эти угрозы не возникают или их удается избежать при регулярном наблюдении беременной у гинеколога и быстром принятии необходимых мер для сохранения беременности. Тогда беременность проходит нормально и заканчивается рождением здорового ребенка в срок.Также стоит обратить внимание на такую особенность, как месячные при беременности с двурогой маткой. Плодное яйцо закреплено и развивается в первом роге, а второй как будто и «не знает» о наступившей беременности. Менструальный цикл продолжается, то есть кровянистые выделения так и идут с обычной периодичностью и одним из симптомов начинающегося самопроизвольного выкидыша не являются. Но в любом случае консультация гинеколога необходима, так как кровотечение может быть и не безобидным, а начаться вследствие отслойки плаценты либо разрыва стенки рога, а это уже требует немедленного врачебного вмешательства, так как угрожает жизни будущей матери.

Двурогая матка и беременность двойней

Как ни странно, беременность двойней при двурогой матке встречается часто.Известны редчайшие случаи, буквально один на миллион, когда при созревании яйцеклеток в двух разных яичниках зародыши начинают развиваться в обоих рогах матки – при полной двурогости.

Многоплодная беременность всегда рискованна, а в случае с какими-либо аномалиями матки – особенно. Но паниковать будущей маме вредно, а поэтому нужно просто относиться к себе бережнее, не пренебрегать регулярными медицинскими осмотрами и быть готовой побороться за своих малышей.

При поддержке врачей, разумеется.Во многих ситуациях, когда в медицинской практике отмечается двурогая матка и беременность двойней, прогноз будет благоприятным. Но необходимо регулярное наблюдение, а также готовность к преждевременным родам – к сожалению, это не редкость.

Часто врачи прибегают к кесареву сечению на сроках, когда дети уже жизнеспособны, а аномалии развития матки угрожают их дальнейшему развитию и даже жизни.Такой способ родоразрешения оптимален еще и потому, что при двурогой матке часто наблюдается слабая родовая деятельность.

Многие врачи за естественные роды, но часто многоплодная беременность при патологии матки является прямым противопоказанием к ним.

Вторая беременность при двурогой матке

Если первая беременность у женщины с двурогой маткой наступила и успешно завершилась рождением доношенного ребенка, вторая, вероятнее всего, также наступит самостоятельно и будет не менее успешной.

Оптимальный срок между естественными родами и планированием следующей беременности – два-три года.Если же первая беременность закончилась неудачно, перед тем, как беременеть снова, нужно разобраться в причинах этого.

Особенно это важно в том случае, если выявлена такая патология, как двурогая матка. Иначе печальная ситуация может снова повториться.

Замершая беременность при двурогой матке

Замершая беременность, к сожалению, не редкость при двурогой матке. Бывает, что беременность замирает на столь раннем сроке, что женщина еще не знает о ней. Тогда плодное яйцо выходит вместе с месячными, иногда это сопровождается небольшой задержкой, более интенсивными выделениями и болью.

Но чаще всего происходит совершенно незаметно.На более поздних сроках иногда уже можно определить причину того, почему беременность замерла.

Это может быть непосредственно связано с двурогостью матки и наличием в ней перегородки, к которой может прикрепиться эмбрион и недополучая необходимого питания остановиться в своем развитии, так и быть вызванным другими причинами. К примеру, генетическими, связанными с самим зародышем.

Очень часто на замирание плода указывают коричневые выделения при беременности. Двурогая матка, являющаяся причиной этого, может быть прооперирована. Чаще всего удаляют перегородку, тем самым восстанавливая единство полости матки.

Если есть рудиментарный рог – его удаляют, чтобы избежать возможности прикрепления эмбриона именно в нем.

Но не стоит паниковать раньше времени, ведь часто двурогая матка абсолютно не мешает женщине быстро беременеть, успешно вынашивать и рожать в срок здоровых детей.

И если беременность спокойно протекает без существенных отклонений, лечения не требуется. Важно только более тщательное врачебное наблюдение. Даже в более сложных случаях не стоит опускать руки, так как часть проблем успешно решается путем хирургического вмешательства. Самое главное – понимать, что двурогая седловидная матка и беременность – два прекрасно совместимых понятия.

Источник: https://MiroBaby.com/pregn/124-beremennost-pri-dvurogoi-matke.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.