Анемия при беременности: кто в зоне риска?

Содержание

Возможные факторы риска при беременности

Анемия при беременности: кто в зоне риска?

Некоторые будущие мамы попадают в группу риска при беременности. Этот термин пугает многих женщин, становится причиной их волнения, что очень противопоказано в период ожидания ребенка.

Выявление беременности высокого риска необходимо для того, чтобы женщина получила необходимую медицинскую помощь вовремя и в полном объеме.

Рассмотрим, какие бывают факторы риска при беременности, и как действуют врачи в случае таких патологий.

Кто попадает в группу риска при беременности

Для беременности высокого риска характерна повышенная вероятность гибели плода, выкидыша, преждевременных родов, задержки внутриутробного развития, болезни во внутриутробном либо неонатальном периоде и других нарушений.

Определение рисков во время беременности чрезвычайно важно, так как позволяет своевременно начать необходимую терапию или же тщательно контролировать протекание беременности.

Кто же входит в группу риска при беременности? Специалисты условно разделяют все факторы риска на те, которые присутствуют у женщины еще до момента зачатия и те, которые возникают уже при беременности.

Факторы риска, которые имеют место у женщины до беременности и могут повлиять на ее течение:

  • Возраст младше 15 лет и старше 40 лет. У будущей мамы моложе 15 лет высокая вероятность преэклампсии и эклампсии – тяжелых патологий беременности. Также у них часто рождаются недоношенные дети или младенцы с дефицитом веса. Женщины старше 40 лет имеют высокий риск рождения малыша с генетической патологией, чаще всего, синдромом Дауна. Кроме того, они нередко страдают от высокого артериального давления в период вынашивания ребенка.
  • Вес тела менее 40 кг. У таких будущих мам существует вероятность рождения ребенка с маленьким весом.
  • Ожирение. Женщины, страдающие ожирением, также входят в группу беременностей высокого риска. Кроме того, что у них чаще других бывает повышенное артериальное давление и развитие сахарного диабета, существует высокая вероятность рождения ребенка с большим весом.
  • Рост менее 152 см. У таких беременных часто уменьшенные размеры таза, большой риск преждевременных родов и рождения малыша с малым весом.
  • Риск во время беременности существует у тех женщин, которые имели несколько последовательных выкидышей, преждевременные роди или рождение мертвых детей.
  • Большое количество беременностей. Специалисты отмечают, что уже 6-7-я беременности часто имеют много осложнений, среди которых предлежание плаценты, слабость родовой деятельности, послеродовое кровотечение.
  • Дефекты развития половых органов (недостаточность или слабость шейки матки, удвоение матки) повышают опасность выкидыша.
  • Заболеванияженщины часто представляют опасность и для нее, и для будущего ребенка. К таким болезням относятся: заболевания почек, хроническая гипертония, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, тяжелые патологии сердца, системная красная волчанка, серповидноклеточная анемия, нарушения свертывающей системы крови.
  • Заболевания членов семьи. Если в семье или среди близких родственников есть люди с умственной задержкой или другими наследственными болезнями, значительно увеличивается риск рождения малыша с такими же патологиями.

К возникающим уже при беременности факторам риска можно отнести следующие состояния и заболевания:

  • Многоплодная беременность. Около 40% случаев многоплодной беременности заканчиваются выкидышем или преждевременными родами. Кроме того, будущие мамы, вынашивающие двух или больше деток, более других подвержены повышению артериального давления.
  • Инфекционные заболевания, которые возникли во время беременности. Особо опасны в этот период краснуха, вирусный гепатит, инфекции мочеполовой системы, герпес.
  • Злоупотребление алкоголем и никотином. Наверное, уже всем известно, что данные пагубные привычки способны вызывать выкидыши, преждевременные роды, внутриутробные патологии ребенка, рождения младенца недоношенным или с маленьким весом.
  • Патологии беременности. Наиболее часто встречаются маловодие и многоводие, которые могут привести к преждевременному прерыванию беременности и многим ее осложнениям.

Ведение беременности высокого риска

При существовании у женщины рисков при беременности возникает необходимость в строгом медицинском наблюдении. Обычно таким будущим мамам рекомендуют посещать доктора не реже одного раза в неделю.

Кроме того, беременным из данной группы назначаются дополнительные обследования в зависимости от показаний. Чаще всего используются УЗИ, пункция пуповины, амниоскопия, определение уровня ГТ21, определение содержания альфафетопротеина, эндоскопия плода, аппарат Допплера, эмбриоскопия, биопсия трофобласта, рентген малого таза.

При необходимости беременную женщину определяют в дневной или круглосуточный стационар. Если существуют риски для течения беременности или развития плода, врач назначает специальную терапию.

Не стоит отчаиваться женщине, которая попала в группу риска при беременности. Под грамотным наблюдением докторов в большинстве случаев возможность развития патологий сводится к минимуму. Главное – выполнять все рекомендации врача и верить, что в определенное время произойдет чудо – рождение здорового ребенка. 

Источник: https://ymadam.net/deti/beremennost/vozmozhnye-faktory-riska-pri-beremennosti.php

Анемия у беременных: причины, проявление и методы лечения

Анемия при беременности: кто в зоне риска?

Анемия у беременных – это низкая концентрация гемоглобина в крови. Обусловлено такое патологическое состояние физиологическими изменениями, которые происходят в организме женщины в результате зарождения и развития новой жизни. Заболевание у беременных имеет свои особенности. Как правило, диагностируется железодефицитная анемия, а недостаток фолатов выявляется крайне редко.

Анемия при беременности – это крайне опасное состояние, которое угрожает не только здоровью женщины, но и жизни плода. Отмечены случаи, когда низкий гемоглобин становился причиной выкидыша или преждевременных родов. Порой анемия негативно влияет на родовую деятельность, что может привести к развитию патологий у ребенка или возникновению проблем со здоровьем у женщины.

Различают три степени анемии у беременных:

  • Умеренная – уровень гемоглобина находится в пределах 109-70 г/л;
  • Тяжелая – гемоглобин 69-40 г/л;
  • Очень тяжелая степень – количество гемоглобина меньше 40 г/л.

Причины анемии у беременных

Анемия у беременных может развиваться по ряду причин.

Прежде всего в зоне риска находятся женщины, которые страдали от такой патологии до зачатия ребенка, а также те, которые рожают третьего и последующего ребенка с небольшим временным промежутком после предыдущих родов.

Увеличивает риск развития железодефицитной анемии наличие в анамнезе хронических заболеваний внутренних органов (гастрит, болезни почек, ревматизм и др.), а также возраст старше 30 лет.

Провоцирующие факторы развития анемии у беременной:

  • Продолжительный токсикоз на ранних сроках беременности.
  • Неправильное питание женщины, в результате чего в организм не поступает необходимое количество минералов, витаминов, в том числе, фолиевой кислоты и железа.
  • Гормональные изменения, которые происходят в женском организме, в частности, повышенное содержание эстрадиола, который подавляет синтез эритропоэза — гормона, отвечающего за выработку эритроцитов.
  • Сильная интоксикация организма, в том числе, отравление тяжелыми металлами, что связано с условиями работы или проживанием в неблагоприятных экологических условиях.
  • Генетическая предрасположенность к заболеванию, которая может проявиться именно в период вынашивания ребенка.

Симптомы анемии у беременных

Клиническая картина анемии при беременности очень схожа с проявлениями классического токсикоза. Это усложняет диагностику и многие женщины не могут объективно оценить свое состояние. Поэтому при появлении первых тревожных признаков стоит проконсультироваться с акушером-гинекологом и пройти ряд обследований.

Основные признаки анемии у беременных:

  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • головокружение, которое в некоторых случаях может привести к обморочному состоянию;
  • нехватка воздуха, появление одышки даже в состоянии покоя;
  • тахикардия и учащенный пульс;
  • дискомфорт в груди и боли в сердце;
  • бледность и сухость кожных покровов, а также чрезмерно холодные пальцы на руках и ногах;
  • выпадение волос на голове;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • недержание мочи.

В большинстве случаев на начальном этапе развития анемии у беременных отсутствуют какие-либо симптомы. Чем ниже опускается уровень гемоглобина в крови – тем острее проявляется симптоматика.

Диагностика болезни

Установить наличие анемии при беременности можно только путем проведения лабораторного исследования крови.

Акушер-гинеколог назначает общий и биохимический анализ крови, что дает возможность получить максимально полную картину о состоянии женщины.

На патологические изменения в организме указывает низкий уровень гемоглобина и сниженное число эритроцитов. Также важное диагностическое значение имеет СОЭ, содержание лейкоцитов и гематокрита.

С целью полной диагностики беременная сдает общий анализ мочи и кала. Также ей выполняется пункция костного мозга для его дальнейшего цитологического исследования. Такая процедура позволяется установить причину заболевания и исключить злокачественную природу патологии.

Для того чтобы оценить состояние ребенка проводится ультразвуковое исследование, во время которого исследуется его сердцебиение, соответствие фактических размеров медицинским нормам и выявляются возможные патологии.

Лечение анемии у беременных

Для лечения анемии у беременных применяется медикаментозная терапия и корректировка питания. Терапия преследует несколько целей: устранение причины патологии, восстановление нормального уровня гемоглобина, эритроцитов и витаминов, улучшение метаболических процессов, а также профилактика развития патологий у ребенка и предотвращение развития осложнений в период родовой деятельности.

Важная составляющая лечения анемии у беременной – соблюдение диеты, прописанной доктором. Такое питание предполагает повышенное поступление белка и железа в организм, что способно обеспечить мясо и растительные продукты. Для повышение уровня минерала могут использоваться специальные продукты, например, гематоген.

Медикаментозная терапия включает несколько этапов:

  • Купирование анемии и восстановление оптимального уровня гемоглобина.
  • Восстановление запасов минерала в организме.
  • Поддерживающая терапия.

Для лечения в организм женщины ежедневно должно поступать 100-120 мг железа (на этапе поддержания 60-80 мг). Точную дозировку назначает врач, исходя из степени анемии и общего состояния женщины. Важно не превышать максимально допустимое количество препарата, иначе существует большой риск развития побочного эффекта.

Препараты железа могут использоваться в таблетка – Ферроплеекс, Сульфат железа, Актиферрин.

В некоторых случаях применяются комплексные лекарства, в составе которых есть высокая концентрация железа – Фенюльс, Прегнавит и минеральные комплексы.

В особо сложных случаях железо вводится в организм внутривенно (если наблюдается непереносимость препарата или диагностирована очень тяжелая степень болезни).

Для улучшения всасывания железа дополнительно назначается аскорбиновая и фолиевая кислоты. Лечение, как правило, длительное, однако первые положительные эффекты (улучшение самочувствия и повышение уровня гемоглобина наблюдается через 10-14 после начала курса).

Профилактика анемии у беременных

Если у женщины существует риск развития анемии во время беременности, то следует позаботиться о мерах профилактики. Прежде всего гинеколог может назначить прием железосодержащих препаратов и фолиевой кислоты. Такая терапия крайне важна для женщин, которые страдают алкоголизмом, гемолитической болезнью и не могут полноценно питаться.

Предотвратить развитие анемии поможет ведение здорового образа жизни, регулярные прогулки на свежем воздухе, а также регулярный контроль биохимического состава крови. Важную роль в профилактики патологии играет здоровое и сбалансированное питание. Рацион беременной женщины обязательно должен включать красное диетическое мясо, орехи, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты и сухофрукты.

Источник: https://24doctor.info/disease/anemiya-pri-beremennosti/

Анемия при беременности – степени и симптомы, лечение и последствия для плода

Анемия при беременности: кто в зоне риска?

Малокровие имеет код МКБ Д50. Заболевание характеризуется недостаточной концентрацией железа в организме. В таких условиях происходит нарушение синтеза эритроцитов в крови. Анемия и беременность – несовместимые понятия, поскольку недуг может повредить плоду и матери.

Малокровие в период вынашивания плода представляет собой дефицит железа при беременности. Проявляться недуг начинает ко второму триместру, достигая пика своего развития к 29-36 неделе.

Механизм образования болезни строится на возрастающей потребности организма матери в железе, поскольку благодаря ему происходит выработка гемоглобина крови. Если элемент поступает в недостаточном объеме, то происходит дисбаланс между его потреблением и расходованием.

Малокровие обязательно нужно лечить, чтобы избежать негативных последствий для матери и ребенка.

Причинами малокровия могут стать:

  • хронические воспалительные болезни половых органов;
  • наследственная предрасположенность (при генетическом заболевании);
  • недостаточно сбалансированное меню;
  • алкоголь, курение;
  • изменения при заболеваниях печени;
  • новообразования;
  • ранняя повторная беременность (развивается гипохромия);
  • нарушение функционирования ферментов;
  • гормональные сбои.

Элемент железо выполняет важную роль при формировании гемоглобина. Если возникает нехватка, нарушается передача кислорода от легких в ткани органов.

Железодефицитная анемия при беременности (следует отличать от талассемии) может быть вызвана сбоем в усвоении важного вещества или снижением его потребления. Получить железо будущая мама может только с пищей, поскольку организмом элемент не синтезируется.

Чтобы происходило правильное усвоение, необходимо отсутствие сбоев работы печени и тонкого кишечника, поскольку молекулы перемещаются благодаря белкам этих органов.

Определение «гестация» переводится с латинского языка как «беременность». Недугом страдает до половины будущих мам. Рассчитывается период от процесса внедрения оплодотворенной яйцеклетки внутрь стенки матки, что меньше срока, который устанавливают акушеры. Гестационная анемия при беременности относится только к этому сроку, если недуг возник до или после, то он диагностируется иначе.

Заболевание провоцирует сбои процесса укрепления ребенка в маточной полости, гипоксию плацентарных тканей, развитие неполноценных клеток внутреннего слоя матки. Во втором триместре кислородное голодание плода, находящегося в утробе, может увеличиваться за счет тромбирования мелких капилляров, связывающих систему кровообращения матери с плацентой.

Недуг представляет собой дефицит железа в организме будущей матери. Анемия может привести к тяжелым последствиям как для самой женщины, так и для плода. Заболевание способно вызвать токсикоз во второй половине периода вынашивания ребенка.

Нехватка железа при беременности опасна и тем, что может создать условия для преждевременных родов. Такой сценарий развития событий часто провоцируют сильные кровотечения во время появления плода на свет (постгеморрагическая анемия).

Объясняется это тем, что недуг уменьшает способность крови к свертываемости.

Если анемию не лечить, то после родов она может привести к потере выделения молока. Ребенок, мать которого в период его вынашивания имела низкое содержание железа в организме, получает мало ресурсов для правильного развития.

Такие нарушения вызываются нехваткой кислорода и питательных веществ. Существенно возрастает риск развития гипоксии и гипотрофии плода.

В результате ребеночек может родиться с недостаточным весом, не сформированной иммунной системой.

Легкую стадию этой болезни диагностируют практически у всех беременных женщин. Внутренние органы могут усвоить только свою норму железа, хотя требуется гораздо больше.

Анемия при беременности 1 степени может протекать практически без симптомов, обнаруживается при сдаче анализа крови, пробы на уровень сывороточного железа.

Однако диагностика и своевременно назначенное лечение необходимо, чтобы не допустить осложнений и последствий для мамы и малыша. Плод, даже при отсутствии проявлений недуга у женщины, испытывает незначительную гипоксию.

Анемия 2 степени при беременности

На этой стадии нехватка железосодержания становится более выраженной. Анемия средней степени при беременности доставляет женщине некоторые неприятные ощущения, которые могут сказаться на здоровье плода. Существуют внешние признаки, обнаружив которые, нужно обратиться к врачу:

  • появление трещин в уголках рта;
  • волосы становятся сухими, ломкими, сильно выпадают;
  • ногтевая пластина деформируется, теряет твердость и упругость.

Анемия 3 степени при беременности

Последняя стадия заболевания требует немедленного обращения к врачу и стационарного лечения. Анемия 3 степени при беременности может нанести непоправимый вред развитию плода.

При таких обстоятельствах возможны преждевременные роды, выкидыши или рождение мертвого ребенка.

Если недуг в этой стадии выявлен при планировании детей, то врачи расценивают его как клиническое показание к лечению.

Признаки анемии при беременности

Симптомы анемии у беременных возникают при переходе болезни во вторую стадию, выражаются они следующими проявлениями:

  • увеличением частотности сердечных ударов;
  • повышенной утомляемостью, сонливостью и общей слабостью в теле;
  • появлением раздражительности и нервозности;
  • болями в области сердца;
  • нарушением аппетита;
  • головокружениями, тошнотой, рвотой;
  • обменными нарушениями, сбоями в работе пищеварительной системы;
  • падением концентрации внимания;
  • обмороками;
  • онемением конечностей;
  • сухостью и побледнением кожных покровов;
  • ломкостью ногтей и волос;
  • шелушением кожи в области ладоней и стоп;
  • появлением трещин в уголках губ.

Лечение анемии при беременности

В зависимости от стадии развития, симптомов и вида заболевания специалисты устанавливают лечение анемии беременных. Комплекс мероприятий включает:

  • питание по специальному рациону;
  • прием железосодержащих таблеток;
  • использование инъекций (при язве желудка, изжоге);
  • применение народных средств.

Препараты при анемии у беременных

Медикаментозное лечение болезни подбирается индивидуально для каждой женщины, опираясь на этиологию и стадию недуга. Препараты при анемии у беременных могут стать полезными для плода, но оказать вредное воздействие на организм матери. Популярными лекарствами являются:

  • Ферроцерон;
  • Ферроплекс;
  • Феррокаль;
  • Конферон;
  • Тардиферон.

Что кушать при анемии при беременности

Диета при малокровии направлена на компенсацию железодефицита. Кушать при анемии при беременности следует определенные продукты. Ниже описано, что лучше потреблять при недуге, какие есть особенности:

  • Лучше всего элемент усваивается из мяса (свиная печень, сердце, индюшка, говядина).
  • Морепродукты (рыба, мидии, креветки).
  • Овощи и фрукты (шпинат, абрикосы, помидоры, капуста цветная, перец болгарский, земляника, киви, яблоко).
  • Крупы (например, гречка).
  • Фолиевая кислота поможет в профилактике малокровия (репа, капуста, чечевица, цитрусовые, салат листовой, брокколи, курага, малина, орехи).
  • Витамин В12 содержится в яйцах, бобовых, мясе.

Противопоказания при анемии

В некоторых случаях противопоказания при анемии заключаются в рекомендации врачей прервать беременность. Решение принимается на консилиуме, может вступить в силу до 12-недельного срока. Однако право окончательного выбора принадлежит женщине. Противопоказанием к беременности могут стать следующие виды анемии:

  • тяжелая степень хронической железодефицитной;
  • гемолитическая (при которой распадаются эритроциты);
  • апластическая;
  • серповидно-клеточная;
  • недуг, возникающий на фоне лейкоза;
  • если заболевание сопровождает болезнь Верльгофа.

: анемия во время беременности

Источник: https://sovets.net/10008-anemiya-pri-beremennosti.html

Анемия при беременности: причины, симптомы, лечение и профилактика

Анемия при беременности: кто в зоне риска?

Практически во всех случаях беременность является радостным событием в жизни женщины, даже несмотря на то, что не все сразу понимают это.

Однако в этот особенный период не исключено появление различных отклонений, порой угрожающих не только будущему малышу, но и его маме.

В данной статье мы поговорим об анемии при беременности и постараемся понять, так ли серьезно это состояние или же врачи назначают лечение больше для перестраховки.

Причины

Анемией принято называть состояние организма, характеризующееся снижением количества красных кровяных клеток (то есть, эритроцитов) и белка гемоглобина, который снабжает все клетки кислородом и отводит от них углекислый газ.

Разумеется, что если гемоглобина недостаточно, то вполне возможно кислородное голодание (гипоксия). Поскольку ребенок в утробе связан с материнским организмом, то анемия при беременности будет иметь отрицательные последствия и для него.

Чем именно чревато подобное состояние мы расскажем далее, ну а пока разберемся в возможных причинах такой неприятности.

Анемию нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Она — скорее синдром, сопутствующий целому ряду заболеваний, хотя даже у абсолютно здоровых женщин уровень гемоглобина может несколько снижаться, что непосредственно связано с возрастанием в период беременности жидкой составляющей крови (особенно заметно в сравнении с объемом кровеносных клеток).

Подобное состояние (гидремия) не считают патологией, поскольку самочувствие женщины никак не ухудшается и нет никаких признаков нехватки витаминов и макроэлементов (например, ломкости ногтей, сухости кожи или общей слабости).

Тем не менее, иногда гемоглобин в крови понижается слишком сильно и беременная уже чувствует, что с ее организмом творится что-то неладное.

В этом случае наиболее типичными причинами появления указанных проблем является сильная рвота, вызванная токсикозом, проблемы с усвоением железа кишечником, а также ожидание двойни и тройни.

При наличии у будущей мамы каких-либо серьезных хронических заболеваний (например, гепатита или пиелонефрита) риск появления указанной болезни всегда будет выше.

Основной причиной проявления железодефицитной анемии (самая частая форма) нередко выступает повышенная потребность организма беременной в железе (что следует из названия).

Скорее всего подобный дефицит наблюдался и до беременности, но так как организм не испытывал повышенной нагрузки, то и проблем не возникало.

Железодефицитная анемия развивается вследствие следующих причин:

  • низкое содержание указанного элемента в пище;
  • недостаточное количество в еде белков (особенно «животных»), а также микроэлементов и витаминов;
  • заболевания внутренних органов (например, гепатит, пиелонефрит, кровотечения при язве желудка или геморрое и т.д.), мочеполовой системы (маточные кровотечения, меноррагии, самопроизвольные выкидыши, эндометриоз, миома матки и т.д.);
  • короткие паузы между родами;
  • частые роды с длительным периодом лактации;
  • постоянные интоксикации организма, вызванные вредными условиями труда или проживанием в неблагоприятных экологических зонах;
  • особенности протекания беременности, в частности многоплодная беременность, гестоз, предлежание плаценты (ее низкое расположение).

Наличие у вас одного из перечисленных симптомов еще не является гарантией появления проблем, однако при нескольких таких факторах признаки анемии, особенно при беременности, не заставят себя долго ждать.

Симптомы

В некоторых случаях о наличии анемии у беременной вообще ничего не свидетельствует, и она протекает бессимптомно.

Однако большинство женщин при умеренной или ярко выраженной форме заболевания жалуются на слабость в мышцах, головокружение, быструю утомляемость, бледность слизистых оболочек и кожи, необычную тягу к различным (иногда малоприятным) запахам, появление «заед» в уголках губ, ломкость волос и ногтей, легкое пожелтение ладоней и носогубного треугольника.

Кроме того, у многих беременных наблюдается одышка, частые обмороки, шум в ушах, появление мелькающих пятнышек перед глазами, тахикардия, частые мигрени. В любом случае нельзя пускать ситуацию на самотек, ведь на фоне анемии могут появляться и другие проблемы: например, поражения сердечно-сосудистой системы.

При выраженной анемии у беременных могут возникать судороги.

Обследования и анализы

Разумеется, что при появлении любого из вышеуказанных симптомов врач назначит полное обследование, чтобы подтвердить или исключить анемию.

Основным лабораторным признаком железодефицитного вида заболевания выступает низкий цветовой показатель, отражающий уровень гемоглобина в эритроците (он всегда ниже 0,85).

Нередко проводится изучение морфологической картины эритроцитов.

Низкое содержание гемоглобина в них выражается в гипохромии, которая характеризуется широким просветлением в центральной части эритроцита (по форме напоминает кольцо или бублик). В норме соотношение центрального и периферического затемнения составляет 1:1, в то время как при гипохромии 1:2 или 1:3.

При анемии в крови преобладают микроциты (маленькие эритроциты) разной величины и формы. В то же время количество эритроцитов с содержанием гранул железа (определяются при специальной окраске) снижено практически до 0. В некоторых случаях имеет место тромбоцитоз, который успешно исчезает после устранения анемии.

https://www.youtube.com/watch?v=VVf3bWGxzQ8

Узнайте о значении для женщины в период беременности кальция и йода.

Определить уровень железа в организме можно и по сыворотке крови, и разумеется, конечное значение будет ниже (в норме этот показатель составляет около 12-25 мкмоль/л).

Кроме того, в ней снизится содержание ферритина, что является самым специфическим и чувствительным лабораторным признаком дефицита указанного элемента (нормальные показатели содержания ферритина находятся на уровне 15-150 мкг/л).

Во многих случаях для определения наличия анемии производится исследование образца мочи, перед забором которого в организм вводят специальные комплексы, призванные связать железо и вывести его из организма вместе с мочой.

Этот тест получил название десфералового, а его суть заключается в том, что после введения (внутривенно) 500 мг десферала у здоровой женщины должно вывестись 0,8-1,2 мг железа, а у больной этот показатель будет находиться на уровне 0,2 мг.

Важно!При железодефицитной анемии морфологическое исследование головного мозга не принесет никакого результата. Наиболее информативным способом получения интересующей информации в этом случае выступает окрашивание аспирита костного мозга на железо, что помогает определить его запасы (данное исследование проводится во всех неясных ситуациях).

Нехватку железа способен показать и анализ крови (эритроциты, гемоглобин, гематокритное число, СОЭ), а также определение индекса соотношения ферритина и растворимого рецептора трансферрина.

Что касается последнего варианта, то вполне вероятно, что уже в ближайшем будущем такое исследование заменит другие варианты диагностики, использующиеся для определения концентрации железа в крови.

Снижение насыщения трансферрина железом до 16-50% (или больше) будет свидетельствовать о развитии описанного заболевания.

Важно!Качество проведенной лабораторной диагностики во многом зависит от способа забора исследуемого материала и правильности использования диагностических методик.

Нельзя говорить об истинности полученных результатов, если:

  • все анализы сдавались во время использования препаратов на основании железа (в таких случаях диагностику следует проводить до начала лечения или же не раньше чем через неделю после прекращения приема лекарств);
  • недавно переливали эритроцитную массу или омытые эритроциты;
  • забранный материал неправильно хранился (обязательно должны применяться плотно закрытые пластиковые пробирки);
  • было неправильно подобрано время для забора крови на анализ (для данной процедуры больше подходят утренние часы, поскольку из-за суточных колебаний концентрации железа в сыворотке результат будет неточным — в утреннее время его уровень всегда выше).

То есть, необходимо точно придерживаться всех советов врачей и выполнять все их предписания в диагностический период.

Степени тяжести анемии

В зависимости от силы проявления анемии и общего самочувствия беременной различают несколько степеней заболевания:

  • легкую (гемоглобин находится на уровне 110-90 г/л и женщина может даже не ощущать каких-либо изменений, лишь иногда появляется слабость и общее недомогание, не требующие специального лечения);
  • умеренную (уровень гемоглобина 89-70 г/л, начинают появляться головные боли, одышка и учащенное сердцебиение, для устранения которых часто назначаются специальные медицинские препараты, диета и прогулки на свежем воздухе, которые не только при анемии железодефицитного типа полезны, но и вызывают улучшение настроения у «здоровых» беременных);
  • тяжелую (показатель соответствует значению 69-41 г/л, что является опасным для жизни женщины и плода) характеризуется изменением структуры ногтей и волос, их выпадением, повышенной сухостью кожи и ее шелушением, резким изменением вкуса и обоняния, онемением конечностей.

В зависимости от степени развития анемии подбирают и лечение — способ устранения всех нежелательных сопутствующих симптомов и нормализации уровня железа в организме.

Как бороться

Если легкая и умеренная степень анемии при беременности устраняются только путем правильно подобранного рациона, с введением достаточного количества белка и железа (например, мясо, рыбу, яйца, печень), а также прогулками на свежем воздухе, то при более серьезном развитии заболевания потребуются кардинальные меры.

После консультации с врачом для лечения анемии часто назначаются медикаментозные препараты с содержанием в них железа, что помогает восполнить его недостачу в организме (вместе с их приемом не забывайте соблюдать диету и кушать только «правильные» продукты).

Также не лишними будут фолиевая и аскорбиновая кислота, а в некоторых случаях и медикаменты, повышающие усвояемость железосодержащих препаратов. Если анемия уже успела вызвать дополнительные недуги, то с ними также нужно грамотно бороться, не говоря уже о своевременном устранении причин подобного состояния.

Важно!Некоторые лекарственные препараты обладают определенными побочными эффектами в виде тошноты, головокружения или общей слабости. О наличии любого подобного явления необходимо сразу же сообщить своему гинекологу, чтобы он смог подобрать другой препарат.

В большинстве случаев беременным назначаются лекарства в форме таблеток или драже, прием которых продолжается в течение нескольких месяцев. Однако при тяжелой степени анемии не исключается использование инъекций или даже переливание эритроцитной массы.

Как только показатели гемоглобина придут в норму, дозировка железосодержащих препаратов снижается врачом, но они не отменяются, что помогает предупредить рецидив анемии.

Возможные последствия

Что такое анемия, мы с вами уже выяснили, осталось определить, чем конкретно она опасна при беременности. Подобное состояние часто проявляется уже во второй половине срока, а своего пика достигает в промежутке между 29 и 36 неделями.

Учитывая тот факт, что железо является незаменимой составляющей для выработки гемоглобина, в котором нуждается будущая мама и ее ребенок, неудивительно, что его должно быть в организме больше обычного.

При более быстром использовании запасов потребуется незамедлительное их восстановление, иначе может начаться токсикоз, который при нормальном течении беременности редко встречается во втором и третьем триместрах.

Естественно, это ведет к повышению риска преждевременных родов с обильным кровотечением (анемия нарушает свертываемость крови), а после родоразрешения нехватка железа в организме может сказаться на снижении выработки молока.

Дефицит указанного микроэлемента в материнском организме опасен и для плода, так как из-за недостаточной подачи кислорода и необходимых питательных веществ, вполне вероятна задержка в его развитии.

В некоторых случаях наблюдается гипоксия или гипотрофия плода, в результате чего ребенок рождается слабым, с малым весом и слабой иммунной системой (в дальнейшем такие дети часто страдают от инфекционных заболеваний).

Как видите, приятного мало, поэтому стоит заранее сделать все возможное, чтобы предотвратить возможность проявления и развития анемии в период беременности.

Профилактика

Любой недуг проще предупредить, нежели бороться с ним в дальнейшем. Это утверждение справедливо и в отношении анемии. Поэтому, если вы не хотите встретиться с ней «лицом к лицу», стоит соблюдать следующие несложные правила:

  • при планировании беременности и своевременной подготовке к ней обязательно пройдите комплексное обследование на выявление и лечение различных хронических и гинекологических заболеваний;
  • постановка на учет в женскую консультацию должна выполняться до 12 недель беременности;
  • весь период беременности должен сопровождаться своевременным посещением врача-гинеколога (в первые три месяца с периодичностью 1 раз в месяц, во втором триместре — 1 раз в 2-3 недели и в последние три месяца — 1 раз в 7-10 дней);
  • не стоит исключать прием железосодержащих препаратов на протяжении 2 и 3 триместра беременности, а также в первые полгода после родов (они могут выписываться как отдельно, так и входить в состав витаминно-минеральных комплексов);
  • придерживайтесь режима питания и следите, чтобы оно было сбалансированным: 100-120 г в сутки белков (животного происхождения не менее 40-50 г), 70-80 г в сутки органических жиров, достаточное количество железосодержащих продуктов (мяса, печени, яиц), молочных и кисломолочных продуктов, а также фруктов, овощей, зелени и даже гречневой каши.

Выполняя все предписания врача и прислушиваясь к его рекомендациям, вы сможете быстро справиться с анемией и предотвратить ее повторное проявление. Не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью, особенно в такой особенный период как беременность.

Источник: https://agu.life/bok/260-chem-opasna-anemiya-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.